精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者护理中的价值

何慧慧

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

怀孕对一个女人而言是一个巨大的挑战，不仅背负着身体上的重担还肩负着心理上的压力。在孕期中晚期，正常胎儿在腹中已发育成型，甚至还会出现明显的胎动。孕妈妈可能会明显感受到自己孩子的存在，满怀期待等待孩子的降临，发生异常妊娠导致引产对孕妇无疑是一个重大的打击。中晚期引产的风险在一定程度上又高于早期引产的患者，此时不仅患者人身安全方面存在风险，更可怕的是患者出现心理上的疾病，因患者自身的需求而设定的在精细化护理干预配合心理护理也是本文着重探讨的内容，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月期间收治在中晚期异常妊娠引产的患者80例，按随机数字表机分为对照组、研究组，各40例。对照组患者年龄（23-39）岁，平均年龄（29±4.5）岁，孕周（14-26）周，平均孕周（21±3.5）周。异常妊娠的原因：胎膜早破10例，胎儿畸形20例，妊娠高血压10例；研究组患者年龄（22-39）岁，平均年龄（28±4.5）岁，孕周（15-26）周，平均孕周（22±3.5）周。异常妊娠的原因：胎膜早破11例，胎儿畸形21例，妊娠高血压8例。两组患者在年龄、病理、孕周等方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有较强的可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规的医疗护理，定期的检测患者的体温、血压、血糖等各项生命体征。研究组在常规的医疗护理上精心化护理干预配合心理护理干预。精细化护理干预配合心理护理的具体措施如下：（1）强化基础护理：护理人员积极主动地向患者介绍医院的环境以及注意事项；根据医嘱对病人给与饮食指导，制定合理的饮食搭配。（2）术前护理：生活自理不太方便的患者没有家长陪同需协助更换衣物；做好术前指导如：深呼吸、保持心情舒畅、训练床上大小便等；密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生；（3）心理护理：引产可能是最不想发生的事情，治疗过程中通常会给患者的身心带来沉重压力及莫名恐惧，甚至有些患者会出现轻生的念头，医护人员务必要往积极的方向引导情绪低迷的患者，因人而异制定个性化方案，帮助患者消除恐惧、害怕、焦虑等不良心理。

1.3 观察指标

统计两组患者护理后对护理的满意率。对两组患者护理恢复良好后进行评分，包括对患者焦虑量表评分和抑郁量表评分两种。评分指标：焦虑评分50分以上表示焦虑程度越重，50分以下，无焦虑。抑郁评分53分以上表示抑郁程度越重，53分以下，无抑郁[1]。采集两组患者对护理的满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据进行处理。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者抑郁焦虑评分指标对比：研究组患者总体评分低于对照组。详情见表1。

表1 两组患者抑郁评分及焦虑评分对比

2.2 两组患者的满意度比较：

研究组患者的满意度明显高于对照组，详情见表2。

表2 两组患者满意度比较

3 讨 论

中晚期异常妊娠引产是减少残疾患儿出生的重要方式，其主要目的是提高人口素质[2]，在另一方面也减轻了患者家庭的精神与经济压力。但引产对于孕妇而言是一个巨大的冲击。

本次研究中精神护理干预配合心理护理作用效果十分理想，患者引产过程中需要医护人员的精心呵护，更需要家属的陪同配合治疗。孕妇引产时期心理十分敏感，患者家属起着至关紧要的作用。医护人员对患者家属进行思想指导，告知家长引产的必要性以及重要性。家属积极配合患者的治疗更有利于患者的恢复。

从上表结果显示，精神护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者护理中的价值十分明确，患者心理上的疏导，也在恢复的过程中起到至关紧要的作用。临床上值得推广。