功能动作筛查在浙江青年女篮的应用研究

许 易，季一超，顾佳晴，许 鑫

(浙江体育职业技术学院，浙江 杭州 311231)

运动损伤一直以来是困扰我省顶尖运动员运动成绩的重要影响因素之一。队医的工作应该在伤病出现之前通过一些有效的方法把潜在伤病风险因素筛查出来，找到问题根源并配合教练员消除这些潜在的伤病风险影响因素，而不是在伤病出现后才想着怎样去解决问题。功能动作筛查(Functional Movement Screening， FMS)就是一种用来评价运动员基本功能动作模式的方法。可以用来检测运动员肌肉力量和柔韧性的不对称，以及身体明显表现出来的运动弱链。功能动作筛查(FMS)属于美国物理治疗行业实践探索和经验总结的一个产物。作为创始人之一，Gray Cook自20世纪90年代中期开始，不断在对功能动作筛查进行理论和方法学层面的完善。在实践中，功能动作筛查(FMS)已被广泛应用于美国多个职业体育俱乐部、大学体育俱乐部、知名体能训练中心和健康机构。功能动作筛查设计的目的就是通过测试暴露身体在灵活性和稳定性方面存在的代偿和不对称，达到预测损伤的目的，并通过纠正性训练改善身体的灵活性和稳定性，达到预防损伤的目的。我国的功能训练起步较晚，随着2008年北京奥运会和2012年伦敦奥运会备战中，众多功能训练的成功案例的呈现，功能训练在中国变得炙手可热。近些年我国体育研究者开始关注功能性运动测试及其方法，通过测试，评估人体运动模式的薄弱环节，并安排特定的锻炼纠正练习，以期提高被试者运动效率、运动功能，降低潜在的运动损伤。

篮球是一项对运动员体能水平要求很高的同场竞技集体性球类运动，运动员在不断反复进行着间歇性的高强度运动，对运动员速度、力量、耐力、灵敏性、协调性、稳定性、柔韧性等多种体能要素都提出很高的要求。浙江女篮目前以年轻队员为主，与国内强队相比，在比赛中反映出的体能水平还存在一定的差距，耐力、速度、力量、灵敏性、稳定性等体能要素的水平没有得到均衡的发展。通过前期摸排评估，已发现浙江女篮运动员存在运动能力不足现象，导致动作变形现象，这将直接影响人体动作完成和动力传递的有效性、流畅性，并产生代偿性动作，这些代偿性动作破坏了动作的有效性，导致力量传递丧失和能量传递的损耗。而长期的代偿动作为运动损伤的出现埋下隐患，运动伤病出现几率增加。

1 对象和方法

1.1 研究对象

本文以浙江省青年女子篮球运动员为研究对象。此批青年女篮有21名队员，2013年10月正式组队。年龄15.19±2.5岁；身高177±6.5cm；体重67.18±6.0kg；运动年限2.81±1.34年。

1.2 测试仪器

功能动作筛查(FMS) 测试仪一套、测身高体重仪、直尺。

1.3 研究方法

1.3.1 文献资料法。通过在中国知网、万方数据等网站中输入功能动作筛查搜索相关文献，从理论上了解功能动作筛查的内容及其作用，为分析女篮运动员的功能动作筛查情况提供理论依据。

