中医针灸美容针结合体针治疗黄褐斑临床分析

郭军艳

（山东中医药高等专科学校，山东烟台 264100）

经济不断发展，人们的生活质量也不断提高，同时也越来越注重自己身体的健康养生。黄褐斑是一种比较常见的皮肤病，这几年来，黄褐斑发病率一直在增加，黄褐斑的发病人群多为中老年女性，它是由于各种因素而引发的一种皮肤病。它的疾病特征是在人的脸部有一种沉着性的、色素代谢异常。这种皮肤病尽管没有给患者带来身体上的不适感，但是黄褐斑非常影响脸部的形象，对于爱美的女性来说，黄褐斑是非常让人头疼的问题，进一步给患者带来心理压力。如果任由病情发展，不去控制，那么会给患者带来一系列的身体问题，比如说造成患者的失眠、月经不规律、内分泌失调等症状，给患者的日常生活带来困扰。所以，需要对黄褐斑患者的不同病情进行不同的治疗方法，这篇文章通过选取2015—2016年该院收治的180该黄褐斑患者作为研究对象，分析在治疗黄褐斑中使用中医针灸美容针结合体针的方法对患者的疾病有怎样的疗效，从而给医学领域的黄褐斑治疗提供一个科学的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取来该院进行黄褐斑治疗的患者180例，这些患者都是女性，平均分成两个小组，一个是实验组，一个是对照组。实验组有90例，年龄都是在23～48 岁之间，他们的平均年龄是（33.65±5.50）岁，患病周期在3.5个月～6.2年之间。对照组的90例患者，他们的年龄范围是 25～45岁，年龄的平均值（34.50±4.68）岁，他们的患病周期在3.8个月～6.5年之间，这两个小组的患者在性别、年龄、患病周期差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较研究。

1.2 纳入、排除标准

研究对象的选取标准：通过医学诊断已经确诊患有黄褐斑，具有黄褐斑临床表现，研究对象和家属都同意参加该次研究，并已经签订合同书。并且患者的配合治疗态度非常高。必须同时符合以上几个条件才可以被选取为研究对象。

不符合选取对象的标准：脸部有其他的外伤，包括溃疡、丘疹、伤疤等。正处于妊娠期或者是哺乳期的女性不可以参加，在近期接受过激素治疗的患者。如果存在以上任意一种情况，也不作为选取对象。

1.3 方法

（1）对照组采用统一的体针进行治疗。具体方法如下：在患者的外关、血海、三阴交、曲池等穴位出作为主针穴，如果患者有月经不调的现象，可以在患者的关元、列缺、气海等穴位出用针，如果患者有便秘现象，可以在天枢、支沟、照海等穴位出用针。对这些患者每次留针要达到30 min在进行一次复扎，每个礼拜治疗3次。采用平补平泄方法进行用针。（2）实验组采用中医针灸美容针结合体针的方法进行治疗。体针的方法和对照组的方法是完全相同的，在同时对患者进行中医针灸美容针进行治疗。美容针的治疗方法具体如下。

第一要对患者的皮损部进行整体的消毒，然后在患者的皮损部用美容针进行局部的多针围刺，让美容针包围整个病变的皮肤组织。如果患者的皮损程度比较严重，可以先不用行针，先对患者进行循经排刺。美容针治疗时间是每个星期3次，每次留针30 min。

这两个小组的治疗周期以用针10次为一个疗程。

1.4 效果评估

经过一个疗程的治疗后，对采用不同治疗方法的实验组和对照组两个小组的患者进行疗效和皮损伤评估，皮损评分标准：根据皮损伤的面积进行估分，如果没有皮损，定位0分，皮损面积在2 cm2内，定为1分，皮损面积在2～4 cm2内，评分为2分。超过4 cm2则是评为3分。根据皮损的颜色进行评分，如果是正常的皮肤颜色，就评为0分，出现浅褐色，评分为1分，呈现出褐色，则评为2分，出现深褐色则评为3分。皮损的用分值是皮损面积的分数加上皮损颜色的分数和。

治疗效果评估标准：通过肉眼可以直观看到皮损的颜色完全恢复正常颜色，而且皮损的面积恢复90.00%以上，色斑的下降指数超过0.8，就可以被评定为痊愈。如果通过肉眼可以看到患者的皮损面积减少超过60.00%，而且和治疗前比较皮肤的皮损颜色明显的变淡，色斑下降指数在0.5～0.8之间，就可以评为显效。如果通过肉眼患者到患者的皮损面积减少超过30.00%，皮损颜色有变淡，色斑的消退指数为0.3～0.5，就是有效。如果肉眼观察患者的皮损消退面积在20.00%以下，而且皮损颜色没有任何的改变，并且色斑下降指数在0.3以下，就是无效。

