玻璃体视网膜手术治疗严重眼外伤无光感眼的效果及其临床护理研究

李波　万玉萍　蓝佑贞

【摘 要】目的：探討了通过玻璃体视网膜手术对严重眼外伤无光感眼患者的治疗效果以及术后护理的临床价值。方法：选取在2018年7月到2019年7月间在我院采取手术治疗的严重眼外伤无光感眼患者共62例，并通过随机机选法将患者分为两组，每组31例。在研究组应用玻璃体视网膜手术，而对照组应用常规手术治疗。而后对两组内患者的治疗有效率进行比较，并经由对术后护理的应用研究，以此明确玻璃体视网膜手术及临床护理的治疗效果。结果：应用玻璃体视网膜手术治疗的研究组具备比对照组更高的治疗有效率（P<0.05），并且在术后应用临床护理后，两组患者的生活质量均有着明显提高。结论：可见，应用玻璃体视网膜手术治疗能够有效治愈严重眼外伤无光感眼的病症，玻璃体视网膜手术值得广泛推广。

【关键词】玻璃体视网膜手术;严重外伤无光感眼;治疗效果;临床护理

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

严重眼外伤常会导致患者丧失内视功能、眼球功能，进而导致患者出现无光感眼的症状。而过去临床中常缺乏对无光感眼的重视，由于治疗过程困难性较高、疗效有限等因素，部分医师认为该病不存在治疗价值。然随着现代临床医学的发展，对患者玻璃体视网膜的救治手术已得以实现，由此相关医师就应重视起严重眼外伤无光感眼的救治工作。本文就对严重眼外伤无光感眼治疗展开深入探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2018年7月到2019年7月间收治的总计62例严重眼外伤无光感眼患者，并采用随机机选法将相关患者分为两组，每组31例患者。其中研究组患者患者有男性18例，女性13例，患者年龄范围为20—40（25.35±1.24）岁，观察组患者则涵盖了男性17例，女性14例，且患者年靓范围为18—38（25.42±1.19）岁。两组患者一般资料间的对比不存在显著性差异（P>0.05）。同时，相关患者均对本次研究知情，且签署过相关的研究同意书，而后还将本次研究交由伦理委员会进行审核。

1.2 手术方法

在对照组主要采用了常规手术方式该手术内容主要是先对患者眼外伤情况加以判断、诊断，而后再采取针对性的手术治疗方法，如对行经睫状体平坦部应用闭合时玻璃体切除手术，以此处理患者咽部病变，或是对部分外伤损伤过于严重的患在玻璃体切除后对其眼内容物进行摘除并配以义眼台植入术。该手术主要根据患者实际情况采取针对性、科学、切实地手术方式。在研究组应用了玻璃体视网膜手术，该手术内容为先对患者采取麻醉措施，而后再建立三通道，以此为基础展开玻璃体视网膜手术。首先剪开患者的球结膜，然后再根据患者眼外伤的情况采取可行的缝合修补手术，手术内容通常涵盖有玻璃体切除、巩膜外环扎、视网膜切开、眼内激光光凝、晶状体切除等。此外，在手术中还需对相关的各项操作进行细致记录。

1.3 观察指标 本次研究主要对两组患者术后无光感眼的治疗有效率展开观察，并通过对治疗有效率的统计、对比，以此明确玻璃体视网膜手术的治疗效果。

1.4 统计学方法 本研究主要应用了版本为SPSS23.0的统计学软件进行研究数据的统计、处理、分析等工作。并通过%表示相关的计数资料，还用χ2对相关计数资料进行建安，最后以P<0.05表明本研究存在统计学价值。

2 结果

在对两组患者治疗有效率进行对比后，发现研究组患者无光感眼的治疗有效率要显著高于对照组患者的治疗有效率（P<0.05）

3 讨论

当严重眼外伤导致无光感眼后，不仅会因失明对患者的正常生活造成不良影响，也易导致患者负面情绪的滋生，继而该病症常会严重降低患者的生活质量[1]。由此，基于现代医学技术的高度发展，相关医师就应重视起对患者无光感眼病症的治疗，并通过在术前、术后采取一定的护理干预，以此提高患者的生活质量和保障患者的身体健康[2]。故而我院就通过应用玻璃体视网膜手术，以期实现对严重眼外伤无光感眼患者的有效治疗。

而在本次研究中，在对总计31例患者应用玻璃体视网膜手术后，有29例患者无光感眼均得到不同程度的好转，研究组的治疗有效率达至93.55%。而对比对照组内仅有70.97%的治疗有效率，可见玻璃体视网膜手术具备更高的治疗有效率与治疗价值，而这一结果也与赵玉萍等人的研究相符[3]。同时我们还得出眼外伤无光感眼的治疗中，不应盲目摘除患者研究，针对导致无光感眼的主要因素如睫状体、脉络膜、视网膜的脱落与眼内容物大量脱出等问题，就应以缝合严重眼外伤患者的眼球为基础，而后采取玻璃体视网膜手术，由此实现对患者眼球与视功能的治疗与恢复。

综上，为严重眼外伤无光感眼患者应用玻璃体视网膜手术能够取得较显著的临床疗效，而在术后加以科学的护理干预能够有效保障相关患者的生活质量，可见玻璃体视网膜手术及术后临床护理具备广泛推广的价值。

参考文献

巩慧.玻璃体视网膜术治疗复杂性眼外伤患者的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017（77）：40-40.

何薇，黄棋，田敏，等.25G玻璃体切除手术治疗眼外伤后无光感眼的临床观察[J].国际眼科杂志，2018，18（2）：382-385.

赵玉萍，李景波，ZhaoYuping，等.开放性眼外伤无光感眼玻璃体切除术的临床效果[J].中华眼外伤职业眼病杂志，2017，39（7）：523-525.