1.3.2 测试法。

1.3.2.1 测试时间和地点。时间：2016年冬训期间11月1日和12月18日下午。地点：浙江体育职业技术学院附属体育医院康复评估室。

1.3.2.2 测试人员。由附属体育医院专职的康复师进行测试，该康复师经过系统功能动作筛查(FMS)培训，并有较丰富经验。

1.3.2.3 功能动作筛查(FMS)测试。功能动作筛查(FMS)测试是由七个基本测试动作组成，包括深蹲(Deep Squat)、过栏架步 (Hurdle Step)、前后分腿蹲 (In-line Lunge)、肩部灵活性(Shoulder Mobility)、主动直膝抬腿(Active Straight Leg Raise)、躯干稳定性俯撑 (Trunk Stability Push Up)和旋转稳定性(Rotational Stability)，其中肩部灵活性、躯干稳定性俯撑和旋转稳定性还各附带一个疼痛排除动作。测试者根据受测者完成这七个基本测试动作的质量进行量化评分。评分标准分为0～3分4个等级：3分对应为能够按照要求完成动作；2分对应为受试者可以完成动作，但是出现了动作代偿；1分对应为不能完成动作；当测试过程中出现任何疼痛，此测试对应的评分则为0分(疼痛排除动作时出现疼痛同样为0分)。基于左右侧的不对称将增加身体受伤机率这一现象的发现，七个测试动作中有五个动作(过栏架步、前后分腿蹲、肩部灵活性、主动直膝抬腿、旋转稳定性)需要进行身体左右两侧的测试，并且每个动作左右侧各对应一个得分，总分取两侧中较低的评分。七个测试动作的总分为21分。

1.3.3 功能训练。功能训练(Functional Training)又称为“身体功能训练”，起源于美国，是近几年新兴的一种体能训练方法，最早应用于康复治疗领域，与传统的体能训练相比，它不再是单纯的大肌肉群的力量训练，而是注重关节的灵活性和稳定性以及人体整体的神经肌肉系统协调工作能力，是一种逼真模仿人在自然状态下身体运动的训练形式，通过加强核心力量并能使神经肌肉系统更加有效率的训练方法。它包括了动作衔接的加速度、稳定性及减速等练习在内的多关节、整体性、多维度的动作，是一种可以提高运动员完成日常生活和体育运动的更加有效率和经济性的动作。

针对第一次测试结果，由体能教练随队进行功能训练，确保训练按时按质量完成。训练时间为2016年11月11日—2016年12月14日。训练期共5周，每周三次。

1.4 统计分析

应用统计软件SPSS13. 0对结果进行分析。

2 结果和讨论

2.1 测试结果(见表1、表2)

表1 功能动作筛查(FMS)测试结果1

表2 功能动作筛查(FMS)测试结果2

2.2 测试结果与分析

两次测试第一次平均分16.56±2.43分，第二次平均分17.28±2.40分。第二次比第一次分值提高4.4%，说明功能锻炼对于运动员基本的运动能力提高有所帮助。

从两次测试看，得分从高到低的项目和得分依次是：跨栏架2.83±0.38分、肩部灵活性2.69±0.52分、直线弓步2.61±0.69分、直腿抬高2.56±0.56分、深蹲2.33±0.68分、旋转稳定性2.25±0.60分、躯干稳定性俯撑1.64±0.83分。

从得分可以看出，旋转稳定性和躯干稳定性俯撑是女篮队员最薄弱的两个环节。

2.2．1 旋转稳定性测试需要运动员躯干在矢状面和水平面内做上下肢协调运动时具有匀称的稳定性。篮球运动中的许多功能性活动都需要肢体转换器来转移上下肢之间的协调运动，该项得分低可见女篮队员的核心力量稳定性控制不佳。该测试是一项综合素质测试，要求运动员有较高的核心稳定性。如表1所示，被测试人中，5人得到3分，16人得到2分，也就是不能正确完成对角测试，可见被试运动员核心力量稳定性控制不佳。有研究表明，运动员下肢运动能力与核心稳定性有显著相关性，运动员下肢移动能力势必受到影响；另外，不能完成对角测试说明运动员神经-肌肉协调能力欠佳。

2.2.2 躯干稳定性俯撑测试检测被试者的躯干稳定性，转移上下肢力量的能力，要求运动员在对称上肢运动期间，躯体在矢状面内要具备均匀的身体稳定能力。篮球运动中的许多动作如上篮、抢篮板、封盖等，如果躯干没有足够的稳定能力，那么运动能量将被分散，会导致运动能力不佳，可能增加潜在的受伤可能性。如表1所示， 7人得到3分，6人得到2分，其余受试者在测试过程中，身体扭曲变形严重，躯干稳定性差，只得到1分。由于测试是腿部先离开地面，可见大部分运动员转移上下肢力量的协调力不佳，日常训练中需要加强身体稳定性训练，可进行增加核心区力量的训练手段，如各种形式的俯卧撑练习。