用的治疗有效率计算方法：（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%，色斑下降指数=（患者进行治疗前皮损总积分-治疗后皮损总积分）/治疗前的皮损总积分。

1.5 统计方法

这次研究采用SPSS 20.0统计学软件对两个小组的数据进行处理统计。用[n(%)] 来表示治疗有效率计数资料，用（±s）表示计量资料通过以上的分析调查，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 通过研究分析两个小组患者的治疗有效率

经过一个疗程的治疗后，这两组研究患者中实验组的90例患者中，有45例的黄褐斑已经治愈，显效的有25例，有效的有15例，只有5例患者没有效果，总有效率为94.44%。在对照组中，出现痊愈的患者有32例，显效的有28例，有效的有20例，有10例没有任何效果，总有效率为88.89%。

2.2 两个小组的皮损总积分比较

通过一个疗程的治疗，可以发现对照组的皮损总积分是（2.56±0.48）分，实验组的皮损总积分是（1.30±0.23）分，实验组的皮要比对照组的皮损总积分要低。具体如表1所示。

表1 两个小组入选患者的皮损总积分对照表（±s）

表1 两个小组入选患者的皮损总积分对照表（±s）

组别 皮损颜色 皮损面积 皮损总积分实验组（n=90）对照组（n=90）0.61±0.12 1.06±0.22 0.62±0.11 1.50±0.26 1.30±0.23 2.56±0.48

3 讨论

作为皮肤疾病中比较常见的一个类型，黄褐斑是一种治疗起来有一定难度的皮肤疾病，引发黄褐斑的因素是非常多的，而且近些年来患病情况一直呈现增加，患者如果不重视，不及时去治疗，就会非常影响脸部的形象，在后期的治疗也是非常麻烦的，还会带来各种其他身体不适，比如说月经不调、便秘等现象。这次研究在实验组中对患者进行中医针灸美容针结合体针的方法进行治疗，它的治疗理论基础是：首先中医针灸美容针可以打开患者的穴位，让气血都可以流通到身体的各个部位，疏通经脉，活血化瘀。与体针进行综合治疗，可以起到互补的作用，能够很好地调整患者的整个身体机能，提高患者的各个脏器功能，调节新陈代谢和内分泌失调的状况，从内到外改善皮肤状况，提高治疗效果。根据资料调查，中医美容针可以通过对皮损局部进行针刺，达到打通血脉的作用，但是在活血化瘀方面没有效果，所以要结合体针，才能够充分发挥治疗效果。通过该次研究，选取了该院治疗的黄褐斑患者180例，通过调查研究发现，进行中医针灸美容针结合体针的方法治疗的实验组，治疗有效率为94.44%，而采用统一体针治疗方法的对照组他们的治疗有效率是88.89%，两组比较差异有统计学意义。实验组的皮损总积分是（1.30±0.23），对照组的皮损总积分是（2.56±0.48）分，对照组的皮损总积分要高于实验组，所以总体来说采用了中医针灸美容针结合体针的方法在皮损和治疗效果方面都要比单独使用体针的治疗方法要好得多。

4 体会

中医认为生黄褐斑主要是由于身体的肝脏等气管功能不调，心情长期的压抑，喜怒无常，导致气血不通，血液循环不好造成的。所以广大女性朋友要在日常生活保持心情舒畅，多进行锻炼，促进血液循环，同时在配合中医针灸美容针结合体针的方法进行治疗。除此之外，还要注意在平时的饮食上要多食清淡，禁食辛辣烟酒，要遵守医生嘱托，注意日常生活习惯。还需要注意的一点就是疾病不能乱投医，不要相信网上或者是民间的偏方，去正规医院进行治疗，因为网上和民间的治疗手段存在很多不科学甚至是加重黄褐斑的情形。也不要乱用各种护肤品，有的护肤品当中含有很多重金属，会加重黄褐斑的情况。

综上所述，对黄褐斑患者采用中医针灸美容针结合体针的方法进行治疗，可以有效改善患者的黄褐斑症状，提高疾病治疗效果，值得患者信赖，可以被广泛用于治疗黄褐斑的医学方法中去。