辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床应用效果分析

刘晓红

【摘 要】目的：分析辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床应用效果。方法：抽取2017年3月5日-2018年7月5日期间我院接诊的62例患者（脑血栓），随机分组，对照组（常规溶栓治疗）31例，研究组（常规溶栓+辛伐他汀治疗）31例，治疗后，比较两组的效果。结果：治疗后，在治疗有效率上，研究组为93.55%高于对照组74.19%，P<0.05;在血脂情况上，研究组的TC、TG、LDL-C水平分别为（5.16±0.55）mmol/L、（1.51±0.36）mmol/L、（2.86±0.55）mmol/L均低于对照组（5.86±0.78）mmol/L、（1.78±0.65）mmol/L、（3.16±0.57）mmol/L，HDL-C水平为（1.51±0.21）mmol/L高于对照组（1.42±0.13），P<0.05;在不良反应上，研究组的发生率为12.90%高于对照组9.68%，但两组比较差异不明显，P>0.05。结论：辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用效果突出，值得临床推广。

【关键词】辛伐他汀;脑血栓;临床应用;效果

脑血栓在临床比较常见，属于脑梗死疾病的一种，多见于中老年群体，临床表现为肢体麻痹、口眼歪斜等，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究中，抽取2017年3月5日-2018年7月5日期间我院接诊的62例患者（脑血栓），分组治疗，分析辛伐他汀对患者（脑血栓）的治疗效果，详情见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017.3.5-2018.7.5期间我院接诊的62例患者（脑血栓），随机分组，研究组31例，男17例，女14例，年龄58～79岁，平均年龄（65.6±4.5）岁，病程时间1-5年，平均病程（3.3±1.1）年;对照组31例，男18例，女13例，年龄59～80岁，平均年龄（65.7±4.6）岁，病程时间2-6年，平均病程（3.5±1.2）年，研究经过医院伦理委员会的批准。

一般资料上，62例患者（脑血栓）的数据无明显差异，可比较。

1.2 方法

对照组给予常规溶栓、降压、抗血小板等治疗，同时，口服阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司;规格：100mg*30s;国药准字J20130078）治疗，每天药量为1片（100mg），1次/d，早餐后服用。

研究组在对照组的基础上，给予患者口服辛伐他汀（舒降之;杭州默沙东制药有限公司;规格：20mg*7s;国药准字J20180007）治疗，每天1片（20mg），1次/d，早餐后服用。

两组均治疗6个月。

1.3 观察项目

（1）观察比较两组的疗效。（显效：治疗后，患者的临床症状（晕眩、呕吐等）明显改善，神经功能明显好转;有效：治疗后，临床症状、神经功能稍显改善;无效：临床症状、神经功能无改善。）

（2）检测比较两组的血脂情况，指标为：TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。

（3）观察记录两组的不良反应情况（恶心、胃肠胀气、便秘、腹痛）。

1.4 数据处理

采用SPSS21.0软件处理数据，TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标用（）表示，采用t检验，发生率、有效率等用百分比（%）表示，采用X2检验，P<0.05，对比有意义。

2 结果

2.1 治疗效果

治疗后，在治疗效果上，研究组的总有效率为93.55%高于对照组74.19%，P<0.05，见表1。

2.2 血脂的各项指标

治疗后，在血脂情况上，研究组的各项指标均优于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 不良反应

治疗后，研究组出现不良反应4例，其中，恶心1例、胃肠胀气1例、便秘1例、腹痛1例;对照组出现不良反应3例，其中，恶心1例、胃肠胀气1例、便秘0例、腹痛1例，在不良反应上，研究组的发生率为12.90%（4/31）高于对照组9.68%（3/31），但两组的数据差异不明显，X2值=0.1610，P值=0.6882，对比无统计学意义。

3 讨论

脑血栓形成是脑梗死的一种类型，主要由于脑血管病变狭窄，并出现斑块破裂，导致狭窄部分产生血栓，从而堵塞血管，导致脑梗出现[2]，临床上，多见于中老年群体，患者发病后，常会出现口眼歪斜、肢体麻木无力、面部神经麻痹等情况[3]。大量临床资料显示，血管内栓子脱离、动脉粥样硬化等原因是导致脑血栓形成的基本病因[4]。对于脑血栓的治疗，临床多采用溶栓治疗，在短期内，该方式可有效改善患者的病情，但無法改善动脉粥样硬化的情况。有研究显示，他汀类药物在机体中具有明显的消炎、降脂效果，能较好地改善动脉粥样硬化的问题[5]。

辛伐他汀是临床上较为常见的他汀类药物，多用于高血脂症、冠心病、高胆固醇血症等疾病治疗中，具有良好的降脂、降压、抑制血管硬化的效果[6]。辛伐他汀来源于土曲霉发酵产物，对于机体胆固醇的浓度有较好的限制作用，可拓宽血管、降低脑部脂肪含量，减少脂肪囤积，缓解动脉粥样硬化情况，同时，对于血小板、巨噬细胞的激活有抑制作用，能消除血管内的炎症，改善脑部血液循环。另外，辛伐他汀的耐受性良好，患者服药后，不良反应少，但仍可能会出现恶心、胃肠胀气、腹痛等情况，应用于脑血栓患者的治疗时，护理人员需密切关注患者的不良反应情况。

TC、TG、HDL-C、LDL-C是检验血脂水平的重要指标，能有效地表达血脂的情况。研究结果显示，治疗后，研究组的治疗有效率为93.55%高于对照组74.19%，P<0.05;在血脂情况上，研究组的的各项指标均优于对照组，P<0.05;在不良反应上，研究组的发生率为12.90%高于对照组9.68%，但两组比较差异不明显，P>0.05，这表明了，在脑血栓患者的治疗中应用辛伐他汀治疗，不良反应少，可有效改善患者的血脂情况，促进患者康复。

综上所述，辛伐他汀在脑血栓治疗中的应用效果突出，值得临床推广。

参考文献

[1]陈雪扉.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓190例疗效观察[J].陕西医学杂志，2017，46（05）：110-112.

[2]石远葵，钟勇.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].基层医学论坛，2017，21（16）：2160-2160.

[3]李书强，张越秋.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（39）：170-171.

[4]陈向东.辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（79）：165.

[5]王利敏.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，11（14）：39-39.

[6]秦成玉.辛伐他汀辅治脑血栓的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（04）：82-83.