赵安娜
(徐州仁慈医院,江苏 徐州 221009)
对于骨折的患者来说,最难的问题就是手术后的并发症问题,并发症会严重的影响到患者的康复时间,甚至会威胁到患者的生命安全。而骨折术后的并发症常见于下肢 , 胸腰椎和盆骨骨折的病人,这类病人需要长时间的卧床休息,不能够进行运动,并发症的发病频率也会较高。这次研究主要针对的就是下肢骨折术后的患者,通过运用预见性护理来减少并发症的发生,现报告如下:
本次研究对象都是在本院范围选取的患者,共有100例患者在签署知情同意书后进行临床实验。我们将100例患者随机分为对照组和实验组每组各50例研究,其中对照组男31例,女19例,实验组患者男23例,女27例患者。其中对照组和实验组的患者病情有:上下肢骨折患者、胸腰椎骨折患者、盆骨骨折患者、颈椎骨折患和腰间盘突出患者。有部分患者患有慢性疾病如,糖尿病、高血压、冠心病和肺部系统疾病。
我们对对照组和观察组都采取了常规的护理,比如,介绍各种检查,检验的目的,要求及配合的方法;护理人员做好心理护理及饮食指导;介绍主要用药的作用及注意事项;喂食口服药物的作用及注意事项等。对实验组的患者是在基础的护理手段上再运用预见性护理,主要方法有:①资料评估。收集患者的资料是我们展开治疗的一个重要的环节,要仔细严格的调查每名患者的年龄、性别、病情等各个方面的情况,要将资料收集的十分的详细,越详细的资料就会为患者的治疗带来更大的帮助,通过对患者资料的评估,当发现可能出现并发症的患者,进行着重的关注。②并发症监测。我们要运用临床经验,对骨科中常出现的并发症进行总结,并进行研究找到并发症的病发特点。我们会发现在临床上老龄、体弱的患者或患有高血压、糖尿病的患者是易产生并发症的患者,对于这些患者要进行重点关注。要仔细对患者做好记录观察患者的生命体征,着重的观察一些特殊的体征,比如,患者出现大便干燥的现象,就有可能会发生便秘;当患者出现肢体麻痹等现象,患者极有可能发生深静脉血栓,所以护理人员要做好记录,做好预防工作,对患者进行认真的研究,还要跟患者进行积极的沟通,主动进行问询,以便能够及时的发现患者问题。③并发症预防。老龄患者,要防止患者出现坠床、跌倒等问题,所以要加强监护;体弱患者,要注意对患者的营养上的补充,做到及时、适量的补充;高血压、糖尿病等患者,要做好给药的相关工作,通过药物的方法来控制患者的血压对血压、血糖、血脂,将这些控制在最佳的范围内;呼吸系统疾病患者,针对这类患者要预防患者感冒和病情的发作,所以要注重通风保暖。而且护理一些有多种危险因素的患者,应该更加的仔细,避免出现漏洞。④整体护理。全面的护理使我们护理工作必须要做到的,我们要认真的分析患者的全面资料,比如,某位患者与家属的关系不好,医院就应该多进行关注,多进行心理上的辅导,让患者能够保持一种向上的心态。有的患者睡觉时间过晚,要在加强患者免疫力的同时还要嘱咐患者早睡。总的来说,患者的各个问题我们都要考虑到,避免出现漏洞。
实验组和对照组患者在并发症发生率、住院时间和护理满意度上的比较。根据数据可知,实验组的并发症率和住院时间相比对照组都是较少的,而在护理满意度上来看是优于对照组的。见表 1。
表1 两组患者并发症、住院时间、护理满意度比较[±s,n(%)]
表1 两组患者并发症、住院时间、护理满意度比较[±s,n(%)]
组别 例数 并发症 护理满意度(分) 住院时间 (d)实验组 50 4 9.5 24对照组 50 12 9.0 35
骨科患者因受突发事件的打击、疼痛等导致患者的精神压力过大,又因为对疾病知识的缺乏和长时间卧床导致的生活难以自理的问题,就会导致患者出现焦虑、恐慌等心理疾病,这就需要护理人员能够及时的发现,进行心理辅导的工作。不仅如此,在临床一线的工作中,护理人员要能够正确评估并发症的危险因素,不能够存在着漏洞,通过预见性护理来减少并发症的发生,为患者的生命健康安全保驾护航,最终达到提高患者生命质量的追求。
预见性护理是通过对患者的全面了解并进行综合的评估,根据这些来制定患者的治疗方案,真正的做到防患于未然。要追究预见性护理的真谛的话,认识、处理和预防并发症就是其真正的方法。预见性护理是将护理工作从被动转变为主动的一种护理方法,让狐狸工作能够跟上医疗的进度,是护士能够自我升值,让护士在工作上变得更加的积极主动。健康教育贯穿于整个护理工作中, 更加协调了护患关系, 提高了患者的满意度, 值得在临床中推广。