老年癌症晚期患者人性化护理服务探析

刘子涵 范玉红

【摘 要】目的：探讨人性化护理在服务老年癌症患者以及采取临终关怀的作用与效果。方法：选取本院2016年8月～2018年8月期间收治的老年癌症晚期患者共计100例，采取随机数字分组的方法划分为观察、对照两个组别，分别50例患者，并采取常规护理以及人性化护理分别针对对照组与观察组，对比两组患者的生活质量以及满意度情况。结果：通过研究结果显示，观察组患者在生活质量综合评分以及客观满意度两个方面具有明显的优势（P<0.05），可以表明具有统计学意义。结论：针对老年癌症晚期的患者正确实施针对性的护理，可以有效提升患者的满意度，同时获得较高的生活质量评分。

【关键词】老年癌症晚期;人性化护理;服务策略

【中图分类号】  R715  【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-134-01

癌症作为现代医疗中难以根治的难题，不但给人们带来生理上的痛苦，同时也会带来精神以及家庭经济上的压力。特别对于老年癌症晚期的患者而言，其心理压力往往高于生理压力，这个时期的患者对于生活的追求丧失，生命质量直线下降。本院自从采取人性化护理针对老年癌症晚期患者进行护理服务后，取得了良好的效果，患者的整体生命质量得到了改善，同时也在一定程度上提升了客观满意度，现就相关内容简单介绍如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 本次研究选取了院内2016年8月～2018年8月期间收治的老年癌症晚期患者共计100例，划分为对照组与观察组各50例。其中，观察组患者男性30例，女性20例，平均年龄为65.4±8.3岁，年龄分布为49～84岁，对照组患者男性29例，女性21例，平均年龄为64.5±8.8岁，年龄分布为51～84岁。分别对照两组患者年龄、性别、病程等数据，均不存在明显差异，具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法 分别对两组老年癌症晚期患者采取不同的护理模式，其中对照组患者采取常规护理模式，针对观察组患者采取人性化的护理模式，其中人性化的护理模式主要包括以下几个主要方面：

⑴心理关怀。老年癌症晚期患者长期与外界隔绝，大多数都存在长期住院的问题，所以难免会出现心理方面的波动，甚至产生大量的负面情绪。这个时候，作为护理人员应该主动与患者进行沟通，了解其心理方面的需求，对于患者要做到多关心、多陪伴，通过建立良好的护患关系来进一步提升老年癌症晚期患者的生活质量，改善护理效果。

⑵环境关怀。良好的环境是正确实施关怀必不可少的，每天都要进行定时通风换气，同时患者本身都是老年人，所以可能会存在认知障碍或者行动方面的缺陷，个人卫生的护理需求也会比较高，应该着重对这些内容进行改善。

⑶疼痛关怀。实际上，不同类型的人对于痛感的认识也不相同，所以在进行痛感护理的时候要做到因人而异。对于一些疼痛敏感的患者，可以提供一些缓解剧烈疼痛的药物进行处理，也可以选择一些舒缓的音乐帮助患者放松，同样也可以起到护理的目的。

⑷饮食关怀。老年癌症晚期患者容易出现食欲不振的情况，可以根据喜好安排健康、好入口的食物，部分年龄大的还可以选择流食。

1.3 检测标准 在完成区分护理后，针对两组患者进行满意度问卷调查，总分设置为100分，91～100分视为非常满意，81～90分视为满意，80分及以下视为不满意，随后对满意人数和占比情况进行统计。针对两组患者的护理生活质量与护理效果进行评分，评分内容包括情绪、常识、身体功能以及整体质量。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度评价对比 分别对两组患者护理干预后的满意度进行调查、对比，发现观察组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为84%，显然观察组患者高于对照组患者且差异显著（P<0.05）。

2.2 两组患者护理后生活质量效果评价对比 分别对两组患者护理后生活质量效果进行评价分析对比，发现观察组患者在情绪、常识、生活质量以及身体功能方面的评分分别为69.8±6.8，68.4±5.3， 72.4±8.1，68.4±6.3，而对照组患者的评分分别是69.8±6.8，68.4±5.3，72.4±8.1，68.4±6.3。由此可见，观察组患者的整体评分优于對照组且差异显著，符合统计学规律。

讨论

随着人口老龄化程度不断加重，目前我国的老年人人口以及占比都在持续增加。作为一个癌症大国，我国的中老年人患癌症的比例也处于世界前列，而这部分患者中的晚期患者生命质量往往得不到很好的保障。从客观上来看，不同的人对于疼痛的忍耐度不尽相同，一些敏感性较强的患者可能会长期受到疼痛的折磨，从而出现睡眠质量下降、精神状态不好等问题，个别的还会引起饮食受到干扰，从而进一步加重病情负担。对于老年癌症晚期患者，除了基本的尊重与关心之外，还需要加强人性化的护理。人性化护理是一种新型护理模式，其最大的特征就是坚持了以人为本的基本原则，所以针对老年癌症晚期患者能够体现出充分的尊重、理解、关怀，同时也可以有选择的针对性服务，通过给与合理的心理关怀与环境关怀，同时做好护理管理与针对性评价，这样才能够最大限度的发挥人性化护理的价值。在本次研究中，通过实施人性化护理，患者的生命质量评分得到了改善且观察组、对照组差异明显（P<0.05），同时患者的客观满意度得到了提升，整体差异同样十分显著（P<0.05）。

综上所述，针对老年癌症晚期患者实施针对性护理，体现以人为本的基本原则具有现实意义，具有全院推广的价值。

参考文献

[1] 栾贝贝，王维利，朱宇. 化疗期老年癌症患者照顾者负担与生活质量的相关性[J]. 中国老年学杂志，2017，37（20）：5162-5164.

[2] 沈欢. 老年癌性疼痛特点研究及护理[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（39）：194.

[3] 李敏. 舒适护理在老年晚期癌症患者中的应用[J]. 中国老年保健医学，2015，13（05）：118-119.