中医小儿推拿法治疗小儿厌食症的临床分析

杨晓云

【摘 要】 目的：探讨分析对小儿厌食症患儿采用中医小儿推拿法治疗的临床应用效果。方法：本次临床研究的时间为2017年2月至2018年7月，研究对象选取在我院儿科接受治疗的152例小儿厌食症患儿，将全部的患儿根据治疗方法平均分为常规对照组（n=76例）以及中医推拿组（n=76例）。前者接受临床常规西药治疗，后者则接受中医小儿推拿治疗。对比两者的临床治疗效果和依从性。结果：中医推拿组患儿的治疗效率明显好于常规对照组患儿，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）;中医推拿组的治疗依从性明显好于常规对照组，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）。结论：本次研究的结果表明，对小儿厌食症患儿采用中医小儿推拿法治疗不仅有效地提升治疗效果，而且还不会出现西药的毒副作用，患儿对治疗的依从性也更高，是一种可以有效治疗小儿厌食症的治疗手段，值得推广应用。

【关键词】 中医小儿推拿;小儿厌食症;治疗效果;对比分析

【中图分类号】R442

【文献标志码】B

【文章编号】 1005-0019（2019）14-129-01

厌食症是一种临床上的儿科常见病，之所以会造成患儿发病，主要与患儿父母喂食不当有关，造成患儿出现脾胃失常问题，最终导致发病[1]。而由于这种疾病的病程较长，如果长期对患儿采用西药治疗的话，将会引发比较严重的毒副作用，对患儿的健康成长产生极大的不利影响[2]。因此，本次临床研究选取在我院儿科接受治疗的152例小儿厌食症患儿作为研究对象，旨在探讨分析对小儿厌食症患儿采用中医小儿推拿法治疗的临床应用效果。现详情如下文所示：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次临床研究的时间为2017年2月至2018年7月，研究对象则是选取在我院儿科接受治疗的152例小儿厌食症患儿，将全部的患儿根据治疗方法平均分为常规对照组（n=76例）和中医推拿组（n=76例）。常规对照组患儿的年龄小于一周岁的15例，1周到2周岁的患儿26例，超过两周岁的患儿35例;中医推拿组患儿的年龄小于一周岁的16例，1周到2周岁的患儿24例，超过两周岁的患儿36例。两组患儿的基线资料无统计学意义（P>0.05），可以用做对比实验。

1.2 方法

对照组接受常规西药治疗，根据患儿的实际情况，在患儿饭后给予其5毫升到10毫升的葡萄糖酸锌钙口服液，服药方式为口服，每天用药2到3次。一个星期为一个治疗周期，治疗三个周期。

中医推拿组接受中医小儿推拿治疗。首先对患儿辨证施治，针对不同类型采取有针对性的推拿方式。第一，脾虚积热型。每天推拿患儿的四横纹穴位和清天河水穴位持续1分钟;推拿板门穴位、清肺金穴位以及退下六腑穴位持续5分钟;揉小天心部位以及二人上马部位持续3分钟，背后捏脊按摩每天早晚各六次;第二，伤食类型。每天推拿患儿的清天河水穴位、四横纹穴位以及揉合谷穴位1分钟，推拿清板门穴位、清肺金穴位以及揉小横纹5分钟，揉小天心部位以及二人上马部位持续3分钟，背后捏脊按摩每天早晚各六次，在患儿背上由上而下轻轻按摩几遍，使肌肤松弛，气血流通。然后两手成半握拳状，食指二、三节横在尾骨处向上推起皮肤，并用拇食指将皮肤捏起，食指推，拇指捏，边推进边捏，两手交替沿脊柱捏提推进，直到大推穴为止，视病情轻重可重复3～5遍。

1.3 观察指标

对比两组的临床治疗效果，治疗效果分为显效、有效以及无效。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。显效：患儿能够正常进食，食欲不振、食量减少等症状完全消失;有效：患儿饮食情况以及临床症状都有大幅改善;无效：患儿饮食情况以及临床症状没有任何变化甚至加重。

记录分析两组患儿治疗期间的治疗依从性，治疗依从性分为依从、比较依从和不依从。治疗总依从率=（依从+比较依从）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

对两组患儿的治疗效果和治疗依从性等各种资料经过SPSS17.0统计学软件进行分析，资料比中的全部出现的数据都采用卡方检验，而在处理数据时，对资料比通过t 检验开展分析，描述用百分比（%）表示，如果检验的结果显示P<0.05，那么就说明本次研究中数据资料的统计学意义成立。

2 结果

2.1 对比两组患儿的临床治疗效果

两组患儿经过3个星期的治疗后，中医推拿组患儿的治疗有效率明显好于常规对照组患儿，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 对比两组患儿的临床治疗依从性

两组患儿在治疗期间，中医推拿组患儿完全依从43例、比较依从24例，总依从率为88.16%;常规治疗组患儿完全依从33例、比较依从22例，总依从率为72.37%。中医推拿组患儿的治疗依从性明显好于常规对照组患儿，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平的改善，食品样式不断增多，致使小儿厌食症发病率不断升高，小儿厌食症这种疾病在临床上比较常见，发病因素也比较复杂，主要与患儿家长喂食不当、全身性疾病以及缺乏微量元素等各种因素有关，患兒发病之后最主要的临床症状表现为食量减少、没有食欲，患儿一旦发病将会直接影响到其身体健康，这就需要对患儿更快更早的进行治疗[3]。而在临床上针对小儿厌食症，通常都是西药治疗，但是由于西药治疗周期长，治疗效果也不理想，还会产生一定的毒副作用，这就需要我们找到一种更好的治疗方法。而我国中医很早就对小儿厌食症进行了研究，通过对患儿辨证施治之后，有针对性的推拿治疗，可以有效的治疗厌食症，是一种十分有效的治疗手段[4]。

而本次研究的结果也充分佐证了这一点：中医推拿组患儿的治疗有效率明显好于常规对照组，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）。这说明中医推拿的治疗效果要更加显著、更好;中医推拿组患儿的治疗依从性明显好于常规对照组，组间数据对比有显著差异，（P<0.05）。这说明患儿更加接受中医推拿的治疗方式，使患儿可以积极的配合治疗[5-6]。

综上所述，对小儿厌食症患儿采用中医小儿推拿法治疗不仅可以有效的提升治疗效果，而且还不会出现西药的毒副作用，患儿对治疗的依从性也更高，是一种可以有效治疗小儿厌食症的治疗手段，值得大力推广应用。

参考文献

[1] 吴强， 邵瑛， 唐纯志，等. 基于“健脾益气”思想运用小儿推拿及中药治疗脾失健运型小儿厌食症的随机多中心临床研究[J]. 实用医学杂志， 2016， 32（5）：834-838.

[2] 樊小艾， 孙安达. 推拿治疗脾胃不和型小儿厌食症60例临床观察[J]. 现代医药卫生， 2016， 32（8）：1231-1233.

[3] 王海宽， 王继红， 杨良兵. 推拿治疗小儿厌食症的Meta分析[J]. 新中医， 2017（8）：162-165.

[4] 黄阳，高丹，王佳，等.中医小儿推拿法治疗小儿厌食症的临床研究[J].中外女性健康研究，2018（06）：21+23.

[5] 王庆花，李华东.推拿联合脐部贴敷治疗小儿脾胃不和型厌食症[J].按摩与康复医学，2018，9（14）：29-31.

[6] 王克天，肖靖.小儿推拿法联合自拟消积散穴位贴敷治疗小儿厌食的临床效果观察[J].中国妇幼保健，2017，32（24）：6201-6203.