个性化健康教育联合预防指导对糖尿病足预防效果探讨

吕景萍

（半程镇卫生院，山东临沂 276036）

糖尿病以中老年人为好发群体，其发生率呈逐年递增趋势，直接影响患者生活质量威胁其生命健康安全，并且糖尿病并发症相对复杂多样，例如：糖尿病足及糖尿病肾病等，严重损伤患者机体[1-2]。作为糖尿病最为严重的并发症之一，糖尿病足指外周血管病变及周围神经病变综合感染、外伤及足部手里等因素所造成的严重下肢病变，可能造成患者截肢、残疾及致死。鉴于此，该文以2017年5月—2018年5月为研究时段，重点探究个性化健康教育联合预防指导对糖尿病足的预防效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年4月—2017年4月进入该院内分泌科治疗实行常规护理的58例糖尿病患者划分为对照组，将2017年5月—2018年5月进入该院内分泌科治疗实行个性化健康教育联合预防指导的58例糖尿病患者划分为观察组。其中，对照组58例患者中男女比例为 37:21，平均年龄为（61.4±5.5）岁；观察组 58例患者中男女比例为38:20，平均年龄为（61.5±5.6）岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均差异无统计学意义（P＞0.05），例如：年龄及性别等，换而言之所有患者具备对比的研究价值，并且该次研究明确要求所有患者及其家属提前阅读签署实验同意书，以了解实验内容及明确实验流程为前提条件，该实验得到该地伦理协会的审核同意。

1.2 护理方法

对照组患者实行常规护理，观察组患者实行个性化健康教育联合预防指导，即：（1）护理人员向患者及其家属介绍糖尿病足相关信息阐述其危害性，帮助患者及其家属快速掌握糖尿病足的预防要点，有助于树立战胜疾病及预防疾病的信心及意识；（2）护理人员向患者提供科学化及人性化饮食、运动及生活等方面的指导，每日检测血糖指标，一旦出现异常情况则采取相应的控制措施，仔细观察患者足部或下肢的温度、感官及肤色；（3）护理人员叮嘱患者仔细护理足部，消除引发糖尿病足的风险因素，定期入院开展详细检查，做到早发现及早治疗，避免出现糖尿病足等其他并发症；（4）受糖尿病足自身特殊性的影响，医院提前向护理人员传授预防干预措施，促使护理人员从根源上认识到实施干预措施的必要性，主动与患者及其家属沟通交流，详细介绍疾病基础性知识；（5）护理人员告知患者及其家属正确的洗脚方法保持足部始终处于清洁状态，仔细观察足部肤色及足部感觉，勤快处理脚趾甲切忌过长划破足部皮肤，并且掌握正确的按摩方法培养患者每日泡脚的习惯，有助于改善下肢血液循环情况。

1.3 判定标准

统计2组患者糖尿病足的发生例数，并且纳入释放压力、体重控制、动机情况、饮食管理及药物管理等指标评估2组患者护理前后自我管理能力。

1.4 统计方法

该实验选择SPSS 18.0统计学软件进行数据收集及处理，将百分率视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（±s）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者糖尿病足发生率对比

对照组糖尿病足发生率为13.79%，共计8例；观察组糖尿病足发生率为1.72%，共计1例。对比统计结果发现，对照组与观察组糖尿病足发生率分别为13.79%及1.72%二者相比差异明显，2组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者自我管理评分对比

对比统计结果发现，对照组与观察组释放压力、体重控制、动机情况、饮食管理及药物管理各项指标相比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者自我管理评分对比[（±s），分]

表1 两组患者自我管理评分对比[（±s），分]

组别 释放压力 体重控制 动机情况 饮食管理 药物管理对照组（n＝58）观察组（n＝58）t值P值61.45±4.61 82.43±6.62 65.06±4.32 81.45±5.23 62.95±4.78 84.65±6.91 68.42±3.65 85.87±6.28 63.47±4.43 87.56±6.11 5.427＜0.05 6.493＜0.05 5.365＜0.05 7.137＜0.05 6.354＜0.05

3 讨论

作为糖尿病最为严重的并发症之一，糖尿病足具有发生率高、致死率高及致残率高等鲜明特点，其发生原因与患者自身临床知识掌握不够充分间存在着密切联系，一旦忽略足部护理干预环节则可能发生糖尿病足[3-4]。由此可见，增强糖尿病足宣传教育力度占据着极其重要的地位及作用。同时，常规健康宣教干预期间往往倾向于标准化、简洁化及统一化的健康知识教育，无法立足于患者具体临床需求，导致患者难以全方位掌握并发症的相关知识。个性化教育是健康教育实施以来极具创新性的工作模式，以结合患者具体情况及具体需求推行个性化健康教育为核心目标，着重强调向患者提供正确、规范及科学的指导服务，帮助患者快速掌握并发症相关临床知识[5-6]。与常规健康宣教相比，个性化教育能培养患者预防糖尿病足的生活习惯，真正意义上做到消除患者及其家属对疾病的误解，有助于树立战胜疾病的信心及意识。预防性干预对于护理人员技术水平及专业理论的要求相对严格，方可胜任指导患者掌握正确科学的并发症预防知识的工作职责。

综上所述，糖尿病患者实行个性化健康教育联合预防指导的效果良好，能有效预防糖尿病足大大提高自我管理能力，值得在临床护理领域中使用及推广。