代萍
(德阳市人民医院,四川 德阳 618000)
目前,临床上使用的锐器盒功能相对欠缺,存在不利于医护人员操作,在分离输液器软管与头皮针时易发生针剌伤的弊端。目前,对于输液毕拔出的针头处理方法有两种:一是拔针后将输液头皮针与输液器连接管处徒手分离,从接头至针尖处约有20 cm的塑料软管,由于塑料软管的弹性,会导致针尖弹动造成针刺伤;二是使用单独的剪刀进行剪断处理,废弃的输液针头以及剪刀容易扎伤手指。同时软管内多的液体会腐蚀污染剪刀,不符合医院感染管理要求。此外,剪刀放置于处置室或治疗车上,患者或陪护自行拿取容易发生意外事件。本研究旨在研制安全型锐器盒以预防锐器伤的发生,并发挥其在临床工作中的作用。针对上述问题,对锐器盒盖进行了改良设计,效果满意,现将整个研究过程介绍如下。
该装置材料是在原有锐器盒盖的基础上进行改良,在结构设计上,通过螺丝将锐器盒盖上的轴心与剪刀轴心相串联,剪刀呈“Z”字形,刀刃设置在锐器盒盖内面,工作人员在使用时不会直接接触到锐利的刀刃,而护理人员直接操作剪刀刀柄,将输液器软管与头皮针分离、剪断,完成毁形。而剪刀手柄高于锐器盒内盖红色旋转盘红0.5 cm,便于使用人员操作,见图1。
图1 安全型锐器盒盖注:1-盒体,2-盒盖,21-收集口,22-盖体,3-剪刀,31-铰轴,32-剪切刀刃
使用锐器盒时,将输液器头皮针前端放置于锐器盒内,同时挤压剪刀刀柄,利用剪刀刀刃将输液软管剪断分离,完成毁形。当锐器盒超过3/4满或超过48h时,旋转锐器盒内盖,将其关闭即可。在实际使用的过程中,应根据锐器盒的使用特点、规律等正确的进行处理,在最先使用的时候,应将相关输液器的头皮针前段,合理的设置在锐器盒的内部,针对剪刀的刀柄部位进行挤压处理,并且合理使用刀刃结构针对输液软管进行间断分离处理,使得毁形工作符合要求。需要注意的是,在日常工作中应遵循科学化的使用原则,如果发现其中有使用问题,就要正确的解决问题,为后续工作的合理落实与发展提供帮助。
(1)本设计新颖、操作简单、成本低廉,避免污染的剪刀反复使用,符合院感要求。(2)锐器盒自配剪刀,避免因剪刀单独放置存在的安全隐患。(3)有效降低了发生针刺伤的发生机率;锐器伤是临床护理人员面临的最主要的职业暴露之一,设置优良的操作器具是减少锐器伤的有效措施[6-7]。(4)护理人员在整个操作过程中不用徒手分享针头或自备剪刀,可有效杜绝针刺伤的风险[8]。(5)护理人员对此项改良满意,提高工作效率,能解决工作中存在的实际问题,并取得了较好的临床效果和满意度[9-10]。(6)在使用此类锐器盒的过程中,还可以合理预防操作者受到意外伤害的问题,通过科学合理的方式转变传统锐器盒的使用形式,打破以往锐器盒设备应用的局限性,通过相关设备的正确应用,提升操作工作效果与水平。目前,很多锐器盒在使用期间,都存在危险性的问题,严重影响其使用价值与效果,而此次研究的新型安全类型的锐器盒,有助于维护操作人员的安全性,为其工作提供帮助。(7)本文研究中的锐器盒,属于安全性较高的锐器盒属性,应予以一定重视,遵循科学化、与时俱进的原则,在投入使用的过程中,总结丰富的经验,创建合理的工作模式与形式,促使各种工作的合理落实与发展,以此提升各方面的锐器盒使用工作水平。(8)该锐器盒的应用有助于提升工作安全性,转变传统工作形式,利用相关锐器盒的形式,为医务人员提供高质量的服务,保证可以采用合理的方式提升锐器盒的使用、设计与应用效果,以此打破传统工作的局限性,保证可以采用合理的方式提升整体工作效果与水平,为后续工作的合理实施、落实等提供帮助,将锐器盒的合理应用、安全使用等充分发挥出来,以此为医务人员的安全工作与操作等提供支持,达到预期的工作目的。
对于此类安全类型锐器盒而言,在实际制作与使用的过程中,可以转变以往的锐器盒形式。对于传统的锐器盒而言,其开口很小,在放置使用之后的输液硅胶针以及硅胶真空采血针的过程中,针头不容易放进去,需要将针头从上面剪下来,才能放入到锐器盒,这种操作很容易出现误伤的现象以及二次血源污染问题。而在新型的锐器盒方面,其与传统的锐器盒相较,开口很大,有助于进行废弃静脉输液针以及硅胶真空采血针的设置,使其全部的放置在锐器盒之内,预防开口过小不能将针头全部设置其中,以此预防人员误伤问题,起到良好的保护作用,在一定程度上能够通过合理的方式维护人员的安全,增强各方面的工作效果与锐器盒的使用质量。
对于护理工作人员而言,采用新型安全类型的锐器盒,可以将所有锐器全部的设置在锐器盒之内,以此降低刺伤的发生次数,预防二次血源感染的问题,以此增强锐器盒的收集工作效果。在使用此类新型安全类型锐器盒的过程中,还可以预防传统类型锐器盒带来的限制性影响,通过合理的方式提升整体工作效果。在此期间,还可以通过新型锐器盒,提升护理工作人员的投抛工作效率,减少工作强度,增强整体工作的效果。且在使用新型锐器盒之后,还能够保证工作的安全性,预防职业暴露问题所带来的影响。且此类锐器盒的结构较为简易,容易进行制作,操作也很快捷,有助于节省工作量,增强其安全性。在此期间,使用新型的锐器盒,还可以根据护理工作特点与优势等,为护理人员提供高质量的服务,形成良好的支持模式,促使各方面工作的合理落实与良好发展。根据我国在《医疗废物管理办法》中的要求可以得知,对于医疗废弃物而言,需要按照类型搜集,分别进行处理,保证针头与刀片锐器的合理收集与处理,将其正确的设置在锐器盒中。在实践操作的过程中,还可以利用新型的安全类型锐器盒形式,提升护理工作人员的安全性,培养护理人员的安全意识,遵循细节性的工作原则,以此预防锐器受伤问题,提升护理处理工作效果,经锐器盒的积极作用与优势充分发挥出来,增强整体工作效果与力度,满足当前的锐器盒处理工作要求,优化各方面工作模式与体系,促使锐器盒的合理使用,增强锐器盒在护理工作中的应用效果,将相关安全类型的锐器盒积极作用充分发挥出来。