瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果比较

吕文胜

（莘县人民医院麻醉科，山东 聊城 252400）

近年来腹腔镜手术越来越成熟，充分发挥了微创的优势，也已成为妇科疾病的常应用方式之一，为探究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在腹腔镜手术中的具体效果，为患者提供更有效的安全保障，本次研究选取2014年5月至2017年5月我院收治需进行妇科腹腔镜手术的188例患使用丙泊酚进行麻醉。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年5月至2017年5月我院收治需进行妇科腹腔镜手术的376例不孕症患者。排除标准：对丙泊酚、芬太尼过敏的患者以及患有严重肝肾功能障碍的患者，心血管疾病的患者，神经系统疾病的患者。188例患者应用芬太尼静脉复合麻醉方法作为对照组，患者年龄22.3～51.4岁，平均年龄（36.12±3.25）岁。188例患者应用芬太尼静脉复合麻醉方法为对照组。观察组患者年龄23.3～36.7岁，平均年龄（36.27±3.47）岁。两组患者年龄区间等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组188例患者给予芬太尼（批准文号：国药准字YBH 07782005生产企业：宜昌人福药业有限责任公司）进行静脉麻醉，观察组188例患者给予瑞芬太尼（批准文号：国药准字H20030197，生产企业：宜昌人福药业有限责任公司）复合丙泊酚靶控输注，严密监测患者的临床体征。根据患者血药浓度、具体麻醉后的反应调整剂量，两组所用剂量跟对照组一样，具体根据患者麻醉后反应调整。

1.3 观察指标：统计两组376例患者麻醉恢复时间、不良反应发生情况、麻醉起效时间。

1.4 统计学方法：本研究采用的所有数据均采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计量数据以平均数±标准差（±s）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组起效时间、麻醉恢复时间以及术后使用镇痛药的时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率3.72%（7/188），对照组不良反应发生率4.79%（9/188），差异无统计学意义（χ2=0.1405，P=0.7077）。见表1。

3 讨 论

随着临床上进行妇科腹腔镜手术的患者越来越多，腹腔镜的麻醉处理就显得越来越重要，利用腹腔镜手术进行相关的妇科手术和相关诊断，因有较高的安全性和低痛苦性所以被广泛患者接受，其中包括卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等，腹腔镜虽有拥疼痛度低、创伤性小等优点，但对麻醉效果要求高[2-3]。

表1 两组患者麻醉效果对比

表1 两组患者麻醉效果对比

images/BZ_21_175_3045_2300_3095.png观察组 1066 1.14±0.56 3.03±1.86 13.3409 0.0000对照组 1066 19.26±4.93 39.33±3.92 9.1375 0.0000

本次研究表明观察组188例患者麻醉恢复时间、麻醉起效时间明显优于对照组（P＜0.05），说明瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉方法效果优秀。综上所述，在妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚可发挥有效的效果，安全高效，无明显不良反应，苏醒时间短，可作为腹腔镜手术中的常用药物，值得应用和推广。