临床路径在精神科精神分裂症护理安全管理中的应用效果分析

吕新荣

（聊城市第四人民医院，山东 聊城 252000）

在临床医疗护理工作中，精神科护理工作的风险度、危险性最高，护理安全为重中之重，是临床用于衡量护理质量水平的主要指标，同时也是精神分裂症患者就医期间最为重要的护理内容[1]。临床路径属于一种全新的质量管理方法，旨在避免浪费资源以及加快患者康复进程，为服务对象提供最好的临床护理服务。本文特此探讨了精神分裂症患者采用临床路径护理安全管理的效果。现做如下报道：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本文60例精神分裂症患者于2017年10月--2018年10月收治，利用电脑随机的方式进行分组，即常规组、研究组各30例。研究组中男性观察对象15例，女性观察对象15例，年龄23-58岁，平均（42.1±1.3）岁；常规组中男性观察对象17例，女性观察对象13例，年龄22-59岁，平均（42.3±1.2）岁。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。

1.2 方法

常规组行常规安全管理，由护士长、责任护士、主治医师以及护理部管理人员组成临床路径安全管理小组，负责患者的资料收集、工作安排、评价监督以及协调统筹。

研究组行临床路径护理安全管理，即（1）日常护理期间，加强护理人员的安全意识，注意自我防护，增大安全管理力度，构建完善的安全管理体系，有效管理重点时间段以及重点患者，并具体化护理人员巡视和观察次数的要求，定期对各类危险物品进行清点、检查并定点放置物品，严格交接班，以强化安全管理，定期对各类安全设施进行检查，针对排查过程中遇到的问题一定要及时处理。（2）根据精神科制定的规章制度，要求护理人员对患者进行严格的护理管理，有针对性的、有计划的统一安排病情稳定的患者，并与患者保持紧密的交流和沟通，为患者解疑答惑，掌握患者心态变化，尽量调动患者的主动性，促使其积极配合临床各项护理操作，进而确保临床治疗工作的顺利开展，减少或避免不良护理事件的发生。

1.3 观察指标

记录两组不良护理时间的发生率，包括自伤、自杀、出逃、伤人毁物。

1.4 统计学分析

用SPSS22.0统计学软件分析本文研究中获得的数据，用卡方检验[n（%）]计数资料差异；用t检验（±s）计量资料差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。

2 结 果

研究组自伤、自杀、出逃、伤人毁物等不良事件总发生率明显低于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组不良护理事件的发生率对比

3 讨 论

精神分裂症属于一种神经系统功能紊乱病症，以行为活动、心理互动紊乱为主要表现，该病的发生，与社会环境、家庭原因等外部因素以及患者神经生化原因、遗传原因等内部因素共同作用下所致，包括恐怖症、焦虑症、疑病症、强迫症、神经衰弱、抑郁症以及癔症等，不仅伤人伤己，而且还会对社会安全造成严重的危害[2]。故而加强精神科护理安全管理，显得至关重要。

临床路径是一种低成本、高质量的科学管理手段，通过制定好的照顾模式，结合图表，有条不紊的进行临床各项治护操作，以免护理漏洞、盲目、随意，而且还可以加快患者恢复进程，提高临床整体护理质量。临床路径护理安全管理模式下所制定的护理流程更加规范、标准、严格，根据安全制度，让护理人员的工作变得有据可循，同时患者也获得了高效满意的护理管理服务，提高了患者治疗依从性，进而减少了不良护理时间[3]。本文观察发现，研究组不良护理时间发生率13.33%明显低于常规组30.00%（P＜0.05）。由此证明了临床路径护理安全管理的有效性。值得临床借鉴。