重医附二院：百年老院的责任和使命

文/本刊记者 徐书贤

传承创新中华文化与宽仁文化的思想观念、人文精神、道德规范，让医院文化展现出永久魅力和时代风采。

王大刚重庆医科大学附属 第二医院党委书记

重庆医科大学附属第二医院（以下简称“重医附二院”）是中国西部历史最悠久的医院之一。经百年发展，重医附二院不仅传承着以“宽仁”作为精髓的医院文化，而且近年来更加注重学科和内涵的发展，同时以培养和育人为己任，以医疗实力辐射周边贫困地区，着力解决了渝东南、渝东北偏远地区群众“看病难”的问题。

包容有序 精细管理

重医附二院脱胎于1892年建院的重庆“宽仁医院”，“宽仁”出自于儒家五经之一《尚书》中“克宽克仁，彰信兆民”一词，重医附二院党委书记王大刚在介绍医院文化时表示，“宽仁”意指宽厚、仁爱之意，体现了传统文化的包容思想。

开放的心态以及时代的变迁使重医附二院的管理呈现不同态势，有保守，有创新，各种管理思想和管理模式兼容并蓄、互不排斥，形成了包容的管理文化。

王大刚表示，“宽容、包容的医院管理文化，人与人之间柔性的管理，体现出医院管理人性化的一面，有利于促进医院人才的发展。”

包容的文化一方面能够促进医院发展，但他同时也反思：这种管理却疏于规范和标准，“比如前几年我们开会总有人迟到，这样的不良习惯就是源于宽松软的管理。”

此外，他认为，管理本身是一门科学，所谓科学就要有其标准，就要做到标准化、规范化，要以现代医院管理制度为方向提升管理。尤其是进行精细化管理，运用程序化、标准化和数据化的手段，达到各部门精确、高效、协同和持续运行的目的。他认为，这其中包括：完善医院各项规章制度、工作流程和方案，切实做到人人有标准、事事有标准、时时有标准、处处有标准；实现覆盖医院运行各环节的计算机数据化管理和数据收集、分析，以及完善的科室台账管理，“让数据说话”；进行科学、量化的绩效考核，督促和激励各项制度和计划充分落实到位。

“但从本质上来说，这些还不算是文化，因为所谓标准或规范是可以复制的。任何医院都可以按照这样的规则来行事，这是刻板的一面。”

因此，“管理还是一门艺术，就是需要艺术的引领思想，用向上、向善的目标来激励人，引导人。”即“管理文化要有规范、科学的一面，又要有艺术的一面”。

文化是发展的强大动力。医院要保持长久的成功和辉煌，必须要靠医院文化的支撑。王大刚表示，“前些年，一家医院的发展可能靠规模，靠科研，靠管理，在新时代，医院发展则靠文化。没有文化的医院是不能良好发展的，也是没有素质的医院。因此，重医附二院要传承创新中华文化与宽仁文化的思想观念、人文精神、道德规范，让医院文化展现出永久魅力和时代风采。”

任红重庆医科大学附属 第二医院院长

注重人才 发展学科

学科建设和人才队伍建设是医院发展的核心竞争力，重医附二院院长任红表示，重医附二院始终坚持狠抓学科建设和人才队伍建设，提升医院核心竞争力。

1989年，依托病毒性肝炎研究所和感染性疾病分子生物学教育部重点实验室，重医附二院传染病学（感染科）成为国家级重点学科。重医附二院以感染科为龙头，覆盖消化内科、肝胆外科的重庆唯一肝病治疗研究中心已享有盛誉，成为国内最好的肝病治疗研究和临床药理基地之一，肝病治疗处于国内领先水平。此外，该院神经内科着眼于国际前沿，以脑血管病、癫痫、神经变性疾病和痴呆三个研究方向为重点，独具特色，获得国家级、省部级和市级多项科技进步奖，2007年获评国家级重点学科。医院以重点学科为依托和示范，带动全院其他学科的建设和发展。

目前，重医附二院已有2个国家级重点学科（感染内科和神经内科）、5个国家临床重点专科（心血管内科、呼吸内科、肾病科、感染病科、医学影像科）、1个国家中医药管理局“十二五”临床重点专科（中医康复科），以及一批相当数量的重庆市重点学科等，在西部地区有重要影响力。

在科研方面，近年来，“科教兴医”卓有成效，学术研究成果显著，部分项目取得重大突破。其中，重医附二院开展新技术、新项目1000余项，年均获得各级各类纵向科研项目超过百项，其中国家自然科学基金项目超过30项/年，年均发表SCI论文近200篇，年年斩获重庆市科学技术二等以上科技奖励。此外，该院建有感染性疾病分子生物学教育部重点实验室、超声分子影像重庆市重点实验室和重庆市生殖发育与干细胞治疗工程技术研究中心3家省部级研究平台，还设有重庆市感染病学和老年医学2家区域医学临床研究中心，是国家药物临床和医疗器械临床试验机构，下设14个专业组，是国家干细胞临床研究机构。

