朱雪莲
(新疆哈密第十三师红星一场医院,新疆 哈密 839108)
湿疹是一种常见的皮肤病,该疾病的发病机制较为复杂,是由多种内外因素引发,如遗传因素、环境因素、感染因素等等,可导致患者皮肤剧烈瘙痒,且有渗出倾向,具有反复发作的特点,根治具有一定的难度,比较容易复发[1]。循证药学是一种基于实施理论依据的辩证治疗方式,通过对相关的研究资料进行分析,总结出最佳的疾病治疗方式[2]。为了明确基于循证药学的不同治疗药物用于湿疹治疗中的临床效果,我院对2015年6月至2017年10月收治的76例湿疹患者进行研究分析,具体内容如下所述。
1.1 一般资料:选取2015年6月至2017年10月本院收治的76例湿疹患者作为研究对象,随机将患者分成两组,一组采用复方酮康唑软膏进行治疗,常规组,一组采用循证药学用药方式进行治疗,为治疗组,每组38例。常规组中有男性患者18例,女性患者19例,患者年龄20~67岁,平均年龄(37.4±1.1)岁;治疗组中有男性患者17例,女性患者20例,患者年龄21.5~68岁,平均年龄(38.45±1.2)岁。所有患者均同意本次分组治疗方案,本研究获得了本院伦理委员会的批准,两组患者的一般资料比较不具有统计学意义(P<0.05)。
1.2 方法:两组患者于用药前均停用其他药物1周时间。
1.2.1 治疗组:本组患者采用复方硝酸咪康唑软膏进行治疗,用药方式如下:将药膏涂抹于患处,每天2次,连续治疗1周后进行观察。
1.2.2 常规组:本组患者采用复方酮康唑软膏进行治疗,用药方式如下:将药膏涂抹于患处,每天3次,连续治疗1周后进行观察。
1.3 观察指标:对比两组患者的临床疗效,评价标准如下:皮肤湿疹消失,临床症状全无为治愈;皮肤湿疹基本消失,临床症状显著改善为显效;湿疹未消散,临床症状无改善或加重为无效,有效率=(治愈+显效)/38*100%。统计两组患者的不良反应。
1.4 统计学分析:使用SPSS20.0对本次试验数据进行统计学分析,计量资料(±s)表示,以t值检验,计数资料使用(%)表示,以χ2检验,P<0.05表示研究具有统计学意义。
2.1 两组患者的疗效分析:常规组的患者治疗有效率为78.95%(30例),治疗组的治疗有效率为97.37%(37例),两组患者的治疗有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的疗效统计
2.2 两组患者的不良反应分析:常规组的不良反应发生率为20.71%(7例),其中有3例出现皮疹,4例出现发红,治疗组患者的不良反应发生率为2.63%(1例),该例患者为皮肤刺激,两组患者不良反应数据比较具有统计学意义(P<0.05,χ2=5.0294)。
湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,是由多种内外因素引起的,以自觉、剧烈瘙痒、对称分布以及皮损多形性为主要病症表现,且有渗出倾向,病程缓慢,反复发作,对患者日常生活和情绪存在严重影响[3]。
复方酮康唑软膏是临床中治疗该疾病的常用药,但从多项研究资料来看,本要更加类似于抗生素药物,长期涂抹使用比较容易出现皮疹、灼热感、水疱等不良反应,加重了患者的不适感,对疾病治疗存在不利影响。
通过循证药学寻找相关的研究资料,以事实依据为基础,可以准确的了解到不同药物在治疗湿疹方面的实际综合效果,以寻找出最佳的用药方法。在本次研究中,通过循证药学分析认为复方硝酸咪康唑软膏是治疗湿疹更好的用药选择,本药由多种中药组成,不含有肾上腺皮质类固醇激素,对毛细血管不存在刺激,且可以用于破损皮肤的涂抹,因此,治疗效果更好。
在陈德梅[4]的研究中指出“循证药学基础上采用复方硝酸咪康唑软膏的有效率可达97%,但不良反应的发生率达10%,与常规治疗下的不良反应数据比较并无明显差异(P>0.05)”,本研究结果显示“常规组的不良反应发生率为20.71%(7例),高于治疗组的2.63%(1例),两组患者的不良反应发生率比较具有统计学意义(P<0.05)”,与之研究结果存在差异,不排除受到病例数和患者个体差异的影响。
此外,在本次研究,常规组患者的治疗有效率为78.95%(30例),低于治疗组的97.37%(37例),两组患者的治疗有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。这一研究结果充分说明了复方硝酸咪康唑软膏治疗湿疹的有效性。
综上所述:基于循证药学,采用复方硝酸咪康唑软膏治疗湿疹效果良好,治疗有效率高,并能减少不良反应,用药安全可靠,具有较高的临床推广价值。