子宫肌瘤围手术期采用针对性护理干预的措施分析

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，其主要是在40岁以上的女性中发病[1]，患者疾病发生的原因与其局部肌瘤组织敏感性高、女性性激素水平高等有关，患者在疾病的早期，并不存在明显的疾病症状，随着患者病情的加重，患者可出现白带异常、月经改变等症状，且伴有下腹坠痛、腰酸等症状，对患者的生活质量以及生殖健康造成了严重的影响，因此，临床应加强子宫肌瘤患者的有效治疗干预，以此促进其疾病症状的改善。目前，临床主要是采用手术的方式为患者实施治疗，但是手术会对患者造成一定的创伤[2]，因此，在患者围术期，同时配合有效护理干预，十分必要。本研究主要对子宫肌瘤患者围术期接受针对性护理干预的价值作观察，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年1月我院收治的子宫肌瘤患者100例作为研究对象。采用双盲法进行随机分组。

实验组（n=50）中，年龄为26～57岁，平均为（51.23±5.10）岁；腹腔镜手术者41例，开腹手术者9例。对照组（n=50）中，年龄为28～59岁，平均为（50.96±4.78）岁，腹腔镜手术者39例，开腹手术者11例。对比两组子宫肌瘤患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者围术期采用常规护理干预。

实验组患者围术期采用针对性护理干预，具体为：

1.2.1 术前护理 根据患者的文化程度、病情、疾病知识了解度等，实施针对性的健康宣教，若患者的年龄较大，则以口头的方式进行宣教，保证语言的通俗易懂，为其讲解疾病知识、手术操作过程、不良反应情况等[3]。若患者的文化水平较高，则可通过宣传视频、手册等的方式实施健康宣教。

1.2.2 心理护理 疾病发生后，患者会担心自身的病情，出现不良的情绪，从而对其生理激素水平造成影响。加强患者心理情绪的评估，针对性的实施心理疏导，尽量对其内心需求满足，促进其不良心理的消除，使其更加积极配合临床干预[4]。

1.2.3 术中护理 根据手术的要求，积极配合医生为患者实施手术操作，在手术的过程中，加强患者生理激素水平的观察，并做好保温干预，对以此对手术应激反应控制，保证手术的顺利实施。

1.2.4 术后护理 手术结束后，加强患者饮食、生活等方面的护理干预，嘱咐患者术后6 h，可少量的饮水，若其不存在腹胀的情况，在术后当天即可进食，不可食用豆制品、牛奶和甜食。指导患者家属加强患者四肢的按摩干预，鼓励其尽早下床活动，以此对深静脉血栓形成预防[5]。子宫肌瘤患者在肛门排气后，可适当给予其高维生素、高热量、高蛋白的食物，多吃水果和蔬菜，对便秘的发生预防[6]。引导患者进行盆底肌的康复锻炼，告知患者术后避免久站或久坐，禁止性生活时间为1个月，保持3个月的休息，6个月内不可进行体力劳动，手术结束1个月后，复诊，对阴道流血情况注意，若其存在异常的情况，则及时复诊。

1.3 观察指标

对两组子宫肌瘤患者的肠鸣音恢复、下床活动、住院时间作观察分析，并对比两组护理满意度的差异性，以问卷表（0～100分）评价，评分越高，即代表护理满意度越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组子宫肌瘤患者的肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于对照组，其护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，临床主要是采用手术的方式为患者实施治疗，虽然手术治疗可获得较好的效果，但其属于侵入性的操作，会导致患者出现一定的身心应激反应[7-8]，因此，在患者的围术期，同时配合有效的护理干预，对其预后的改善，有着积极的意义。

本研究显示，围术期针对性护理干预的实验组子宫肌瘤患者，其肠鸣音恢复、下床活动、住院时间均短于常规护理干预的对照组，且其护理满意度高于对照组。表明针对性护理的实施，可缩短患者的术后恢复时间以及住院时间，增加其对护理服务的满意度。针对性护理干预，其是根据患者的具体情况，为其实施针对性的护理干预，以此将护理的质量提高，为患者疾病的康复奠定基础[9-10]。子宫肌瘤患者，其在围手术期，生理和心理均较为脆弱，而针对性护理是一种有效性、多面性、针对性的护理方式，其可在心理、生理、环境等方面，为患者实施围术期护理干预，全面贯彻以人为本的原则，为患者提供更加精细化、细致化的护理服务，以此改善子宫肌瘤患者的身心状态，对其手术的顺利实施保证，促进其预后的改善[11]。吕淑洁在《针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期中的应用分析》[12]中表明，围术期接受针对性护理干预的研究组子宫肌瘤患者，其首次下床时间、住院时间均短于仅基础护理干预的对照组，且其SDS评分、SAS评分、VAS评分均明低于对照组，即围手术期针对性护理的实施，可缩短患者的康复时间，改善其不良心理状态，降低其疼痛程度。本研究结果与吕淑洁在《针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期中的应用分析》中的研究结果相比，具有一定的一致性，虽然本文未进行焦虑、抑郁心理状态以及疼痛程度的评估，但是本研究加入了护理满意度的研究，表明本研究具有一定的参考价值。

表1 两组患者的肠鸣音恢复、下床活动、住院时间、护理满意度分析比较（±s）

表1 两组患者的肠鸣音恢复、下床活动、住院时间、护理满意度分析比较（±s）

images/BZ_190_177_417_2267_478.png实验组 50 34.11±5.63 24.11±4.50 4.87±1.72 92.68±4.22对照组 50 75.27±6.58 38.40±4.77 7.60±1.26 78.21±5.17 t值 - 33.609 15.409 9.054 15.332 P值 - 0.001 0.001 0.001 0.001

综上所述，针对性护理应用于子宫肌瘤患者的围手术期有较高的价值，可提高患者对护理服务的满意度，将其康复、住院的时间缩短，对改善子宫肌瘤患者的预后，有着积极的意义[13]。