王红梅 谈春洁 娄云 汪海波 韩蕴莲
疾控机构承担着疾病预防控制、健康危害因素监测与干预、健康教育与健康促进、预防医学领域科研教学、重大活动公共卫生保障、生物反恐卫生应急等工作任务[1]。2016年之后受从业人员健康检查政策调整、疫苗条例出台以及多个公共卫生事件的影响,疾控机构出现职工思想波动较大、离岗增多、专业技术人员流失等状况[2-4]。为进一步了解疾控机构职工队伍基本情况,掌握职工工作满意度,探讨提升职工满意度和队伍效能的方法,于2017年6月开展了相关调查,结果报道如下。
1.1对象 以北京地区某疾控机构2017年在职在编的全体职工(调查时间在岗)为研究对象。共发放问卷619份,收回有效问卷615份,回收率99.4%。
1.2方法 采用自行设计的问卷,匿名自填式方法收集相关数据。调查内容包括调查对象基本情况(包括年龄、性别、工作年限、学历、职务职称等)、本人自评工作状态、对当前工作的满意程度、工作积极性自评以及压力状态自评和压力来源等。
1.3统计学方法 资料用Epi Data 3.0软件录入,资料整理与分析采用SPSS 20.0软件,采用描述分析、统计分析和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1基本情况 共调查职工615人,涵盖了该机构所有科室。其中,女性380人,占61.8%,40岁以下职工343人,占55.8%,工作20年以下的职工408人,占66.3%,大学及以上学历543人,占88.3%,中级及以下职称人员436人,占70.9%。
2.2工作状态自我评估 职工对现工作状态的自我评估,以“积极主动,出色完成领导交办的工作”比例最高(占58.2%),“开拓创新,努力做出新的成绩”比例占20.0%,“管好自己一亩三分地,不出差错就行”和“工作应付,混日子”分别占19.4%和2.4%。可见,78.2%的职工自评还是比较积极主动。
2.3工作满意度评估 78.7%的职工表示对当前工作总体满意,其中,35.6%的职工 “满意”或“非常满意”,43.1%的职工表示基本满意。分析职工对当前工作的满意之处,排前3位的依次是社会地位(35.4%)、工作环境(32.2%)、人际关系(24.9%)。将排序前3位的因素分别按性别、年龄、职称进行分类比较,不同年龄对人际关系满意度差异有统计学意义(P<0.05),高年资的职工满意度不如年轻职工。而职工对当前工作的不满意之处,排前3位的依次是工资收入低(75.8%)、职业发展空间小(10.4%)、工作环境差(3.1%)。将排序前3位的因素分别按性别、年龄、职称进行分类比较,不同性别对职业发展空间的不满意差异有统计学意义(P<0.01),女性不满意程度更高,不同职称人员对收入的不满意度差异有统计学意义(P<0.05),中级以下职称职工不满意程度更高(表1和2)。
2.4工作压力自我评估 82.3%的职工感觉当前压力较大(其中“很有压力”占30.3%,“有压力”占52.0%)。压力来源排前三位的是收入(54.1%)、职务(称)晋升(14.3%)和工作强度(13.8%)。对选择有压力的职工分析发现,虽然有压力职工比例存在“男性比女性”高、“低年龄组比高年龄组”高、“高学历比低学历”高的现象,但差异无统计学意义(P>0.05);而不同职称、岗位、职务和部门这四方面对比差异有统计学意义(P<0.05),职称越高压力越大、专业技术岗位压力大于工勤岗、管理干部压力大于无职务职工、业务部门压力大于职能部门(表3)。
表1 不同分类疾控人员工作满意情况比较
表2 不同分类疾控人员不满意情况比较
表3 不同分类职工压力情况单因素分析
3.1调查发现,该机构职工队伍是高学历、高中级职称聚集,以中青年为主的人群。受公共卫生事件和政策调整的影响,2016-2017年,该机构30余人离职,主要是中青年专业技术人员,与此次调查结果中青年、中低职称人员不满意收入的结果相吻合。研究表明,经济奖励仍是当前影响疾控机构积极性的最主要因素[5],合理的工资收入水平是影响工作人员积极性的最关键因素。为稳定专业技术队伍,保证疾控事业的持续发展,建议加大对公共卫生人员保障的经费投入,逐步提升职工薪酬水平。
3.2调查发现,职工的满意度较高,最满意的是社会地位,绝大部分职工工作状态比较积极主动。该机构在历次国内外新突发传染病疫情和重大公共卫生事件的中均有效应对处置,多次出色完成重大活动公共卫生保障任务,这得益于疾控文化建设所带来的凝聚力和战斗力。建议今后继续发扬“爱岗敬业、团结协作、奉献大局、勇于献身”的疾控精神[6],创建和谐向上的疾控文化,加强党建的同时发挥好工会等群团组织作为联系党和群众的桥梁和纽带作用,通过开展职工之家和精神文明建设,激发职工队伍的向心力与凝聚力,为疾控事业的发展提供有力的团队保障。
3.3针对职工普遍反映压力大这一结果,建议多渠道并重,减轻职工压力。不仅靠疾控精神的维系,还应重点关注高职称、专业技术岗、管理干部、业务科室人员压力情况,有针对性的采取减压措施。高年资和高职称职工对工作环境更为关注,建议改善办公环境,创造和谐、以人为本的工作环境,同时畅通职工沟通渠道,通过进一步完善落实院务公开和民主管理,为职工提供良好的内部和外部环境。针对职工压力第二来源的职务(称)晋升压力大,建议积极争取政策,调整职称晋升比例;打破论资排辈、学历高优先的职称评定模式,积极推行评聘分开,让有能力、有实力的人才更具竞争力和积极性。
3.4关注职工发展,分层次进行职业规划,对青年职工职业生涯进行规划指导,对高职称、高年资的职工应加强“师带徒”的规划,重点关注女职工的职业规划;通过专业培训、继续教育、挂职锻炼、进修交流等方式,提升职工的专业素质技能,提高工作满意度和成就感,为疾控机构职工开拓更广阔的职业发展空间。