姜丽晖
【摘 要】目的:探讨心理疏导+精细化护理在正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查患者中的应用效果。方法:选取本院接诊的102例PET-CT检查患者,采用双色球法将其分为两组各51例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施心理疏导+精细化护理,比较两组患者的检查时间、重复检查情况和检查依从性。结果:观察组检查时间(21.57±2.31)min明显短于对照组的(23.86±2.12)min(P<0.05);观察组重复检查率(1.96%)明显低于对照组(15.69%)(P<0.05);观察组血糖控制、配合上机、遵医注射药物者占比(90.20%、94.12%、96.08%)明显高于对照组(64.71%、68.63%、70.59%)(P<0.05)。结论:在PET-CT检查患者护理中应用心理疏导+精细化护理可有效提高患者依从性,缩短检查时间,降低重复检查率。
【关键词】心理疏导;精细化护理;PET-CT;检查;依从性
【中图分类号】 R248.3【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-126-01
正电子发射计算机断层显像(PET-CT)作为当前先进的影像学检查设备,兼具CT和PET双重功能,可根据受检者的病变解剖结构、代谢信息、功能信息,为医师鉴别患者病情提供可靠参照[1]。由于PET-CT检查涉及到多个环节,流程复杂,大多数受检者在检查过程中常伴有恐惧、焦虑等负面情绪,影响检查配合度,为了获取高质量的影像学资料,有必要加强护理[2]。本文现就心理疏导+精细化护理在PET-CT检查患者中的应用效果展开了下述探索。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月到2019年1月接诊的PET-CT检查患者102例。纳入标准:①遵医嘱行PET-CT检查;②影像学资料保存完整。排除标准:①精神病;②沟通障碍;③发热、安装起搏器、耳聋病例;④妊娠及哺乳期女性;⑤检查前应用酒精、咖啡。采用双色球法将其分成两组,每组51例。观察组男30例,女21例;年龄26~74岁,平均(42.17±3.78)岁。对照组男29例,女22例;年龄25~76岁,平均(42.45±3.48)岁。患者均获知情权,组间基线数据均衡性良好。
1.2 方法 采用德国西门子生产的Biograph 16HR PET-CT扫描仪对患者行PET-CT检查。对照组采用常规护理,包括介绍检查流程、协助患者配合医师完成检查、告知患者注意事项等内容。观察组在上述基础上实施心理疏导+精细化护理:(1)心理疏导:详细了解患者既往病史,评估患者身心状态,结合患者对PET-CT检查知识的了解程度,为患者讲解PET-CT检查流程、可能出现的不良反应及应对措施,告知患者该项检查具有无创、安全的优势,做好答疑解惑工作,使患者充分意识到PET-CT检查对明确患者病情的重要性,在与患者沟通和交流过程中保持态度亲切、热情。(2)精细化护理:检查前为患者准备血糖通知药物、示踪剂,告知患者次日受检;检查前指导患者取出电子产品、金属饰品、假牙;叮嘱患者避免过度讲话或活动;预设室内温湿度,温度23~26℃,湿度40~60%;询问患者有无介入性治疗,测定患者血糖,对于高血糖者指导其检查前6h禁饮禁食;注射示踪剂前向注射0.9%生理盐水,确保静脉通路通畅无阻,防止药液渗漏;扫面全程协助患者摆放正确体位,切勿随意移动身体;使用约束带固定患者,安放衬垫,保证松紧适宜。检查完成后注意询问患者有无不适感,观察患者有无心慌、头晕等症状,及时予以葡萄糖溶液;指导患者检查后24h内大量饮水,促使残余显像剂顺利排出。
1.3 观察指标 (1)比较检查时间。(2)比较重复检查率。(3)评价患者检查依从性,包括血糖控制、配合上机、遵医注射药物。
1.4 统计学方法
用SPSS23.0处理数据,以X2检验检查依从性等无序分类资料(%、n),以t检验数值变量资料(x±s),当n>40,但1 2 结果 2.1 检查时间对比 观察组检查时间短于对照组(P<0.05),详见表1。 2.2 重复检查率对比 观察组重复检查1例(1.96%),对照组重复检查8例(15.69%),组间护理满意度数据对比,X2=4.387,P=0.036。由此可知,观察组重复检查率低于对照组(P<0.05)。 2.3 依从性对比 观察组检查依从性高于对照组(P<0.05),见表2。 3 讨论 本文研究发现,观察组检查时间显著短于对照组,重复检查率显著低于对照组(1.96%VS15.69%),表明观察组采用的护理方案可有效缩短患者检查时间,避免患者重复检查,提高检查效率。观察组依从性显著高于对照组,证实观察组采用的护理方案可有效提高患者检查依从性,确保PET-CT检查顺利完成。初步分析,这是因为观察组采用的护理方案通过实施心理疏导联合精细化护理,能够有效增进患者对PET-CT检查相关知识的认知和了解,意识到PET-CT检查对准确诊疗患者病况的重要性、安全性和可靠性,促使患者更加积极、主动地配合检查工作。同时细化检查步骤,针对检查过程中需要注意的各个事项,有序指导患者开展血糖控制、监测、体位调整等检查程序,确保PET-CT检查稳步进行。与上述分析结果相吻合,路海侠等[3]对266例PET-CT检查患者研究后发现,采用心理疏导+精细化护理患者的重复检查率为2.26%,远低于常规护理患者的11.28%,且前者平均检查时间更短,患者檢查配合度更佳,充分证实在PET-CT检查中实施心理疏导联合精细化护理效果良好,值得推广。 综上所述,采用心理疏导+精细化护理方案对PET-CT检查患者实施临床护理能够有效缩短检查时间,降低重复检查率,改善患者检查依从性,促使患者顺利完成PET-CT检查,具有积极的临床应用意义。 参考文献 [1] 仇海燕. 心理护理在PET-CT诊断肿瘤患者中的应用效果[J]. 中国继续医学教育, 2017,9(17):250-251. [2] 刘婷. 肝胆系统肿瘤患者行PET-CT检查中的精细化护理配合[J]. 实用临床医药杂志, 2018, v.22(16):36-39. [3] 路海侠, 吕君. 精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用[J]. 护理实践与研究, 2017,14(20):98-100.