会计档案对公立医院审计结论的影响分析

于大伟 龙静 姚爱姹

山东省文登整骨医院

医院会计档案属于按照国家相关法规必须保存的部分，记录的是医院平时的管理活动。会计档案对医院的会计核算进行记载，可以从中反映出是不是遵守法纪，因此往往成为政府对医院进行审计的关键材料。

公立医院的审计由相关机构审查医院的会计材料，并且对其所显示出的财务方面的收入和支出、资金的去向等经济活动进行核实，判断其是否存在虚假现象，是否合乎相关法规、是否会带来经济效益等。

一、会计档案对公立医院审计结论带来的影响

开展审计工作，应该将重点放在对会计档案的审核上，在过往会计档案上面可以清晰的掌握涉及到的所有的经济往来；能够判断出这个单位是否在账务方面存在假账情况。如果会计资料是真实的，那么会计档案可以直接决定审计结论。

（一）会计档案立卷是否规范对设计结论带来的影响

对会计档案立卷不符合规范往往具有如下特点：对会计凭证只进行了装订，没有进行封粘或者封粘之后缺少签章，缺少封皮或者封皮没有详细填写；会计凭证等相关材料随意乱放，活页账簿封面设置不统一，会计报表任意放置。会计档案在交接当中不清点，无清单，没有分类，档案过分堆积，没有及时处理掉。

会计档案的不规范势必给审计带来太多的麻烦，缺少签章，审计工作则无法确定由谁负责。不进行分类存放，没有按照规定处理掉的会计档案，势必因为多而且杂乱，给审计工作带来不必要的时间上的浪费，审计进展缓慢，效率降低，往往无法使审计结论和现实一致。

因此会计档案立卷规范变得相当重要，对会计凭证等相关资料进行规范化管理，进行审计工作才会方便查找，及时精准，有利于审计结论的正确可靠。有规范的签名盖章，审计进行当中对对应的负责人可以责任更明确。

（二）会计档案保存是否规范对审计结论带来的影响

医院在进行会计档案保存的过程当中往往存在不规范现象，其中包含：会计档案没有进入规定的档案室，而是由会计人员保存；医院没有专门的档案室，档案仅仅专人负责；部分医院设置了专门进行档案管理的人员，但是却没有正式管理档案；部分医院因为负责人不懂得相关法规，档案管理没有重视起来；更有一些医院不具备档案箱，档案随意乱放。

会计档案反映的是医院在运营方面的合法见证，保存当中太过随意，往往造成相关数据被随意改动甚至销毁，进行审计会困难重重，审计结论必然受到不好的影响。

因此档案的存放规范很有必要。在医院里，如果已经设置了综合档案室，会计档案则需要在办完手续之后由会计部门交接给档案管理部门。没有设置综合档案室的，会计档案暂时由财务部门负责，必须指定专门的负责人。要有专门的工具进行档案存放。

会计档案的保存比较合理的，可以为审计工作顺利的供应各种材料，迅速的找到医院运营相关的资料，快速掌握医院进行的财务方面的收入和支出是不是符合规定，是不是符合相关法律，是不是存在贪污腐败等情况等。

二、会计档案管理的相关建议

作为医疗机构，公众更看好公立医院，因此去公立医院进行诊断治疗的人员相当多，这样的情况下，公立医院在经营管理当中的财务状况肯定引起大家的关注，成为大家议论的焦点，医院在进行采集购买、基础设施的建设、科学研究资金投入的方面往往成为政府进行审计的关键内容，审计的结论对医院的影响可想而知。会计档案是审计工作顺利进行的基础，为审计提供可靠的保障，由此可见其占据的位置的关键性。现阶段，政府机构开始逐步完善自身对相关部门的监督管理，因此医院要不断的强化会计档案的管理，依照国家相关规定加大力度在会计档案的管理工作上。医院业务种类比较繁多，会形成大批的会计档案，为了保障会计档案的规范，需要在管理问题上下功夫，纸质的档案，要依照国家的相关规定进行处理，该装订的认真装订，该封存的细致封存，不论是保存还是移交都要根据相关手续的规定，将责任落实到个人。要逐步制定和完善和会计档案相关的各项规章制度，从规范立卷、入档、保存、提取档案进行查阅，直到销毁都需要有专门的人员进行负责。

三、会计档案中的电子档案的保管

伴随着大数据时代的到来，医院实行信息化管理必然要形成电子档案，其数目巨大，所涉及的内容相当丰富，无法全部进行打印，一般情况下在电脑内保存。电子档案在会计档案中所占的比例逐渐增多，已经发展成为医院会计档案的主要组成部分。

依照国家关于档案管理的相关规定，单位当中涉及到业务范畴的电子档案需要进行打印之后妥善保管，如果因为其他问题无法进行打印的，需要向上级单位进行汇报，必须得到审核之后批准才为通过。医院这种特殊单位因为牵扯到的电子档案数不胜数，其中的会计档案资料需要打印保存，其他电子档案依旧占据着相当大的比例。这些电子档案需要采取相应的措施妥善保管和处理，关键性的会计档案要进行备份，选择不同保存方式进行保管。

结束语：在公立医院中，会计档案可以说每年的政府审核当中都是必不可少的，可以帮助政府审计工作顺利展开，为政府设计出示详细的材料，属于审计工作的重点根据，会计档案是否进行了规范化的管理，可以说对政府审计起到相当大的作用，各个级别的公立医院都要从自己的实际出发，千方百计的想办法对会计档案进行妥善保管，促使医院的管理工作可以健康有序地开展。