人性化护理在神经内科护理中的应用

赵 颖

（大连市第五人民医院神经内二科，辽宁 大连 116021）

随着人们生活及工作压力不断增高，脑梗死、脑供血不足等神经内科疾病发病率逐年增高[1-2]。神经内科住院患者常伴有肢体活动、感觉、言语、思维、意识等功能障碍，临床护理操作较为困难，护理风险较高[3]。患者长期卧床易发生褥疮及深静脉血栓等疾病，诱发局部感染及肢体坏死、脑梗死、肺栓塞等疾病。通过大量临床试验证实，人性化护理模式可有效降低褥疮及深静脉血栓概率，通过康复治疗避免运动障碍患者发生跌倒情况，临床护理满意度理想，被广泛应用于临床，我科以人性化护理干预神经内科疾病患者颇有效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：收集病例来源我神经内二科病房2016年4月至2017年4月接受治疗的脑梗死、脑出血、脑供血不足等患者60例，纳入标准参照：《神经内科疾病诊治指南》，并通过临床诊断和影像学检查确诊。排除：严重心脑血管疾病；恶性肿瘤患者；不同意参加临床实验的患者。纳入患者中，男性37例，女23例，年龄56～84岁，平均年龄为（66.3±8.1）岁。

1.2 方法：所有患者入院后监测各项生命体征，予对症治疗。对照组应用常规护理。试验组通过人性化护理，①运动护理干预：对运动功能障碍患者予肢体运动康复锻炼，辅助肢体、关节、肌肉屈伸、收缩运动，逐步提高患者运动能力及肌力。②心理护理干预：通过温和、积极的语言鼓励患者完成每日康复计划，安抚患者焦虑、恐惧、躁怒等负面情绪，使患者建立积极的治疗信心。③日常生活护理干预：指导并辅助患者完成日常卧位、坐位、站位等体位变换，患者离床活动时密切关注，避免意外跌倒，夜间睡眠期间定时翻身并按摩肢体，避免长期卧床发生褥疮及深静脉血栓。

1.3 观察指标：通过褥疮风险评估量表、Morse跌倒评估量表及Caprini风险评估量表评估两组患者护理前后风险水平。统计两组患者临床护理满意度。

1.4 统计学分析：应用EXCEL进行数据录入和整理，再采用SPSS19.0软件对实验的数据进行统计和分析，计数资料以（±s）表示，均属的比较采用t检验，结果以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后：①褥疮风险评分：对照组（9.03±4.24），试验组（14.85±4.52）；②跌倒风险评分：对照组（41.28±2.33），试验组（23.41±1.16）；③深静脉血栓风险评分：对照组（3.86±1.27），试验组（1.56±0.38）；④临床护理满意度：对照组66.67%，试验组93.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

近些年，随着社会节奏不断增快及人们法律、医学不断普及，在医疗及护理过程中发生医疗纠纷概率不断升高[4]。神经内科疾病患者病情复杂多变，发病急剧、病情发展快，且患者多数伴有不同程度精神障碍、运动功能障碍等，护理工作中的风险因素较多，与普通科室患者相比，住院期间患者发生褥疮、跌倒、深静脉血栓等疾病概率更高，不仅影响患者临床康复，也会增加医护人员工作压力。大量临床试验证实，人性化护理干预可有效避免患者发生意外概率，针对性拟定护理方案，辅助患者翻身、按摩、肢体功能锻炼，促进局部血液循环，降低褥疮、深静脉血栓及跌倒发生率，提高临床护理满意度，临床疗效优异。本文选取自2016年4月至2017年4月于我院神经内二科病房住院接受治疗的脑梗死、脑出血、脑供血不足等患者60例，应用人性化护理模式干预，结果显示试验组人性化护理后临床护理满意度优异，护理风险较低，有统计学差异，综上人性化护理模式干预可有效避免神经内科疾病患者褥疮、跌倒、深静脉血栓等情况发生，临床护理满意度理想，值得推广。

表1 两组患者试验结果（ ±s）

表1 两组患者试验结果（ ±s）

注：*组间比较有统计学差异（P＜0.05）

试验组(n=30) 14.85±4.52* 23.41±1.16* 1.56±0.38* 24 4 1 1 93.33*对照组(n=30) 9.03±4.24 41.28±2.33 3.86±1.27 12 8 8 2 66.67