莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良

功能性消化不良（FD）属于临床发生率相对较高的一种消化系统疾病，被临床医学归属在上胃肠道动力功能紊乱范畴，其主要诱发机制为人体肠道功能失调，临床表现存在一定的特异性，例如患者往往存在慢性间歇发作的早饱、嗳气、烧心、隐痛、饱胀或是上腹不适等症状，会干扰患者的正常工作与生活。据有关资料指出，近年来随着人们生活节奏的改变，我国罹患FD的患者数量正以每年5.62%的幅度增长，可见探索FD临床治疗的有效方案，无论是临床意义还是现实意义均十分重大[1-2]。基于此，本文选择我院于2018年1—12月收治的功能性消化不良患者82例，以莫沙必利、氟哌噻吨美利曲辛片为对照方案展开了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2018年1月—12月收治的功能性消化不良患者82例作为研究对象，纳入标准：（1）临床确诊功能性消化不良；（2）自愿参与本次研究；排除标准：（1）严重肝肾疾病；（2）恶性肿瘤；（3）消化系统疾病；（4）精神障碍等；借助计算机将患者随机划分成两组，即对照组（41例）、观察组（41例）；经伦理委员会审批后本次研究获准执行。对照组患者中，男性27例，女性14例，年龄为33～68岁，平均为（42.75±2.47）岁；病程为1～11年，平均为（6.53±0.74）年。观察组患者中，男性26例，女性15例，年龄为34～66岁，平均为（42.69±2.56）岁；病程为1～13年，平均为（6.68±1.07）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受莫沙必利治疗：三餐前半小时左右，取江苏豪森生产的批号为H19990315的莫沙必利给予患者口服，单次给药剂量为5 mg。

观察组患者就诶手莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛片治疗：莫沙必利治疗方法与对照组患者等同，同时在患者三餐前半小时左右，取丹麦H Lundbeck A/S提供的批号为H20080175的氟哌噻吨美利曲辛片给予患者口服，单次给药剂量为1片（0.5 mg氟哌噻吨+10 mg美利曲辛）。

两组患者的治疗周期均为28 d。

1.3 观察指标

观察并比对两组患者的治疗有效率与并发症发生率，治疗有效率判定标准参考《中药新药临床研究指导原则》[3]，患者临床症状完全消失，为治疗显效；患者临床症状明显好转，为治疗有效；患者症状未见好转迹象，为治疗无效。有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

观察组患者的治疗有效率为97.56%，对照组患者的治疗有效率为78.05%，组间数据对比，差异具有统计学意义（χ2=7.289，P＜0.05）。详情见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率为7.32%，对照组患者的并发症发生率为31.71%，两组数据比较，差异具有统计学意义（χ2=7.765，P＜0.05）。详情见表2。

3 讨论

功能性消化不良属于多发性消化系统疾病之一，现阶段，临床并没有就其具体的发病机理形成明确的认知，但认为与肠胃感知异常、肠胃运动失调以及精神异常等相关。功能性消化不良临床治疗所采取的方案多为精神类药物与促胃动力药物配伍，效果十分显著[5]。莫沙必利属于一种选择性5羟色胺4受体激动剂，可以对乙酰胆碱的分泌量产生刺激作用，促进人体胃酸正常分泌的同时，加快胃肠蠕动，以改善消化功能[6-7]。但在临床应用期间，患者机体的耐药性以及药物副作用等因素会对其作用效果产生一定程度的影响，导致患者远期治疗效果存在较强的局限性[8-9]。而氟哌噻吨美利曲辛片作为一种美利曲辛、氟哌噻吨的复合制剂，在双向抗抑郁以及神经阻滞方面具有较强的应用效果，可以帮助患者排解不良心绪，以提高患者临床治疗效果[10-11]。目前，世界范围内均报道，在功能性消化不良临床治疗中，联合应用莫沙必利、氟哌噻吨美利曲辛片，可以取得较好的治疗结局，在缓解患者躯体症状的同时，药物治疗的安全性也非常显著。基于此，本次以82例功能性消化不良患者为研究对象，以莫沙必利、莫沙必利+氟哌噻吨美利曲辛片为对照方案展开研究分析，结果显示，观察组患者的治疗有效率为97.56%，对照组患者的治疗有效率为78.05%，组间数据对比，差异具有统计学意义（χ2=7.289，P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率为7.32%，对照组患者的并发症发生率为31.71%，两组数据比较，差异具有统计学意义（χ2=7.765，P＜0.05）。对比本次研究结果与既有研究资料发现，本次研究结果与李春梅[12]的研究成果具有较高的相似性，其同样以功能性消化不良患者为研究对象，实验组患者接受莫沙必利配伍氟哌噻吨美利曲辛片治疗，参照组患者接受单纯的莫沙必利治疗，结果发现，实验组患者的治疗有效率高达97%，而参照组患者的治疗有效率仅有77%，组间数据对比，差异具有统计学意义（χ2=8.143，P＜0.05）；此在，实验组患者的并发症发生率为7%，而参照组患者的并发症发生率为32%，两组数据比较，差异具有统计学意义（χ2=8.714，P＜0.05）。由此可见，在功能性消化不良临床治疗中，莫沙必利与氟哌噻吨美利曲辛片的联合应用方案具有较好的治疗作用。

表1 两组患者治疗有效率对比

表2 两组患者并发症发生率对比

综上所述，对功能性消化不良患者施以莫沙必利、氟哌噻吨美利曲辛片联合方案，可以有效改善患者的胃肠道消化功能，而且安全性较好，患者出现并发症的风险较小，有利于患者获取更好的生活质量。