分析血液透析室护士心理韧性及其影响因素

程宇 万娜

[摘要] 目的 探究分析血液透析室护士心理韧性及其影响因素。方法 选取该院自2017年1月—2018年8月期间在血液透析室从事护理工作的10名人员作为研究对象，采用心理韧性量表评估其心理韧性情况。结果 血液透析室护士的心理韧性受到学历、从事年限以及职称等各方面因素的影响。结论 血液透析室护士心理韧性水平较高，但仍有一些因素会影响心理韧性水平，管理者可制定相关措施，改善护士工作环境，有助于提高工作效率，提升心理韧性水平。

[关键词] 血液透析室;护士;心理韧性;影响因素

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）01（b）-0047-02

心理韧性是指人所具有的一种内在力量以及面临逆境时有效应对的能力。心理韧性的概念在各个领域内都涉猎较为广泛，但在护理行业仅是近年来才受到研究者们的重视[1]。血液透析室的患者病情发展变化大且快，突发事件多，工作比较特殊，再加上电子治疗仪器的更新换代快，对医护人员的要求也较高，这就需要从事该科室的医护人员具有较高的心理韧性[2]。

该次研究选取该院2017年1月—2018年8月期间血液透析室护士10例作为研究对象，旨在了解血液透析室医护人员的身体和健康情况，分析影响患者心理韧性的主要因素，以期为临床研究提供有效的数据和科学理论支撑，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院在血液透析室从事护理工作的人员10名作为研究对象，均为女护士;学历：本科及以上6名，大专2名，中专2名;从事年限：低于5年2名，6～10年4名，超过10年4名;职称：副主任护师1名，主管护师3名，护师6名。所有护士均对该次研究知情，并自愿纳入研究。

1.2  方法

①对10名护士的资料进行归纳总结，其中包括性别、学历、从事年限、职称等;②使用心理韧性量表评估护士的心理韧性情况，包含3维度25条目：坚韧、力量、乐观，满分为125分，分为1～5级评分，分数越高则代表心理韧性越好;③对管理期间所发放的调查问卷回收后进行总结分析，研究者需说明问卷填写方式及注意事项。

1.3  统计方法

2  结果

3  讨论

3.1  结果分析

从数据中可以看出，血液透析室护士的心理韧性得分均较高，笔者认为可能是因为以下原因：①血液透析室是一个工作相对复杂的科室，要求护士具有较高的适应能力和学习能力，接受新知识和新技术;②与各科室均有沟通合作，要求护士人员具有较强的沟通能力以及协作能力;③血液透析室的患者受到了疾病的困扰，长期的治疗会消磨耐心，情绪容易受到波动，易暴怒、发怒，多数患者不愿积极配合治疗，要求护士人员以和蔼的态度面对患者，耐心安抚患者情绪，并以积极乐观的心态投入治疗工作中;④多数严重患者可能需要立即置管抢救，护士需配合医生做好静脉置管及动脉直穿，则要求护士有娴熟的技术，能以较强的心理素质面临突发状况;⑤有部分患者可能患有传染性疾病，急救过程中的风险较高，要求护士在做好隔离的同时，提高警惕，加强院感监控力度;⑥该科室的流动性较小，从事年限多数较长，有一定的工作经验[3-4]。

3.2  心理韧性的影响因素分析

3.2.1 学历  心理韧性与学历呈正相关，在实际调查中发现，低学历的护士对自身的要求相对低，年龄偏小，性情不够成熟，在医院内接受系统学习的时间较短，相关专业知识不够全面，基础操作能力不娴熟。相反，本科及以上学历护士具有过硬的专业知识，有一定的英语水平，可查阅外文文献提高自身修养，多数护士实习单位为三级甲等，均由经验丰富的导师指导，有较多的接触特殊病例的机会，可通过实践巩固和验证所学知识;此外，该类护士参加各类型比赛的机会多，不断磨练自身的意志，使其变得更为坚强，保有乐观积极的心态，凡事往好的方向思考，经历挫败后也能在短期内进行调整，迅速恢复，以饱满的精神状态投入于工作中[5-6]。

3.2.2 从事年限  隨着工作时间的增长，心理韧性水平也逐渐提高。主要原因在于：从事年限短的护士临床护理经验、技能均较年限长的护士薄弱，承受较大的工作压力和心理压力，容易感觉疲惫，当挫折、困难来临时，往往手足无措，不知如何完美处理，促使他们消极看待周围事物，缺乏抗压能力以及对自身能力的正确评估。特别是对于年限较低的实习护士调查发现，环境、人际关系及生活等因素的突然转变，难以一时间适应，初期有一种不敢做、害怕出错的心理，给自身带来较大的压力，容易产生消极情绪，畏惧工作，对自我工作进行否定，甚至会中途中断实习。而从事年限较长的护士阅历丰富，经历的挫折使其能积极应对。鉴于此，科室内部可定期组织座谈会，以学带用，以用促学，充分发挥年长护士的带头作用，及时解决年轻护士工作中所面临的困扰，减轻心理压力，提升工作效率[7-8]。

3.2.3 职称  职称越高，心理韧性水平越高。医院以护士的平时工作表现、工作年限、科研能力、管理能力等为指标，对护士进行综合考核，来评定职称。由此可见，职称越高的护士工作能力也相对较强，基础理论知识、操作技能的掌握程度也相对较高，实战经验丰富，抗压能力也较职称低的护士要强[9]。

在该次研究中仅对学历、从事年限、职称作为主要因素来分析，但不限于以上因素，有研究发现血液透析室护士的心理韧性可能还与其收入、医院等级等因素相关。笔者作此研究的目的在于探究护士的心理韧性，寻找影响心理韧性的原因，提出相关建议，以改善护士的工作条件，减轻护士的心理应激，以提高心理韧性，改善其抗压能力，培养其具有良好的心理组织，以打造一支优秀、和谐、责任心强的护士团队为目标，提升护理水平，以良好的心态投身于护理事业中，为患者服务。

[参考文献]

[1]  杨帆，张静雯.血液透析室护士心理韧性及其影响因素分析[J].护理管理杂志，2015，15（3）：169-170.

[2]  刘玉珍.血液透析室护士心理韧性及其影响因素分析[J].养生保健指南，2017，9（14）：170.

[3]  田巍巍.血液透析护士心理健康状况与工作压力及其影响因素分析[J].中国保健营养，2017，27（30）：365-366.

[4]  罗世香.血液透析护士心理健康状况及其影响因素调查[J].中国血液净化，2011，10（3）：168-170.

[5]  徐美镇.血液透析护士亚健康相关因素的分析与对策[J].中国医学伦理学，2013，26（1）：121-123.

[6]  王新美，葛志兰，王小燕，等.血液透析护士亚健康状况的调查分析[J].国际泌尿系统杂志，2015，35（2）：173-176.

[7]  王璐，李韵，吴佳杰，等.血液透析护士护理职业风险的调查分析[J].护理实践与研究，2013，10（10）：146-148.

[8]  段芳.浅谈影响血液透析护士身心健康因素及应对措施[J].医药前沿，2017，7（23）：390-391.

[9]  陆菊萍.试述血液透析护士健康状况分析与影响因素及干预措施[J].中国伤残医学，2013，12（10）：416-417.

（收稿日期：2018-10-15）