针对性心理护理干预在创伤性双下肢骨折术后护理中的效果研究

2019-07-11 11:19张印秋
反射疗法与康复医学 2019年12期
关键词:双下肢创伤性针对性

张印秋

(山东省济宁市第二人民医院,山东济宁 272049)

创伤性双下肢骨折是骨科常见骨折,通常是由于直接暴力或意外事故造成断裂所致,其不仅会引起关节脱位,还会损伤其骨折处的神经血管等组织,导致其康复时间大大延长[1]。临床上,创伤性双下肢骨折通常采用手术进行治疗,术后由于行动不便、生活自理能力较弱等因素,极易出现抑郁、焦虑等心理[2],为此,该文以该院2017年6月—2018年12月期间收治的66例创伤性双下肢骨折患者为研究对象,分析针对性心理护理对术后康复的影响,详细内容现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在该院骨科收治的创伤性双下肢骨折患者中,随机抽取66例,采用抽签法分为对照组和观察组,每组33例。其中对照组男性19例,女性14例;年龄为25~62岁,平均年龄为(48.77±6.38)岁;其中股骨颈骨折12例,胫骨平台骨折7例,腓骨骨折6例,踝关节骨折5例,其他3例。观察组男性20例,女性13例;年龄为26~65 岁等,平均年龄为(49.24±6.51)岁;其中股骨颈骨折11例,胫骨平台骨折8例,腓骨骨折7例,踝关节骨折4例,其他3例。所有患者皆已知情同意,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:采用常规护理,包含饮食指导、健康知识宣教、语言安慰、注意事项说明、生活护理、康复训练等基础措施。

观察组:在基础护理的同时,采用针对性心理护理:患者术后康复期间,对其情绪进行评估,对于焦虑烦躁情绪的患者,在于其交流的过程中声音温柔,可以播放《紫竹调》《喜相适》《梁祝》《百鸟朝凤》以及《溜冰圆舞曲》等平缓的音乐使其情绪稳定;对于绝望悲观情绪的患者,多开导患者,可在病房中放置一些鲜花或者景色优美的图片,使其感受到自然之美,同时播放《蓝色多瑙河》《草木青青》《绿叶迎风》以及《木发新枝》等音乐使其振作起来;对于忧愁郁闷情绪的患者,可通过聊一些有趣的事情或者讲笑话等方式进行缓解,并播放《跑月歌》《金钟回响》《阳春白雪》以及《阳光三叠》等音乐以解郁,同时根据患者体质和喜好,对其饮食结构进行改善,以保证其康复期间情绪的稳定性。

表1 两组SDS及SAS评分的对比分析[(±s),分]

表1 两组SDS及SAS评分的对比分析[(±s),分]

组别观察组(n=33)对照组(n=33)t值P值SDS评分护理前 护理后 t值 P值images/BZ_17_1410_370_1443_419.pngSAS评分护理前 护理后 t值 P值75.24±9.15 74.63±9.31 0.268 0.395 38.79±5.43 43.86±6.19 3.537 0.000 19.680 15.810 0.000 0.000 71.84±9.22 72.18±9.49 0.148 0.442 36.27±5.69 41.51±6.42 3.509 0.000 18.860 15.377 0.000 0.000

1.3 观察指标

统计两组患者心理状态变化有关数据,并加以比较分析。

心理状态评估[3]:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)开展调查,两个量表均20个评分条目,每个条目均为1~4分,得分以1.25相乘,换算为百分制,SDS评分不低于53分表示抑郁,SAS评分不低于50分表示焦虑,SAS/SDS评分与患者焦虑/抑郁程度成正比。

1.4 统计方法

该研究66例创伤性双下肢骨折患者的数据均输入SPSS 17.0统计学软件处理,SDS及SAS评分以(±s)的形式表达,用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前,两组SDS及SAS分数差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组 SDS及 SAS分数均小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。

3 讨论

创伤性双下肢骨折为骨科常见疾病,其通常是突然遭受外力或事故引起,患者对于突然而至的创伤通常会具有一定的消极情绪,而术后患者由于漫长的恢复时间以及行动功能受限等因素,极易出现消极心理,影响其术后康复[4]。针对性心理护理是一种个性化较强的护理措施,其以患者为中心,对于不同情况的患者采用相应的干预措施,以达到提高护理效果的目的[5-6]。在该研究中,对观察组创伤性双下肢骨折患者给予常规护理的基础上,给予针对性心理护理,在患者术后康复期间,针对其焦虑烦躁、绝望悲观、忧愁郁闷等不同情绪的患者,给予相应的疏导方式,通过不同类型的音乐和交流方式,减轻患者的消极情绪,使其在康复期间维持情绪稳定,从而对促进其术后康复。因此,研究结果显示,与对照组相比,观察组护理后SDS分数和SAS分数较低,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明针对性心理护理在创伤性双下肢骨折术后应用效果良好。

综上所述,针对性心理护理应用于创伤性双下肢骨折患者术后康复中效果显著,有利于减轻患者的焦虑、抑郁、烦躁等消极心理,在临床上具有很大的实践价值。

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