运动员的身体素质是掌握各项技能的基础，也是比赛运动技术和完成战术的前提，篮球运动的特点要求运动员有较好的肌肉-关节柔韧灵活性、协调性、身体控制能力、快速移动能力、弹跳能力和身体对抗能力等身体素质。在这七项测试中涉及柔韧性、灵活性的测试有深蹲、前后分腿蹲和肩部灵活性测试，测试结果表明运动员上肢柔韧性和灵活性都较下肢好。涉及平衡能力的有过栏架步、前后分腿蹲，在这两项平衡能力的测试中运动员表现出：身体晃动明显、髋关节容易错位、上下肢脱节、动作不协调，这说明受试篮球运动员平衡力差。俯卧撑和平衡转体测试结果不佳，反应了运动员核心区力量和核心稳定性不足等问题，核心稳定性又与运动员下肢移动能力有显著相关性，可见核心区力量的优良对于测试结果和运动员运动能力起着最直接和最终影响。

3 总结和建议

3.1 总结

尽管仍存在争议，但功能动作筛查(FMS)仍不失为一个具备较高信度和效度的测试方法。功能动作筛查的出现填补了常规医学测试和运动能力测试之间对动作完成质量忽视的空缺，引起了物理治疗和体能训练从业者对动作灵活性和稳定性的重视，纠正身体代偿和不对称逐渐被纳入康复锻炼和体能训练的目的范围。作为一种低成本、易操作、同时具有较高信度和效度的测试方法，功能动作筛查的出现丰富了测试内容，使测试获取的信息更加多元。

功能动作筛查有一定的主观性，不同的测试者会对测试结果造成一定差异，所以在功能运动测试中最好采用同一个测试者进行测试评价，便增强测试的信度。

功能动作筛查测试评分标准之间差异性很大，例如从1分动作表现提高到2分表现，不论从动作表现还是身体功能上都有很大程度上的改善。通过纠正训练的措施，运动员的测试分数可能没有变化，但是动作质量会有很大改进，就已经达到纠正的目的。所以我们训练的重点应该在动作质量的提高，而不是让所有得分都到达3分。同时并不是项目达到3分水平就不需要巩固，要定期进行功能运动测试，以便及时发现动作受限情况或疼痛情况，做到随查随练，随查随治，避免伤病发生影响运动员运动能力，或产生影响运动员运动生涯等不可挽回的后果。

由功能动作筛查反映的身体灵活性和稳定性是其他运动能力的基础，应纳入康复锻炼和体能训练的内容。但是，由于灵活性和稳定性并不能代表其他运动能力，因此，功能动作筛查纠正性训练在特定时期内(如训练初期)可以成为训练的主体，但是在竞技能力发展的体系中，其不能成为训练的主体，甚至替代其他运动能力的训练。

教练员应重视测试出现的问题，在日常训练中增加身体功能动作模式的训练比例，纠正错误的动作模式，形成正确的身体运动动作模式，并加强运动员身体薄弱环节；对于得分测试出现1分的队员，要及时督促其就医接受检查，查明疼痛原因，及时接受治疗，避免在训练时出现更严重的运动损伤。所以在日常训练中除了需要加强上肢下肢的力量外，还需要注重核心肌群的力量；在平常进行抗组训练时可以创造不稳定环境，加强神经对肌肉的控制能力，并让队员寻找在不稳定条件下主动发力的感觉。

竞技水平很好的竞技运动员也并不是能够很好地完成这些基本测试动作，在这些动作完成过程中，出现运动员因旧伤或左右不协调无法很好完成动作而采取代偿性动作，表现出不对称性，这些代偿性动作降低了测试动作完成的有效性，导致力量在身体传递过程中的消散和能量转移的消耗。因而，在日复一日的长久重复训练比赛中，出现的补偿动作就有可能为运动损伤的出现埋下潜在危险。

3.2 建议

浙江青年女篮训练计划中应该加入功能动作筛查以及科学合理的身体功能训练。合理的身体功能训练计划建立在功能运动测试基础之上，及时地从根源发现损伤发生的原因，并且训练计划要落实到个人，不能以偏概全，所有人都练习一样的项目和负荷。根据功能动作测试的结果，分析受试对象存在的问题，实施针对性训练时，要先以灵活性为主，灵活性问题得到解决后再进行稳定性训练，灵活性有利于消除肌肉的僵硬和紧张，能够发挥稳定性作用。