中西医结合治疗外科术后肺部感染的效果

张海永，高彩路

（河北省行唐县中医医院外科，河北 石家庄 050600）

外科手术类型较多，包括了胆道探查术、胰十二指肠切除术以及直肠癌根治术等，值得注意的是外科手术疾病患者术后易发生肺部感染，因此需积极医治，确保患者的生存质量得到有效保障[1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年2月～2018年2月收治的外科术后肺部感染疾病患者66例，均知情签署相关医治同意书，并排除合并手术禁忌证及严重精神障碍者。按随机数字分组法分成，观察组33例，男20例、女13例；年龄26～73岁，平均（46.9±1.3）岁；手术类型：胆道探查术13例、胰十二指肠切除术11例、直肠癌根治术9例。对照组33例，男21例、女12例；年龄27～72岁，平均（46.8±1.2）岁；手术类型：胆道探查术14例、胰十二指肠切除术10例、直肠癌根治术9例。在一般资料上，2组比较没有明显差异性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次对照组患者采取常规西医药物治疗，即常规应用抗生素，第三代头孢拉定以及左氧氟沙星进行抗感染治疗。观察组则在常规西医药物（同对照组）的基础上，采取中医药物进行治疗，即：方药包括薏米仁、蒲公英各30 g，芦根35 g，地龙、浙贝各25 g，连翘15 g，桔梗、桃仁、杏仁各12 g，甘草、瓜蒌各10 g，黄岑5 g；每天1剂，添水熬制，去渣留汁，约取300 mL，每天3次，早、中、晚各1次；进一步随证加减，若患者出现胸闷、气短以及全身乏力症状，添加黄芪35 g；若患者出现高烧不退，添加生石膏35 g；若患者出现纳差及食欲不振，添加焦三仙35 g。

两组持续治疗2周，治疗结束后对两组临床疗效进行对比评价。

1.3 评价标准

临床疗效三级标准：①显效：经积极治疗，患者的临床症状消除，体征恢复正常，经X显示下肺部炎症浸润完全消除[2］；②有效：临床症状有所好转，体征有所恢复，X线显示下肺部炎症浸润部分消除；③无效：临床症状及体征无变化；总有效率为前两项有效率总和。

1.4 统计学方法

本次使用统计学软件SPSS 21.0处理本次涉及的计量数据和计数数据；其中，计量数据使用（±s）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用x2检验；此外，P＜0.05表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。

2 结 果

在治疗总有效率方面，观察组的93.94%和对照组的66.67%比较显著更高，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。此外，观察组住院时间为（4.3±1.2）d，对照组住院时间为（7.6±1.3）d；由此可见，观察组住院时间明显短于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效对比 [n（%）］

3 讨 论

外科手术后，易发生术后感染，从而影响患者的手术预后效果。因此，需积极医治。本次重点提到中西医结合治疗方法。一方面，在西医方面，抗生素、第三代头孢拉定以及左氧氟沙星的使用，能够起到抗感染的作用。另一方面，中医黄岑能够起到清热解毒的作用；连翘、蒲公英能够起到清热解毒的功效；桔梗能够起到止咳化痰的功效；薏米仁及地龙等能够起到去痰止咳及调和诸药的作用[3］。此外，国内有学者经研究表明：针对外科术后肺部感染患者采取中西医结合方法进行治疗，治疗总有效率高达90.00%以上；此次得出了与之较为显示的研究成果。