浅谈影响妇科护理安全的因素及防范对策

李玲芳

【摘 要】：护理安全是指在进行护理的整个过程中患者没有发生法律法规允许以外的包含心理和机体在内的损伤、缺陷和死亡等。作为医疗事故的高发区，妇科护理安全与否直接影响着母亲和孩子两代人的安全。随着我们法律意识和维权意识的不断提升，人们对妇科护理的重视程度不断的增加。本文根据笔者多年的经验以及我国妇科护理现状就影响妇科护理安全的因素展开论述，并针对这些问题提出相应的防范措施，希望对我国的妇科护理有所促进作用，不足之处还望大家批评纠正。

【关键词】：妇科;护理安全;因素;防范对策

【中图分类号】R256.21【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01

引言：

医疗水平的提高必然会导致人们对医疗护理技术和水平要求的提高，而如此一来也带来了很多的医疗纠纷。护理安全一般包括护理差错事故、意外事件、护理纠纷等，是一项复杂、系统的工作。而妇科的护理工作更是比较琐碎且夜间急诊的患者较多，妇科护理安全给医院、患者带来的影响都是巨大的，所以我们要加强对影响妇科护理安全的防范措施。如何提高妇科护理安全管理从而最大限度减少医疗事故和纠纷成为了当前众多妇科医院需要思考的问题。

一 影响妇科护理安全的因素

本院从2017年至今诊治的1232名产妇中共出现87例护理安全事件，分别就这些护理安全事件进行分析得到如表1的结果。

（一）人员因素

随着近些年来患者的法律意识和维权意识的不断提高，患者越来越重视自我保护，与此同时，护士的法律意识却没有紧跟时代的要求，她们没有充分意识到在护理工作的每一个环节都存在着法律问题。 虽然每一个医院都有明确的规章制度以及护理操作流程，但是仍然有很多护理人员以任务多、工作忙为借口，违反医院的规章制度和操作流程，从而导致了操作失误，不仅给患者带来了痛苦而且会导致护理纠纷的发生。

（二）技术因素

微机管理系统在给护理人员医疗信息获取。传递、查询带来依据和便利的同时，也给妇科福利带来较多问题。诸如微机管理系统不能准确的表现病人当天住院费用、患者病情变化导致收费多少、未及时进行医嘱而导致治疗无法正常进行等。所谓医疗器械不良事件就是指在获准上市以及合格的医疗机械在正常使用状态下的导致人体和医疗器械预期使用效果没有关系的有害事件，在妇科护理中常出现的有產品质量问题以及器械使用不当等。

（三）氛围环境因素

护理人员沟通技巧的缺乏也影响了妇科护理安全。妇科护理需要护理人员和患者共同进行，而护理工作的正常展开更是需要患者的配合和支持。由于护理人员缺乏护理经验、专业素质和综合能力匮乏、没有良好的与病人沟通的技巧，在患者以及家属对病情进行询问时往往没有顾忌好病人的情绪，容易造成病人和患者的不满，从而导致护理人员和患者的矛盾。

二 妇科护理安全的因素及防范对策

（一）增强法律意识和观念，加强专业素质和能力

要加强对法律知识的学习，进一步提高护士的安全意识，提高护理人员对护理安全的重视，定期组织护理人员对《医疗事故处理条例》、《护理基本技术操作规范》、《护士管理办法》等进行学习，真正把护理安全纳入目标管理。同时要加强学习和专业技能的培养，加强对护士进行护理基础知识、操作技能、专业理论知识的培养，减少安全隐患，防止事故发生，做好全程的护理监控，护士要做好检查和评价，护士长要做好审查，护理部不定期进行抽查，严格执行“三查七对”。每一位护理人员都要做好对妇科临床药物的适应症、禁忌症、不良反应、用量进行了解，保证妇科患者用药安全。

（二）完善妇科护理制度，健全安全监控机制

要不断对妇科护理安全监控机制进行完善，建立妇科护理安全管理委员会，做到责任到人，定期开展妇科护理安全总结会议，对该时间段妇科护理工作进行总结和分析，对影响护理安全的因素进行及时的分析，提出最有效的防范措施。要做到按职称和能力上岗，根据患者的实际情况安排护理人员，加强对护理岗位工作流程和操作的细化，制定相应的护理安全报告和处理机制，一旦发生妇科护理安全问题立即采取有效地措施，尽量减少因失误造成的护理问题，减少医患问题，提高妇科护理水平。

（三）提高医疗器械不良事件的应变能力

对于医疗器械的使用，我们要建立严格的维护、保养制度，对医疗器械进行定期的检查。护理人员要充分的掌握各种医疗器械的性能、使用方法、注意事项等，进一步加强对医疗器械的管理。同时对于一次性使用的医疗器械要在使用之前对其有效期、外包装、安全性进行检查，在确定没有任何的问题后再给患者进行使用，成立专门的医疗器械不良事件管理制度，有护士长亲自填写，减少不良事件的发生和进一步扩大。

（四）改善服务态度和意识，创造良好护理环境氛围

我们要积极的改善服务的态度，加强与患者及其家人的沟通，为妇科患者提供一个良好的护理氛围。要形成以患者为重点的服务意识，从妇科患者的角度出发，深刻体会患者在妇科护理中的焦急心情，加强对护理人员责任心和爱心的培养，用文明向上的语言积极与患者进行沟通，耐心的答复患者以及家属的问题。

三 小结

针对人员因素、管理因素、技术因素以及环境因素等影响妇科护理安全的因素，我们要增强法律意识和观念，加强专业素质和能力，完善妇科护理制度，健全安全监控机制，提高医疗器械不良事件的应变能力，改善服务态度和意识，创造良好护理环境氛围，进一步加强妇科护理安全。

参考文献

张敏 护士交流技巧与患者满意度的关系〖J〗. 中华国际护理杂志，2004，3（3）：237-238

孟刚，李少丽，陈易新，等 医疗器械监督管理的新课题：医疗器械不良事件监测〖J〗. 中国医疗器械信息，2003，9（2）：4-6