双黄连注射液超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床疗效观察

李琳

【摘要】目的：观察对慢性咽炎患者应用双黄连注射液进行超声雾化吸入治疗的临床效果。方法：选择2018年6月-2019年4月于我院就诊的慢性咽炎患者100名，随机分为观察组与对照组。给予观察组患者双黄连注射液雾化吸入，对照组患者则使用庆大霉素注射液雾化吸入。疗程结束后对两组患者的疗效差异进行统计学分析。结果：接受双黄连注射液治疗的观察组患者，其总有效率为92%，显著高于对照组80%的总有效率，P<005，此差异具有统计学意义。结论：使用双黄连注射液治疗慢性咽炎患者，可显著改善患者的咽部不适感，明显降低患者咽部滤泡数量和黏膜充血程度，从而提高慢性咽炎患者的舒适度和生活质量。此治疗方案有较高的临床应用价值。

【关键词】双黄连注射液;雾化吸入;慢性咽炎;临床疗效

【中图分类号】R181.3+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-063-01

前言

慢性咽炎是一种临床常见的慢性炎症，常发生于咽部黏膜、咽部粘膜下及淋巴组织等部位。根据其病理学机制的不同，主要可分為慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性过敏性咽炎、慢性返流性咽炎等。各种慢性咽炎的临床症状较为相似，主要以咽部异物感、灼烧感、干燥感等不舒适感受为主，伴有咳嗽、充血等其他症状。由于慢性咽炎病程往往较长且易反复发作，因此其对患者的工作、学习与日常生活造成较大的困扰。基于此病的上述现状，我们设计了此项研究，观察应用双黄连注射液，采用超声雾化吸入的方式对慢性咽炎的治疗效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取2018年6月-2019年4月我院收治的慢性咽炎患者共100例，随机分为对照组与观察组，每组均为50例。其中对照组患者男性28例，女性22例，年龄19-63岁，平均（4282±307）岁;观察组患者男性2.4例，女性26例，年龄2.3-59岁，平均（4414±346）岁。选入标准：（1）咽部不适感持续3个月以上;（2）咽部黏膜明显充血、小血管暗红扩张;（3）咽后壁出现多个颗粒状滤泡。排除标准：（1）合并其他严重系统性疾病患者;（2）已知对双黄连注射液、庆大霉素注射液过敏者。将两组患者的其他基线资料进行统计学比较，结果P>005，说明两组数据具有可比性。所有患者均已签署研究知情同意书，此研究已经医院伦理委员会审查通过。

1.2 方法

对两组患者均进行治疗期间健康教育，包括戒烟限酒、保持口腔清洁、清淡饮食、避免过度用声、避免接触粉尘、有害气体等刺激性物质。在此基础上，观察组患者接受双黄连注射液治疗，以20ML生理盐水与20ML双黄连注射液混合制成药液进行超声雾化吸入，每日2次，每次20分钟。对照组患者接受庆大霉素注射液超声雾化吸入治疗，以8万U庆大霉素与20ML生理盐水混合制成雾化药液，每日2次，每次雾化时间为20分钟。7天为1个疗程，一共治疗2个疗程。疗程接受后对两组患者的治疗情况进行评估。

1.3 观察指标

疗效评价分为有效、显效、好转、无效四个等级，判定标准如下。有效：患者咽部症状，如刺激性咳嗽、异物感、刺激感等完全消失，辅助检查显示患者咽后壁滤泡消失，黏膜完全恢复正常;显效：患者自述咽部症状基本消失，辅助检查可见咽后壁滤泡基本消失;好转;咽部症状有所减轻，黏膜充血程度减轻，滤泡数量有所减少;无效：患者的临床症状、滤泡数量、充血程度等与治疗前无差异。

14 统计学方法

核算软件为：SPSS 220版本，运用卡方检验对两组患者的治疗有效率进行统计学检验。结果显示为P<005时，说明两组慢性咽炎患者的治疗有效率差异有统计学含义。

2 结果

接受双黄连注射液雾化吸入治疗的观察组患者，有效人数27人，显效15人，好转4人，无效4人;接受庆大霉素注射液雾化吸入的对照组患者，有效人数20人，显效9人，好转1.1人，无效10人。两组患者的总有效率分别为92%和80%。对上述数据的组间差异进行卡方检验，结果为P<005，差异具有统计学意义。

3 讨论

超声雾化吸入疗法的原理是使用特定的雾化装置，将药液分散成极小的雾滴，经鼻腔或口腔吸入，从而达到治疗的目的。超声雾化吸入的优点有很多，例如其雾量大小可调节，药液可被吸入至患者终末支气管甚至肺泡，直达病灶，从而产生最快、最好的雾化治疗效果[1]。双黄连注射液是一种以金银花、黄芩、连翘为主要成分的中成药，具有清热解毒、抗炎、抗菌、抗病毒的功效，在临床上常用于治疗上呼吸道感染性疾病[2]。研究表明，双黄连注射液对多种细菌均具有抑制作用，特别是对金黄色葡萄球菌等细菌的抑制作用较强。与在糖皮质激素合用的情况下还可提高患者的免疫功能[3]。慢性咽炎的发病机制多种多样，主要可由扁桃体炎等周围组织炎症蔓延扩散引起;由鼻腔等部位的炎性分泌物慢性刺激咽部黏膜引起;或者由于吸入性过敏原刺激引起[4]。基于双黄连注射液的药理机制和慢性咽炎的发病机制，本研究对双黄连注射液应用于慢性咽炎治疗的效果进行了研究。

研究结果显示，在分别接受双黄连注射液与庆大霉素注射液治疗后，两组患者的治疗有效率分别为92%与80%，经卡方检验后证实此差异具有显著的统计学意义，即双黄连注射液的治疗效果明显高于庆大霉素注射液。

由此，我们可以得出结论：利用双黄连口服液进行超声雾化吸入治疗慢性咽炎患者，可有效缓解其临床症状、减轻咽部充血程度、减少滤泡数量。双黄连注射液对慢性咽炎患者有着良好的治疗效果，可在临床用药中得到推广。

参考文献：

[1] 白秀敏，苗长富.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的对比研究[J].中国卫生标准管理，2015，6（29）：51-52

[2] 赵振寰，荆伟丽，姜艳， 等.双黄连注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察[J].中国药房，2016，27（29）：4096-4098

[3] 李春娜，刘洋洋，李鹏收，等.中药复方双黄连剂型研究[J].中国中医药科技，2015，22（1）：1.15-1.17

[4] 程媛媛.中医辨证论治慢性咽炎的治疗进展[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2015，2.3（1）：79-80，73