分析孕妇贫血的原因、影响因素及其干预措施

彭 珊

（辽宁省盘锦市辽河油田总医院妇婴院区，辽宁 盘锦 124010）

贫血是怀孕妇女在孕期较为常见的并发症，有着较高发病率，且近年来呈现增长趋势。若孕妇出现重度贫血，往往会出现高血压、产褥期感染及贫血性心脏病，导致不良妊娠结局，如早产儿、婴儿贫血等，影响孕妇及新生儿的身体健康[1]。因此，本文为了分析孕妇贫血原因、影响因素及其干预措施，特选取我院收取的46例孕妇贫血患者作为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料；选取我院自2015年12月至2017年12月的46例孕妇贫血患者，理解并签署该研究制定的知情同意书。无精神病者。

1.2 方法：自制问卷内容，内容包括：年龄、孕周、文化程度、经济收入、是否偏食、是否定期孕检、既往疾病史。

1.3 诊断标准：根据《妇产科学》的规定，轻度贫血：Hb水平在91～100 g/L；中度贫血：Hb水平在61～90 g/L；重度贫血：Hb水平在31～60 g/L。

1.4 统计学分析：采用SPSS19.0分析，例数采用%表示，用χ2检验；年龄、孕周采用（s）表示，用t检验。采用单因素的Logistic回归分析，若差异P＜0.05时，表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 孕妇贫血基本信息分析：孕妇年龄集中于20～30岁，占60.87%；孕周38～40周占80.43%；文化程度普遍较低，高中占54.35%，初中及其以下占32.61%；经济收入在1000～3000元每月，占54.35%；69.57%的孕妇存在偏食问题；63.04%的孕妇贫血没有定期产检。见表1。

2.2 孕妇贫血单因素的Logistic回归分析：通过单因素的Logistic回归分析得到：文化程度、经济收入、定期孕检、偏食是孕妇贫血的主要影响因素（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

近几年来，随着人们生活方式的不断转变，孕妇贫血发病率日益增加。由于孕期的不断增加，孕妇的血容量日益上升，需要大量的血细胞补充，胎儿的生长也需要铁元素[2]。孕妇轻度贫血表现为疲乏无力、耳鸣及纳差等；重度贫血表现为心悸、呼吸短促、脱发、毛发干燥等。已有学者通过调查研究发现：母亲缺乏IDA相关知识与6～12个月龄婴儿IDA贫血程度相关。根据临床调查发现，贫血孕妇发生妊娠高血压的发生率是非贫血孕妇的1倍多，若不积极采取干预措施直接影响妊娠结局。

表1 孕妇基本信息

表2 孕妇贫血单因素的Logistic回归分析

在本次调查研究中，孕妇贫血与文化程度、经济收入、定期孕检、偏食相关，文化程度、经济收入越低，贫血发生率越高。文化程度高的孕妇较重视营养保健，并且注重优生优育，在孕期中重视营养均衡，最终降低贫血发病率。若经济收入高，有多余的资金来做孕期保健，补充营养。同时不定期孕检，对贫血知识相对较匮乏，也会导致贫血。若孕妇不定期孕检，难以及时发现贫血，影响其治疗。还有部分孕妇在孕期较偏食，饮食不规律，影响铁微量元素的吸收，导致贫血。由于体内铁缺乏，将直接影响含铁酶的功能，使得T淋巴细胞增值分化受阻，进而使得细胞免疫功能受到损伤。

因此，应采取积极干预措施，预防孕妇贫血。①加强孕妇贫血防治知识的宣传。利用讲座、手册以及宣传栏等渠道，宣传孕妇贫血的相关知识，让孕妇主动进行自我保健预防贫血[3-4]。②孕期要定期检查，尤其是要检查血红蛋白，发现存在贫血倾向要及时采取措施加以纠正。③饮食指导。孕妇要养成科学膳食的习惯，增加摄入铁剂，根据贫血严重程度合理地指导孕妇饮食。④补充定量叶酸。叶酸是一种可以预防胎儿出现神经管问题的维生素。补充叶酸可以帮助孕妇预防贫血问题的出现[5]。

综上所述，为了有效预防孕妇贫血发生率，应加强孕妇贫血防治知识宣传、定期孕检、养成良好的饮食习惯、补充定量叶酸等，可有效降低贫血发生率，值得临床推广应用。