张宏越
【摘 要】 目的:探讨人性化护理对外科手术护理质量的影响。方法:选取在本院进行外科手术的80例患者,随机分为两组。对照组采取常规护理,观察组采取人性化护理。结果:观察组术后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染发生率为10.00%(4/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),组间比较差异显著(P<0.05);两组术后第3d的疼痛VAS评分均明显低于术前(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的护理质量评分和护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05),住院时间和并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:人性化护理有助于提高外科手术的护理质量。
【关键词】 人性化护理;外科手术;护理质量
手术是临床上治疗外科疾病的主要方法,虽然可以彻底清除患者的病灶,但是风险极大,而且术后的并发症较多,如最常见的出血和感染等,易给患者造成沉重的心理负担,降低手术疗效以及生活质量[1]。做好围手术期的护理不但可以提高手术效果,还有助于稳定患者的情绪,促进其更快地恢复健康。本研究主要探讨了人性化护理对外科手术护理质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取2016年1月至2018年11月在本院进行外科手术的80例患者,随机分为两组。观察组40例,男24例,女16例;年龄21~73岁,平均(37.62±4.53)岁;传统手术17例,微创手术23例;其中骨科手术20例,腹部手术12例,泌尿系手术8例。对照组40例,男25例,女15例;年龄21~75岁,平均(38.49±5.72)岁;传统手术16例,微创手术24例;其中骨科手术21例,腹部手术11例,泌尿系手术8例。两组的基线资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组采取常规护理,观察组采取人性化护理,1)基础护理:术前认真教导患者如何有效咳嗽、翻身、床上大小便和深呼吸的方法,对术后并发症的发生进行预防;术后帮助患者翻身和叩背,指导其在床上进行肢体运动,做好会阴和口腔护理,预防术后褥疮和感染等并发症。2)饮食护理:告知患者应当多食用易消化、清淡、低脂和高蛋白含量的食物,多补充维生素和食新鲜果蔬,禁止暴饮暴食,饮食宜规律。3)疼痛护理:以患者为中心,教会患者如局部冷敷、转移注意力、按摩等减轻疼痛的方法,必要时可以给予止痛药物。4)心理护理:患者由于身体角色的改变,大多数患者常常无法接受,会表现出悲观、恐惧和失落等情绪,甚至出现抵抗心理,导致依从性较差,护理人员应保持亲切的态度,主动倾听患者的主诉,耐心地给予鼓励和安抚,以激发正面的情绪,淡化负面的情绪,缓解患者的压力,感受到人性化的温暖;使患者对手术方案有基本的认知了解,打消患者的顾虑;在手术过程中,护士应保持微笑、体贴和关怀,可采取音乐疗法舒缓其情绪。5)肢体功能护理:根据患者的身体情况和术后的恢复情况,为患者制定科学的、有针对性的和合理的肢体功能康复方案,采用捏、拿和推等手法对患者的肢体进行按摩,以改善肌肉萎缩症状,加快术后康复。
1.3 观察指标
1)记录两组术后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染发生率。2)比较两组术前和术后第3天的疼痛VAS评分。3)观察两组的护理效果:护理质量评分、护理满意度评分、住院时间和并发症发生率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件对所得数据进行处理,计量资料采用(±s)表示,用t进行检验;计数资料以率进行描述,行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术后感染发生率对比
观察组术后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染发生率为10.00%(4/40),明显低于对照组的22.50%(9/40),组间比较差异显著(P<0.05)。
2.2 两组的疼痛VAS评分对比
两组术后第3天的疼痛VAS评分均明显低于术前(P<0.05),且观察组明显更低,组间比较差异显著(P<0.05)。
2.3 两组护理效果对比
观察组的护理质量评分和护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05),住院时间和并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。
3 讨论
随着医疗设备和医疗技术的不断发展,外科手术的工作日趨现代化,其护理模式不断进步,人性化护理干预逐渐应用于临床,可以为患者提供优质的护理服务,创造优良的住院环境,促进疾病的快速康复,并且构建和谐的护患关系,降低医疗纠纷事件的发生率[2-3]。外科手术护理具有工作量大、技术性强、风险高和工作时间长等特点。外科手术的护理质量与患者的手术治疗效果呈紧密的相关性,科学、有效的手术护理干预常常可以使手术的成功率提高,减少术后并发症的发生[4-5]。本研究结果发现,人性化护理可以降低术后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染的发生率,减轻术后的疼痛程度,并且能提高护理质量评分和护理满意度评分,缩短住院时间和减少并发症的发生。
综上所述,人性化护理有助于提高外科手术的护理质量。
参考文献
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