细节护理管理在新生儿护理中的应用价值分析

兰亚红

文章编号：WHR2018112432

【摘 要】 目的：探讨细节护理管理在新生儿护理中的应用价值。方法：选取2016年12月至2018年9月本院的180例新生儿，随机分为两组，各90例。对照组采用常规新生儿护理，观察组采用细节护理管理。结果：观察组新生儿家长的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）;两组护理后的疼痛、操作焦虑、担忧、治疗焦虑、认知问题等生活质量评分均明显升高（P<0.05），且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：细节护理管理有助于提高新生儿家长对护理服务的满意程度，改善新生儿的生活质量。

【关键词】

细节护理管理;新生儿;护理效果

新生儿作为一个特殊的群体，由于其自身心理及生理的特点，会有不自主地进行触摸和挥舞的动作，无法用语言沟通交流，加上一些侵入性的操作，更加重了患儿的恐惧、焦虑、紧张的心理[1]。本研究主要探讨了细节护理管理在新生儿护理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月至2018年9月本院的180例新生儿，随机分为两组，观察组90例，男49例，女41例;日龄1～27d，平均（14.32±3.79）d;出生体质量1570～4690g，平均（3724.15±176.35）g;主要疾病：新生儿肺炎21例，早产儿43例，新生儿高胆红素血症17例，其他疾病9例;母乳喂养74例，人工喂养16例;自然分娩62例，剖宫产28例。对照组90例，男51例，女39例;日龄1～28d，平均（15.29±4.13）d;出生体质量1568～4687g，平均（3814.93±165.17）g;主要疾病：新生儿肺炎22例，早产儿43例，新生儿高胆红素血症17例，其他疾病8例;母乳喂养72例，人工喂养18例;自然分娩61例，剖宫产29例。两组新生儿的日龄、出生体质量、主要疾病、喂养方式和分娩方式相比均具有可比性（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规新生儿护理，观察组采用细节护理管理，认真落实基础的护理干预，从细节做起。内容包括如下：建立新生儿探视卡，卡上详细标明主管的临床医师及责任护士，把责任具体到个人，加强定时巡视，以及时发现患儿在输液过程中出现的异常状况，并加强护理脐部、口腔以及臀部，如果新生儿的臀部皮肤出现破损或潮红，应及时进行处理;在每一个细节上加强培养医护人员的风险意识，防范安全隐患;医护人员在進行走路、谈话以及技术操作等动作时必须要轻盈，尽量减少心电监护、电话和输液泵警报等产生的噪音;抚触护理干预，在进行抚触护理干预前，护理人员应认真洗手、对指甲进行修剪、使手掌保持润滑，双手的温度应适宜，然后轻柔抚触早产儿患儿的前额、头部、下颚、腹部、胸部、上肢、背部、下肢以及臀部，每天抚触1次，每次抚触按摩护理20分钟;密切观察新生儿的口腔黏膜是否有溃疡、充血、痰痂形成和干燥;每天应检查新生儿的脐部情况，对于脐部出现分泌物、脐部红肿和脐带未脱落的新生儿，每天使用安尔碘原液均匀涂擦脐部2次，作用1～2min，每天2～3次;通过护理橱窗、简报、定期开展细节护理服务会议等多种形式进行宣传教育，认真进行细节护理管理质量督导，量化考核细则，加强检查及督促。

1.3 观察指标

观察两组新生儿家长对护理干预的满意程度。比较两组患儿护理前后疼痛、操作焦虑、担忧、治疗焦虑、认知问题等生活质量评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0软件，计量资料以（±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿家长对护理干预的满意程度对比

观察组新生儿家长的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组生活质量评分比较

两组护理后的疼痛、操作焦虑、担忧、治疗焦虑、认知问题等生活质量评分均明显升高（P<0.05），且观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

与成人相比，新生儿的其大脑以及其他系统功能尚未发育完善，无法与外界交流，因此，新生儿的护理干预具有特殊性[2]。新生儿的护理工作是儿童医疗保健极为关注的一个问题。医院对护理细节的重视程度与医疗质量的提高程度呈直接的相关性，关系到患者能否满意，医疗安全能否保证，具有重要的临床意义。细节护理管理通过强化基础护理，以患儿作为护理服务的中心，认真落实护理责任制，使护理干

预的内涵得以深化，从而提高护理服务的治疗，为患儿提供全程且全面的服务[3-5]。本研究结果表明，新生儿科室在细节护理管理的参与下，护患、医患之间的关系较为融洽，患儿的家属可以配合医生和护理人员实施医疗救治，新生儿家长对护理服务的满意程度较高，有助于改善新生儿的生活质量。

综上所述，细节护理管理有助于提高新生儿家长对护理服务的满意程度，改善新生儿的生活质量。

参考文献

[1] 肖国连，潘冬梅，尹沁蕾.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：269-269.

[2] 刘淑霞，黄朝梅，王霞，等.集束化置管维护方案在极低出生体重新生儿UVC护理中的应用研究[J].全科护理，2017，15（01）：72-74.

[3] 陈晓君，杨君平，周慧丽.细节护理对新生儿院内感染的干预效果分析[J].中医药管理杂志，2017，25（06）：129-130.

[4] 裴浩然，张艳琴.细节护理管理的加强在妇产科护理中对风险及护患纠纷的影响[J].中国卫生产业，2016，13（26）：182-184.

[5] 卢文娟.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（66）：289.