教学信息管理平台在临床医学实习生中的应用

临床实习教学为医学教育中较为复杂且重要的环节，对临床医学生教育培养过程有重要的意义，是医学生理论联系实际、经课堂学习至临床实践的重要环节[1]。随着医学教育的进步，对医疗人员的综合素质及医疗水平提出了更高的要求。医学生实习教学中，仍存在教学管理及教学模式的陈旧性问题，针对医学生临床实习水平的提高，提出较为有效的管理及教学模式，是医学教育发展的必然趋势[2]。临床实习是医学教育的重要环节，包括临床技能及思维的学习及培养[3]。在此次研究中，探讨医院教学信息管理平台在临床医学实习生中的应用方法及应用效果。现将报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

纳入我院2015年12月—2018年7月的临床专业实习生70名，将70名实习生依据入学时间采用随机数字表法将实习生分为对照组和观察组各35名，对照组男19名、女16名，年龄18～22岁，平均年龄（19.64±2.10）岁，学历本科11名、专科10名、中专14名；观察组男20名、女15名，年龄19～22岁，平均年龄（20.01±1.56）岁，学历本科12名、专科11名、中专12名，两组实习生的性别、年龄及学历差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规管理模式，由负责带教的老师进行实习管理，包括出勤、教学、考核等。

观察组采用医院教学信息管理平台进行干预，具体措施如下：（1）平台设计：经文献检索总结过往经验，观察实习生管理中存在的弊端，在此基础上结合临床教学信息管理平台，分为实习生管理平台、教学管理中心平台和带教老师平台。（2）平台应用：由医院科教科进行带教科室的统一的信息管理平台培训，教学老师在登录带教管理平台后，完善个人信息档案，制定详细的带教计划，查看临床实习生的基本资料及轮转情况，制定出详细的带教计划。实习生需完善个人信息，依据制定的大纲进行轮转，包含内科、外科、妇科、儿科、急诊科、门诊等。平台包含教学任务和实习任务，教学任务包括实习期间的教学计划，学习内容依据临床专业实习内容的要求量化实习任务。（3）平台维护和管理：即对教学信息管理平台建成后进行功能维护，包括带教老师和实习生的档案资料、实习内容等。

1.3 观察指标

依据相关的文献[4]制定出考核内容，评定两组临床实习生的考试成绩，分为期中考试成绩、期末考试成绩及总评成绩，分数为0～100分，分数越高则表明实习情况越好。采用李克特五分量表评价两组临床实习生的教学效果，评价内容包括主动学习能力、交流能力、学习目标明确程度、团队精神、临床思维能力、职业素养，分数越高则表明相关能力越强[1]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。计量资料采用（±s）表示，进行t检验。计数资料采用百分比表示，进行χ2检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考试成绩

观察组的期中考试、期末考试和总评成绩较对照组升高更为明显，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床医学实习生的考试成绩对比分析（分，±s）

表1 两组临床医学实习生的考试成绩对比分析（分，±s）

组别 人数 期中考试成绩 期末考试成绩 总评成绩对照组 35 64.25±5.12 69.67±6.28 68.05±5.37观察组 35 70.05±4.37 79.38±7.13 78.06±6.29 t值 - 5.098 6.046 7.160 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 教学效果评价

观察组的主动学习能力、交流能力、学习目标明确程度、团队精神、临床思维能力、提升职业素养评分高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床医学实习生的教学效果评价对比分析（分，±s）

表2 两组临床医学实习生的教学效果评价对比分析（分，±s）

组别 人数 主动学习能力 交流能力 学习目标明确 团队精神 临床思维能力 提升职业素养对照组 35 2.41±0.25 2.84±0.24 2.94±0.21 2.85±0.24 3.42±0.39 3.69±0.27观察组 35 2.79±0.30 3.42±0.34 4.43±0.19 4.54±0.31 4.31±0.41 4.34±0.34 t值 - 5.757 8.245 31.130 25.501 9.305 8.857 P值 - ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 讨论

21世纪为信息革命时代，信息技术的突破和广泛运用改变了人们的生活方式[5]。临床实习为医疗教学的重要阶段[6-8]，该过程可将实习生的理论知识向临床实践进行转化，是实习生职业生涯的初始阶段。加强临床医学实习生的教学管理有助于提高实习生的工作能力，培养优秀的实习生[9]。目前我国多数医院，特别是基层医院针对临床实习生的管理仍为传统的教学管理模式，如注册、转科、实习任务的管理等，进行手工登记，对实习生的动态分布和教学管理仍需大量的人力和物力的投入，影响教学质量的同时，对临床信息的及时更新带来困难，导致重复及低效工作的出现。医学信息化管理平台的出现具有管理、引导、服务等功能，使用对象为医学教学管理人员、带教老师、实习生等。目前我国的临床实习生的实习现状主要为带教老师数量较少，部分老师未发挥相应的监督及指导作用，导致带教质量的下降。少数临床实习生在实习过程中缺乏相应的积极性和主动性，管理较难。加之目前我国医患关系较为紧张，减少了实习生与患者沟通的积极性，这也降低了临床实践的能力。针对这些现状，部分医院主张医学生教学模式的创新，如OSCE考核体系等[10-12]。在本次研究中，通过医院教学信息管理平台管理临床医学实习生，结果表明观察组的考核成绩高于对照组，且教学效果评价明显优于对照组，这证明了医院教学信息管理平台管理临床医学实习生的优越性。

综上所述，医院教学信息管理平台应用于临床医学实习生对提高实习生的考核成绩、改善实习生的职业素养、提高临床实习生的质量等方面有极大优势。