袋鼠式护理对新生儿喂养不耐受的效果观察

王倩倩x

【摘 要】 目的：分析喂養不耐受新生儿接受袋鼠式护理干预的效果。方法：在我院新生儿科收治的喂养不耐受患儿中随机选取94例，入选患儿均经随机抽签法分为参照组（n=47）和探讨组（n=47），为参照组患儿提供保温措施以及喂养指导等常规护理，同时为探讨组患儿提供袋鼠式护理干预。结果：2组患儿出院头围以及出院身长差异均无统计学意义（P>0.05），探讨组患儿出院体质量明显高于参照组患儿，2组患儿出院体质量差异有统计学意义（P<0.05）。参照组出现不良反应患儿共计10例，总发生率为21.28%，探讨组出现不良反应患儿共计5例，总发生率为10.64%，2组患儿不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为喂养不耐受新生儿提供袋鼠式护理干预有助于促进其生长发育并可降低不良反应发生率。

【关键词】 喂养不耐受新生儿;袋鼠式护理;干预效果

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019（2019）14-171-02

作为儿科多发病，新生儿喂养不耐受属于喂养过程中多发性护理问题，主要引发原因包括患儿免疫系统发育不成熟、胃肠道功能较差以及胃肠动力差等，喂养食物时容易出现倒流现象，因此会出现喂养不当现象[1]。此次研究旨在探讨2017年2月至2018年5月在我院新生儿科接受治疗的喂养不耐受患儿采用袋鼠式护理干预的效果，分析如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料 在我院新生儿科收治的喂养不耐受患儿中随机选取94例，体质量均低于2000g，排除重度先天性心脏病患儿、肠梗阻等严重先天畸形患儿、重度窒息患儿、先天性遗传代谢性疾病患儿[2]。入选患儿均经随机抽签法分为参照组（n=47）和探讨组（n=47），其中，参照组男性患儿26例，女性患儿21例，胎龄28-34周岁，平均（30.2±2.3）岁，体质量872-1890g，平均体质量为（1356.3±2.2）g，探究组男性患儿25例，女性患儿22例，胎龄28-33周岁，平均（30.5±2.2）岁，体质量877-1870g，平均体质量为（1360.3±2.5）g。入选患儿家属均签署知情同意书且经分组后临床基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 为参照组患儿提供保温措施以及喂养指导等常规护理，同时为探讨组患儿提供袋鼠式护理干预，如下：对早产儿母亲进行护理知识培训，待新生儿体质量超过1000g后，由专业医护人员评估新生儿体质恢复情况，待其能够自主呼吸后即可实施袋鼠式护理，为母亲提供环境轻松、具有较好私密性以及室内温湿度舒适的环境[3]。指导母婴以舒适坐姿靠在椅子上，将早产儿衣服褪去后裸露全身并靠于母亲胸前，保持60°或者直立位，以保证母婴最大限度皮肤接触，指导母亲一手将患儿臀部托住，将另一手放置于患儿背部，在其背部覆盖毛毯以取得保暖效果，实施袋鼠式护理期间母亲轻声与婴儿交流并对其进行抚触或者轻吻等动作，早产儿若出现泌乳反射需要为其提供母乳喂养。医护人员必须密切观察患儿呼吸、皮肤温度以及肤色变化等情况，及时发现异常并采取处理措施[4]。

1.3 观察项目 比较住院期间2组患儿生长发育情况以及住院期间不良反应情况。

1.4 统计学应用 所用数据资料分析软件为SPSS21.0，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较，x±s表示计量资料，差异有统计学意义则P<0.05。

2 结果

2.1 比较住院期间2组患儿生长发育情况 2组患儿出院头围以及出院身长差异均无统计学意义（P>0.05），探讨组患儿出院体质量明显高于参照组患儿，2组患儿出院体质量差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较2 组患儿住院期间不良反应情况 参照组出现不良反应患儿共计10例，总发生率为21.28%，探讨组出现不良反应患儿共计5例，总发生率为10.64%，2组患儿不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

袋鼠式护理对于促进母婴关系改善以及控制新生儿体温均能够发挥积极作用，而且具有效果可靠、费用低廉以及操作简单等特点，既能够保证护理效果，同时还能够使新生儿死亡率得到明显降低，有助于稳定患儿生命体征，促进其神经系统发育，有利于改善早产儿体质和身心健康[5]。

此次研究中，探讨组患儿出院体质量明显高于参照组患儿，参照组不良反应患儿总发生率为21.28%，探讨组总发生率为10.64%，2组出院体质量以及不良反应发生率差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，为喂养不耐受新生儿提供袋鼠式护理干预对于促进其生长发育能够发挥积极作用。

参考文献

[1] 刘敬芳，滕云，马丽.袋鼠式护理对晚期早产儿的快速康复的研究[J].养生保健指南，2018，（52）：210.

[2] 黄晓睿，向建文，王越.袋鼠式护理防治早产儿喂养不耐受的临床观察[J].国际医药卫生导报，2018，24（21）：3356-3358.

[3] 张瑜.袋鼠式护理在新生儿科的护理体会[J].饮食保健，2017，4（21）：177.

[4] 金二丽.探讨袋鼠式护理对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].中国保健营养，2016，26（18）：148.

[5] 孙红梅.袋鼠式护理用于极低体重新生儿中的研究[J].中国保健营养，2018，28（33）：206.