长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

邱飞

【摘 要】：目的：探讨长春西汀用于急性脑梗死的疗效。方法：回顾分析本院2017年9月～2018年9月收治的80例急性脑梗死患者临床资料，随机均分为两组，对照组选用血栓通，观察组选用长春西汀。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，P<0.05;观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞压积均优于对照组，P<0.05。结论：选用长春西汀治疗急性脑梗死可以显著地提升疗效并改善血液流动学指标。

【关键词】：急性脑梗死;长春西汀;疗效

【中图分类号】R969【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01

急性脑梗死属于一种常见的神经外科疾病，具有病情严重、高致残率以及高致死率等特点，从而对患者的生命安全造成了严重的威胁。因此，为急性脑梗死患者选择更好的药物对维护其生命安全具有重要意义。为了探讨长春西汀用于急性脑梗死的疗效，我院对2017年9月～2018年9月收治的80例此病患者选择了两种不同的药物。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文以2017年9月～2018年9月收治的80例急性脑梗死患者为对象随机均分为两组。对照组中，男24例、女16例，年龄为43～76岁，平均年龄为（63.49±3.28）岁。观察组中，男23例、女17例，年龄为44～77岁，平均年龄为（63.52±3.34）岁。两组一般资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组选用血栓通注射液（厂家：广西梧州制药;国药准字号：Z45021770）进行治疗，其用法用量为：取500mg血栓通溶于250ml 氯化钠注射液（0.9%） 中于静脉滴注，1次/d，持续用药14d。

观察组选用长春西汀注射液（厂家：湖南五洲通药业;国药准字号：H20143090）进行治疗，其用法用量为：取30mg长春西汀溶于250ml氯化钠注射液（0.9%）中于静脉滴注，1次/d，持续用药14d。

1.3 观察指标 ①治疗总有效率;②血液流动学指标，包括：血浆黏度、全血黏度、血细胞压积等。

1.4 判定标准 根据脑卒中神经功能缺损评分（NIHSS）以及日常生活能力对其疗效予以评估，显效：NIHSS评分减少>90%，日常生活能力趋于正常;有效：NIHSS评分减少46%～90%，NIHSS评分减少有所好转;无效：未达到有效标准。

1.5 统计学分析 采用统计学软件SPSS22.0比较数据，计数资料以X2检验和率（%）表示、计量资料以均数±标准差（）表示，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 观察组治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。如表1所示：

2.2 血液流动学指标比较 观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞压积均明显优于对照组，P<0.05。如表2所示：

3 讨论

急性脑梗死指的是脑部血流供应突然中断而引起的脑组织坏死，其致病原因为血管、血液以及血液动力学的异常状态导致大脑血脉狭窄进而造成堵塞，常伴有耳鸣、眩晕以及头痛等症状。此类疾病发病突然、病情严重且极易致残致死，使得患者承受着极大的精神压力，从而对患者的身心健康與生命安全均造成了极大的威胁[1]。因此，必须为急性脑梗死患者选择更好的治疗药物。

血栓通属于一种冻干粉剂，其主要成分为三七总皂苷，可以有效地抑制血栓形成，对脑神经以及心脑血管均具有一定的保护效果，从而能够对急性脑梗塞进行治疗[2]。然而，有研究指出，血栓通用于急性脑梗塞的疗效并不十分明显，且对患者生存质量的改善有限。长春西汀属于一种阿朴长春胺酸乙酯制剂，能够有效地改善脑部血液循环与脑代谢以保护神经元，因此对脑神经元具有显著的保护作用。现代药理学指出，长春西汀用于急性脑梗死的治疗机制为通过有效地扩张脑血管以改善脑部缺血区域的血流供应状态，进而提升脑部组织对血氧的利用率，使得脑组织代谢水平得以改善，同时还可以有效地抑制血小板凝集，从而可以有效地改善急性脑梗死所引起的各种临床表现。此外，由于长春西汀具有较好的脂溶性，极易透过血脑屏障，有利于促进脑部组织对葡萄糖的摄取量与利用率，可以促进病灶部位生产三磷腺苷以改善神经功能，从而能够促使机体清除自由基以及动脉粥样硬化斑块[3]。文中观察组治疗总有效率明显高于对照组，说明选用长春西汀治疗急性脑梗死可以显著地提升疗效;观察组血浆黏度、全血黏度、血细胞压积均明显优于对照组，说明选用长春西汀可以改善血液流动学指标。

综上所述，为急性脑梗死患者选用长春西汀进行治疗不仅可以显著地提升疗效，而且还可以有效地改善血液流动学指标，因此有必要将长春西汀推广应用于急性脑梗死的治疗当中。

参考文献

边步菊. 长春西汀联合丹红注射液治疗急性脑梗死效果观察[J]. 内蒙古医学杂志， 2017， 49（06）：82-83.

王素洁， 李培， 刘江，等. 长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的临床观察[J]. 中国药房， 2017， 14（36）：5079-5082.

范红娟. 长春西汀联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效及对血浆炎性因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志， 2017， 26（19）：2126-2128.