(西平县人民医院,河南 驻马店 463925)
临床实践发现,护患沟通是否有效是临床护理质量是否优质的关键要素之一,护患关系维护的基础是护患之间亲密、有效沟通[1]。对于心血管疾病患者来说,症状严重、机体损伤较大、心理负担较重、患者及家属缺乏疾病了解,导致患者内心疑虑及担忧情绪较重,因此,更加需要加强护患沟通,促使护患关系密切、和谐,进而促使患者临床疗效明显提升。本组选取了61例患者且深入分析了在心血管内科护理中实施护患无隙沟通方法的应用效果。
选择在西平县人民医院心血管内科患者,根据就诊时间不同分组,2017年2~7月就诊患者纳入对照组(52例),2017年8月~2018年1月就诊纳入观察组(61例),入组患者均知情同意,研究经过医院伦理委员会批准,排除严重肝肾不全及不愿配合患者。对照组男26例,女26例,平均年龄(74.2±6.8)岁;观察组男33例,女28例,平均年龄(73.3±7.2)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),可以进行比较。
对照组采用传统护患沟通办法:护士需要与患者进行主动沟通,对患者内心状态进行了解,耐心解答患者提出的问题。
观察组使用护患无隙沟通方法,护患无隙沟通方法运用过程中,护士、患者之间实现有效、无缝隙沟通,充分了解对方想要表达的想法,促进患者护理质量提升。具体方法如下:a)对护士职业操守及职业水平进行完善。日常工作中,需要从点点滴滴相关性事件进行教育,教育护士需要给予患者亲情式关怀,细心体会患者心理不稳定性,要求护士严格遵照职业操守给予患者实施耐心、恒心、细心的护理干预,不断提升临床护理效率。另外,护士应积极提升自身业务水平,练习护理操作技能。强化对护士的职业道德和职业技能的培训及考核,奖罚分明,b)对患者病情进行充分了解。待患者入院,护士在进行信息采集和入院事项交代的时间,态度和蔼积极,详细了解患者病情及家庭、社会情况,与患者建立初步的和谐护患关系。c)护士学习有效沟通技巧。护士在日常护理中采用微笑服务,态度和蔼可亲,仪表大方;保持亲切、耐心、口吻轻柔[2],面对患者时真诚、细心,冷静对待患者的不理解,耐心为患者解释[3],循循善诱,鼓励患者;与患者沟通时,针对患者背景、教育程度、身份及职业等情况,以不同的语言风格进行合理应对。d)关注患者的治疗情况,做好患者情况的告知工作,对治疗的效果进行跟踪,向患者解释治疗方案,提升患者的依从性。
满意率:利用本院自行拟定的调查问卷统计,分为满意、一般满意、不满意,满意率=(满意+一般满意)/总例数×100%。
分析得出,观察组患者满意度更高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者满意率对比 例
目前而言,临床上护患关系不够和谐,投诉不断,尤其是随着“看病难、看病贵”问题的恶化,护患纠纷频发[4]。临床上在评价医疗机构综合水平时,将护患关系纳入评价指标,可促使患者预后强化,可促使临床护理水平明显提升。
护患间隙的形成原因:一方面是因为护士不够理解和关怀患者导致,认为患者代表麻烦,情绪不稳定的患者更加难以沟通,部分患者甚至不遵从医嘱,另一方面患者对护士存在一定的不信任及芥蒂,不能对护士工作进行全面配合。因此,若想做好护患无隙沟通,不仅需要做好护患之间语言交流,促使患者充分信任患者,护士还需要通过深入学习来促使自身能力及素养提升,对自身职业操守进行加强,同时加强沟通技巧,不断提升自我以促使患者更加佩服护士、更加信任护士。护患无隙沟通总结了以往护理经验及不足,目标是促使护患关系亲密,将护患之间的隔阂与间隙进行有效排除,促使护士更加理解及服务患者,促使患者更加信任临床工作者,促使患者依从性明显增加,可促使临床治疗及临床护理各项措施有效落实,可促使临床效果增加,可促使患者加速康复。
临床护理质量的因素包括护士职业操守,对护士职业操守进行完善,目的是促使患者临床护理信心提升,促使患者积极配合护理。心血管内科患者病情具有复杂性,心理压力较大,质疑情绪及不安情绪均较为明显。护士若想有效梳理临床护患关系,需要对患者特点、个人爱好、性格特征及关心事件等进行充分了解,充分了解患者临床资料是切入良好护患沟通的关键点,可促使护患之间心灵交流更加容易和快速。护士站好自己的岗位,为患者和医生的信息沟通做好传递,同时对患者治疗情况加强关注,做好病情、治疗的解释工作,既让医生得到了充分的信息,又让患者得到医疗的效果,同时又加强了与患者的联系,可谓一举三得。本组研究结果:观察组患者满意度明显更高,对比对照组患者,差异明显。结果提示,在心血管内科护理中实施护患无隙沟通方法具有可行性。
综上,在心血管内科护理中实施护患无隙沟通方法的应用效果显著,可明显提升患者满意度,提升患者对护士的护理语言、护理方法、护理技巧、护理效果、信任度等方面的满意度,可促使护患关系密切,对明显改善紧张的护患关系存在一定的积极作用,可促使医疗机构综合实力明显提升,值得临床推广。本组研讨中,后续研究方面是完善护患无隙沟通方法,有机结合心血管内科患者临床特点,通过增加样本选取数量、延长样本选取时间来增加本组研究临床指导意义。