个体化饮食控制对妊娠期糖尿病的治疗作用研究

商郑梅，宋晓平

（1.哈巴河县人民医院妇产科，新疆 阿勒泰 836700；2.新疆自治区人民医院产科，新疆 乌鲁木齐 830001）

妊娠期糖尿病发病率较高，会增加孕妇的分娩风险，导致不良的妊娠结局，威胁孕妇和新生儿的身体健康，治疗妊娠期糖尿病的重点在于有效控制血糖，个体化饮食控制是一种科学有效的饮食干预措施，在妊娠期糖尿病的治疗中展现出极大优势，为探究个体化饮食控制对妊娠期糖尿病的治疗作用研究分析，本文总结90例妊娠期糖尿病的临床研究作如下报告[1]：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2018年12月我院收治的妊娠期糖尿病90例进行研究，均经过医院伦理委员会同意，随机分成两组，观察组45例患者，年龄21～34岁，平均年龄为（27.16±3.26）岁；孕周21～39周，平均孕周为（36.14±3.52）周；对照组45例患者，年龄32～33岁，平均年龄为（27.15±3.09）岁；孕周22～40年，平均孕周为（36.19±3.49）周，两组基础资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：1.符合妊娠期糖尿病的诊断标准者；2.不存在精神疾病或认知障碍，可积极配合调查者；3.家属签署入组同意书者；排除标准：1.身体虚弱，生命体征不稳定者；2.严重肝肾功能障碍或合并心血管疾病者；3.有其他妊娠合并症者[2]。

1.3 方法

选取同期的45例患者作为对照组，密切关注病情发展，观察组实施个体化饮食控制，仔细询问观察患者的饮食习惯，建立个人饮食档案，包括每日饮食量、进食时间、食用种类及患者基本信息资料，分析档案为患者制定个性化的饮食方案，计算每日能量、糖分摄入量，严格控制摄入的脂肪、糖分和盐分，通过食物交换法合理安排膳食，同时要保证每日所需的基本营养，多食水果蔬菜，在合理控制血糖的基础上，补充各类维生素及微量元素。

1.4 观察指标和疗效判定

观察患者的血糖控制水平、妊娠结局和新生儿并发症[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0软件处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者血糖控制水平情况

治疗后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组（P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者血糖控制水平对比（x±s）

2.2 患者妊娠结局

观察组患者妊娠期高血压、早产、羊水过多、产后出血、酮症酸中毒发生率均显著低于对照组（P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者妊娠结局对比[n（%）]

2.3 新生儿并发症

观察组新生儿并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05)。见表3。

表3 两组新生儿并发症对比[n（%）]

3 讨 论

妊娠期胎盘分泌的抗胰岛素激素增多，会降解内源性胰岛素，容易出现糖尿病，妊娠期糖尿病除了容易引发孕妇妊娠期高血压等疾病外，还会影响胎儿血糖水平，刺激羊膜分泌，引发早产、羊水过多等不良妊娠结局，个体化饮食控制可以通过对饮食的合理调整有效控制血糖水平，根据孕妇的体质量、孕周等信息精确计算每日基本需要的总热量，合理安排每日的餐食，从而在保证孕妇足够营养热量的基础上，限制糖分和脂肪的摄入，降低不良妊娠结局的发生率，综上所述，个体化饮食控制对妊娠期糖尿病的治疗效果良好，安全指数高，宜于临床应用[4]。