众所周知，医院高速发展也离不开人才队伍强有力的智力助推。在重医附二院党委的坚强领导下，重医附二院一直高度重视人才队伍建设，随着“一院两区”战略的实施，重医附二院对人才队伍建设提出了更高的要求，该院对拥有一支数量充足、结构合理、地区领先的高层次人才队伍的需求也更加迫切。

任红认为，“重医附二院作为大学的附属医院，更重要的是，它不是一个单纯的医疗机构，而是大学的一部分，是一个培养人才的地方。”

在人才培养方面，重医附二院于2010年开始实施新一轮人才工程队伍建设项目，项目开展以来，专人负责、投入专项经费，效果显著。现已建立起由“创新团队”“学术技术带头人”“优秀青年人才”团队组成的，高中低层次衔接的立体人才培训资助计划。2017年，重医附二院人才工程项目获得“重庆市精品人才项目”，这是重庆市人才工作的最高层次奖励。

今年，重医附二院在人才工程项目建设的经验基础上，改革创新，即将开展“宽仁英才”人才项目。项目进一步完善了人才队伍建设方案，层次更加全面、涵盖更加广泛、支持力度更大、项目考核要求更高，预计将进一步刺激和加快重医附二院人才队伍的培养步伐。

在人才引进方面，为了吸引更多的优秀高层次人才来院工作，提升顶尖人才数量，医院专门制定了《引进高层次人才实施办法》，办法针对高层次人才进行了科学的层次划分，分别制定了引进措施和政策。只要是有利于学科发展、能带领学科团队向国内一流水平方向发展，解高层次人才队伍建设之所需，医院都提供灵活的引进政策、丰厚的人才待遇，尊重人才的个性化需求。2010年以来，重医附二院成功从国外引进多名中青年专家，多人获得国家顶尖层次人才称号。任红表示，这些引进专家来院后积极开展工作，作为学术带头人成立了学科团队，并带领团队取得了突出成绩。

王大刚表示，重医附二院党委将继续加强对人才工作的领导，确保人才工作始终处于医院发展优先地位，充分体现并大力实施人才兴院、人才强院战略。

近期，重庆医科大学附属第二医院江南院区已投入使用。

创新体制 联医联心

作为深化医改的重要步骤，在全国开展医联体的实践背景下，早在2013年，重医附二院就在全市率先开展了医联体建设试点。

据王大刚介绍，重医附二院用了近6年时间创新试点，先后与位于渝东南、渝东北偏远地区“看病难”问题突出的三峡库区、全国贫困县奉节、巫山、石柱、巫溪、秀山、彭水等6家县人民医院和1家民营医院（黔江民族医院），建立了深度合作关系。随着江南院区2018年全面启动、对医联体成员的持续帮扶提升，重医附二院“一院两区”及“1+7”医联体大格局日趋完善，有效解决了渝东南、渝东北偏远地区群众“看病难”问题。

重医附二院党委注重将医疗扶贫做“实”。王大刚告诉记者，“我们医联体合作的都是全国有名的深度贫困县，因此，这是一种具有帮扶性质的合作，也是一种医疗扶贫。”

根据重医附二院与这些医院签订的医联体协议，重医附二院通过帮扶，全面提升医联体成员医院的管理水平、人才培训、学科建设、医疗技术水平及科研教学等，进一步落实分级诊疗，方便群众就医。

“医联体帮扶，最终还是取决于人才问题。一个骨干往往可以带动一个科室的成长”，重医附二院有针对性地派遣高级职称专家和中层干部，下沉到医联体的各个医院担任业务副院长，在一年时间里工作生活在当地。同时，重医附二院向各分院派遣常驻型专家3～5名，连续工作至少半年，实行与院本部同步的作息制度和考勤。此外，重医附二院还不定期派出医疗及管理团队开展专家巡诊、查房指导、专科培训、手术操作指导、专题讲座等。

除了向各医联体医院派驻医疗专家，重医附二院还有针对性地为这些医院开展各类培训。根据“医联体人才提升计划”，重医附二院免费接收各分院管理干部及技术骨干学习进修，开设基层人才培养绿色通道,在疑难重症的诊治及新技术、新项目的开展上提供指导和支持，在科室管理、学科发展上提出规划和建议。

近期，重医附二院江南院区已投入使用，该院区位于重庆市南岸区天文大道288号（茶园新区），总建筑面积25万平方米，投资达14亿元。共有医疗综合楼、感染与肝病中心、科教楼、全科医生楼4栋大楼。任红表示，这不仅解决了该院发展空间的瓶颈，江南院区将解决渝东南、渝东北群众就医困难的问题，改变重庆医疗资源分配不均的现状，带动整个重庆西部的发展。他说，“我们为医者的责任，就是解决普通老百姓的就医难题。”