妥布霉素地塞米松滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症临床疗效分析

程雪莹

【摘 要】目的：探究白内障超声乳化术后干眼症患者接受妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗的效果。方法：将白内障超声乳化术后干眼症患者50例，以双盲法，随机分组，时间为2017年1月-2019年2月，对照组接受妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，实验组接受妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗，分析2组干眼症患者治疗的结果。结果：实验组总有效率（96.00%）明显高于对照组总有效率（72.00%），P<0.05;实验组OSDI评分低于对照组，其BUT时间高于对照组，P<0.05。结论：白内障超声乳化术后干眼症患者接受妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗的效果较好。

【关键词】妥布霉素地塞米松滴眼液;玻璃酸钠滴眼液;超声乳化术;干眼症

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

超声乳化术是治疗白内障的主要方法，其效果较好，但是患者术后较易出现干眼症的情况[1]，影响其预后，因此，加强白内障超声乳化术后干眼症患者的有效治疗干预，十分必要。本研究主要对白内障超声乳化术后干眼症患者接受妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗的效果作观察，如下：

1 资料与方法

1.1 资料

将白内障超声乳化术后干眼症患者50例，以双盲法，随机分组，时间为2017年1月-2019年2月，每组为25例。纳入标准：a：确诊存在白内障，且接受超声乳化术治疗者;b：存在干眼症症状;c：知情同意本研究。排除标准：a：精神状态异常者，存在神经系统疾病者;b：肾肝心肺等器官严重损伤者;c：药物过敏史者;d：难以积极对本研究配合者。

实验组中，年龄51岁-75岁，均值（63.15±1.44）岁，男14例，女11例。对照组中，年龄50岁-76岁，均值（62.89±1.30）岁，男13例，女12例。对比2组白内障超声乳化术后干眼症患者的资料，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组接受妥布霉素地塞米松滴眼液治疗，每次1滴，每天4次。实验组接受妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合治疗，在对照组的基础上，实施玻璃酸钠滴眼液治疗，每次1滴，每天4次。两种滴眼液间隔时间在5min以上。2组均实施2周的治疗。

1.3 观察指标 对2组治疗的效果作观察，即治愈：患者眼部症状均消失，其SIt（基础泪液分泌量）在10mm/5min以上;显效：患者眼部症状明显缓解，其SIt在5-10mm/5min的范围;有效：患者咽部症状有所缓解，其SIt在5mm/min以下;无效：未达到以上标准;治愈率、显效率、有效率之和为总有效率。并分析2组治疗后BUT（泪膜破裂时间，时间越长，效果越好）、OSDI（眼部疾病指数，0分-100分，评分越低，即对生活质量影响越小）的差异。

1.4 数据分析

数据经SPSS21.0软件作统计学处理，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 2组效果分析

实验组总有效率（96.00%）明显高于对照组总有效率（72.00%），P<0.05。

2.2 2组BUT、OSDI指标分析

实验组OSDI评分低于对照组，其BUT时间高于对照组，P<0.05。

3 讨论

白内障是眼科常见一种疾病，是患者受到相关因素的影响，其晶状体代谢异常，使得晶状体蛋白质变性而浑浊[2]。白内障患者在疾病发生后，其可出现视力下降、视物模糊等症状，对患者的正常生活质量造成严重的影响。手术是目前治疗白内障的唯一方法，但是部分患者在术后，较易出现干眼症的情况，其自行恢复时间长，加强其有效治疗干预，十分必要。

本研究中，实验组总有效率（96.00%）明显高于对照组总有效率（72.00%）;实验组OSDI评分低于对照组，其BUT时间高于对照组。即表明妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合应用的效果好。妥布霉素地塞米松滴眼液，其中的妥布霉素对于革兰氏阳性菌，有着较好的抑制作用，特别是金黄色葡萄球菌;地塞米松可减轻局部炎性反应，以此缓解局部刺激症状，但是其难以对患者的干眼症症状缓解。玻璃酸钠滴眼液能够增加药物的黏度，与眼角膜上皮组织之间，相容性较好，在特异性结合后，可使得药物在患者眼表长时间保存，以此促进药物的吸收。玻璃酸钠滴眼液，其成分与泪液较为接近，生物耐受性好，可明显提高BUT时间，促进泪膜的稳定，缓解患者的干眼症症状，增加患者的舒适度，与妥布霉素地塞米松滴眼液联合应用的效果好[3]。

综上所述，妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液联合应用于白内障超声乳化术后干眼症患者的治療中，可获得较好的效果，更好促进患者预后的改善。

参考文献

何星光，龚兰兰，余才翰等.玻璃酸钠对白内障超声乳化联合IOL植入术后眼部炎症反应和干眼症的影响[J].国际眼科杂志，2018，18（4）：697-701.

陈伟，郑景华，王立威等.鱼腥草滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液在干眼患者白内障术后中的应用效果[J].中国医学创新，2019，16（21）：120-123.

胡军华，刘春兰，夏侯梨等.不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症临床效果观察[J].医学理论与实践，2019，32（3）：391-392.