胰腺神经内分泌肿瘤病人手术后应用长效奥曲肽的护理效果分析

甘恬田，张长霞，姚晓琴

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

神经内分泌肿瘤是一种异质性较高的肿瘤，起源于太能神经元及神经内分泌细胞的异质性肿瘤。随着医学技术的不断发展，治疗神经内分泌肿瘤的主要方式之一就是通过使用奥曲肽生物治疗，有效的护理可以保证药效的发挥[1]。据此，将本院2017年10月～2018年7月收治的34例胰腺神经内分泌肿瘤患者，均给予长效奥曲肽进行治疗，在此基础上参照组患者实施常规护理干预，研究组患者制定具有针对性的优质护理，对治疗护理效果进行研究，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次选取2017年10月～2018年7月来我院就诊的34例胰腺神经内分泌肿瘤患者作为研究对象，将患者按照入院治疗的先后顺序分为研究组和参照组。研究组（n=17例）患者年龄20～59岁，平均年龄（39.5±2.61）岁；其中男性8例，女性9例。参照组（n=17例）患者年龄22～61岁，平均年龄（41.5±2.01）岁；其中男性患者7例，女性患者10例。对比两组患者的一般资料显示，研究组和对照组患者之间可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗：两组患者均给予相同的治疗方式，在治疗前嘱咐患者禁食，同时给予患者静脉营养，抗感染等相关的处理。然后使用奥曲肽进行治疗，首先给予患者奥曲肽0.1 mg静脉注射，然后按照37.5 μg/h的速度微量泵静脉滴注，连续治疗3～7天，在此期间观察患者的血、尿淀粉酶相关指标，待患者恢复正常后，继续注射2d后停药。

1.2.2 护理：参照组患者实施常规护理，包括监测患者的各项生命指标、询问患者的各种症状，同时对患者的血、尿淀粉酶等指标进行动态监测。研究组患者在此基础上实施具有针对性的优质护理：（1）用药护理：要保证药物温度平衡至室温，避免其产生结晶。在配液过程中要注意相关的操作注意事项，避免其凝结造成针头堵塞，进而影响注射。护理人员在进行配液时要嘱咐患者，提前暴露要注射的部位。（2）疼痛护理：在奥曲肽注射的过程中，患者会出现不同程度的疼痛，因为药物在溶解之后会成为乳白色絮状物，其浓度较高，在注射时会使患者感受到刺痛、灼烧，同时还会出现红肿和硬块。因此，护理人员要针对这一问题，对患者的疼痛程度及相关原因进行分析，制定出相应的疼痛护理措施，例如对其进行外敷等，同时还要加强对患者进行相关的健康教育，进而使患者能够缓解疼痛。（3）心理护理：护理人员要积极与患者进行沟通，对其家属做好相关的沟通工作，讲述以往治疗的成果案例，进而使患者增加治疗的信心，提高配合度[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗护理的效果，分为显效（在治疗和护理的3天内，患者的相关指标均恢复正常）、有效（在治疗护理一周后，患者的相关指标及临床症状趋于正常）、无效（在持续治疗8天后，患者的临床症状未发生变化），总有效率=显效+有效。

1.4 统计学方法

本次使用SPSS19.0统计软件对所研究的数据进行分析处理，患者治疗护理的有效率采用%表示，用卡方检验，P＜0.05。

2 结 果

两组患者的治疗护理的总有效率对比：研究组患者的治疗护理的总有效率为94.11%，显著高于参照组的64.71%，P＜0.05。见表1.

表1 两组患者治疗护理的总有效率对比（n%）

3 讨 论

胰腺神经内分泌肿瘤（PNET）是异质性的、源于神经内分泌系统的肿瘤，女性发病高于男性，患者在发病时没有显著的症状。目前临床上主要的治疗药物就是使用长效奥曲肽进行治疗。长效奥曲肽的主要成分是微球蛋白颗粒，微溶于水，且药物的颗粒相对较大，在进行配比时需要使用专门的溶液，配置成之后呈白色悬液状液体，在注射后，患者注射的部位会比较容易出现红肿、硬块。因此，为了能够提高治疗的效果，缓解患者的不是症状，在进行注射治疗的过程中严格的注射操作以及有效的护理对患者的治疗有着重要的意义[3]。

本文研究表明：研究组患者的治疗护理的总有效率为94.11%，显著高于参照组的64.71%，P＜0.05。在进行治疗的过程中，护理人员对患者进行相关的心理护理和健康宣教，缓解患者的不良心理情绪，通过为患者讲解以往的成功案例来增加患者治疗的信心，进而提高其治疗依从性。在进行注射前，指导患者提前做好相关准备，暴露注射部位，并对其进行按摩促使肌肉放松，尽量的避免患者在进行注射时因为多度紧张而使疼痛加剧。除此之外通过对患者进行其他的相关护理以及指标的监测，严格按照相关要求来给药，进而保证治疗的效果。

综上所述，对于胰腺神经内分泌肿瘤患者来说，在手术后应用长效奥曲肽治疗过程中，给予患者具有针对性的优质护理效果显著，可以减轻患者的疼痛，因此，值得推广。