心理护理在急性闭角型青光眼合并高血压患者中的应用体会

包著妍

（福建医科大学附属三明第一医院，福建三明365000）

急性闭角型青光眼是眼科疾病中的常见急症，在临床上具有较高的发病率[1]。急性闭角型青光眼是由于患者的前房角突然关闭所引起的疾病，患者的眼压会明显增高，此时患者会表现出眼睛疼痛、视力减退、虹视、恶心呕吐、脉搏加快等多种临床症状，若患者得不到及时的治疗，眼压会持续升高，最终导致患者失明。急性闭角型青光眼患者容易出现高血压的并发症，这时会对患者的眼部功能造成进一步的损伤，病情在不断发展的情况下，患者的心理状态会受到严重的影响，严重的负面心理会降低患者疾病治疗的依从性，因此需要对患者实施合理的护理干预[2]。本文主要研究心理护理在急性闭角型青光眼合并高血压患者中的应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取在我院接受治疗的急性闭角型青光眼合并高血压患者256例，选取时间为2016年2月-2018年12月，将患者随机分为两组，即对照组（128例）、观察组（128例）。

对照组：年龄为41-78岁，平均年龄（59.64±5.98）岁；男性患者72例、女性患者56例；患者的病程为 1-4年，平均病程为（2.53±0.24）年。

观察组：年龄为42-79岁，平均年龄（60.36±6.04）岁；男性患者74例、女性患者54例；患者的病程为 1-5年，平均病程为（2.87±0.29）年。

纳入标准：均检查、确诊为急性闭角型青光眼；自愿配合护理工作，同时签署知情同意书[3]。

排除标准：排除患有先天性眼部疾病者；多种器质性疾病者；无法配合护理工作者[4]。

两组患者的资料对比，无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组行常规护理，具体的护理方法为：对患者的眼压和血压水平进行监测，掌握患者病情的治疗情况，并根据患者眼压水平和血压水平的变化，给予患者合理的治疗指导；向患者讲解治疗期间的注意事项，保持患者周围环境的干净卫生，减少噪音对患者的影响；根据患者疾病的治疗进程，对患者的饮食进行指导，保证患者摄入足够的营养物质，促使病情的有效康复。

观察组在对照组的基础上行心理护理，具体的护理措施为：患者在出现急性闭角型青光眼合并高血压疾病后，患者容易出现紧张恐惧、急躁冲动、忧虑担心、悲观抑郁、孤独寂寞等多种负面心理，较多的负面心理严重制约着患者的心理健康，同时对患者疾病的治疗造成严重的负面影响，因此护理人员要加大对患者的巡视工作，加强与患者的沟通交流，在巡视期间，要询问患者的身体状况、眼部的感觉等，然后与患者聊天，让患者主动说出内心的想法，了解患者的心理状态，若发现患者伴有明显的心理障碍，护理人员要及时的对患者开展心理疏导，让患者能够改善心理状态；在与患者交流期间，对患者提出的问题，要及时的进行解答，并多次向患者讲解关于疾病的知识，加深患者对疾病的认知，进而缓解患者的负面心理；在患者的病房内可以播放舒缓的音乐或者影片，分散患者的注意力，进而减轻患者的不良心理。

1.3 观察指标

统计两组患者的心理特征、护理满意度，并进行对比。

1.4 数据处理

对两组患者的心理特征、护理满意度等数据使用SPSS20.0软件进行统计学处理，心理特征、护理满意度均为计数资料，以[n(%)]表示，采用χ2检验。若两组数据之间P值小于0.05，则代表两组患者在以上方面，具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理特征

观察组的紧张恐惧发生率为7.81%、急躁冲动发生率为10.94%、忧虑担心发生率为9.38%、悲观抑郁发生率为7.81%、孤独寂寞发生率为9.38%，依次相比较对照组患者的紧张恐惧、急躁冲动、忧虑担心、悲观抑郁、孤独寂寞发生率均较低，P<0.05。如表1：

2.2 护理满意度

观察组患者接受心理护理，患者对护理人员的工作满意率为95.31%，相比较于对照组患者对护理人员的工作满意率（78.13%）高，P<0.05。如表2：

表1 两组心理特征对比[n(%)]

表2 两组护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

我国社会在处于快速的发展过程中，人们的生活方式和工作方式发生了较大的变化，在日常的工作学习中电子设备被广泛的使用，这对人们的眼睛造成较大的刺激，导致人们容易出现多种眼部疾病[5]。急性闭角型青光眼是我国临床上较为常见的眼部疾病，此病在发病初期，患者无明显的临床症状，随着患者病情的不断发展，患者的眼部视力会出现急剧下降的现象，同时患者会出现眼睛胀痛、恶心、呕吐、轻度瞳孔开大、脉搏加快等临床症状，对患者的生活学习造成较大的负面影响。若急性闭角型青光眼患者得不到及时有效的治疗，患者会在短期内出现视力失明的严重病症[6]。

急性闭角型青光眼患者多会伴有高血压的症状，高血压疾病会使患者的眼压进一步升高，加剧患者的病情。急性闭角型青光眼合并高血压患者在发病后，其心理状态会受到疾病的影响，而出现紧张恐惧、急躁冲动、忧虑担心、悲观抑郁、孤独寂寞等多种负面心理，这些负面心理的产生会严重制约着患者疾病的治疗，因此需要对患者实施合理的护理干预。

本次研究给予患者实施心理护理，通过实施心理护理，可以使护理人员掌握患者的心理状态，然后根据患者心理状态的变化，及时的对患者的负面心理进行指导，促使患者的心态得到转变，在病房内播放音乐和影片，能够分散患者的注意力，降低患者负面心理的出现。

本文研究得出，观察组患者的紧张恐惧发生率为7.81%、急躁冲动发生率为10.94%、忧虑担心发生率为9.38%、悲观抑郁发生率为7.81%、孤独寂寞发生率为9.38%，相比较于对照组患者的紧张恐惧、急躁冲动、忧虑担心、悲观抑郁、孤独寂寞发生率均较低，数据差异显著，P<0.05；观察组患者接受心理护理，患者对护理人员的工作满意率为95.31%，相比较于对照组患者对护理人员的工作满意率（78.13%）高，数据差异显著，P<0.05。

综上所述，急性闭角型青光眼合并高血压患者接受心理护理，可以减少患者负面心理的产生，提高患者对护理工作的满意度，值得被推广、应用。