全程护理在老年白内障患者超声乳化围手术期中的应用

马晓镤

【摘要】目的 探讨全程护理在老年白内障患者超声乳化围手术期中的应用效果。方法 选取2017年10月～2018年10月收治的老年白内障患者74例作为研究对象，通过电脑随机的方式将其分为常规组和研究组，各37例，其中常规组3在超声乳化围手术期中实施常规化护理，而研究组则在常规化护理的同时开展全程护理。结果 研究组护理满意度、生活质量评分均高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症总发生率低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对实施超声乳化术治疗的老年白内障患者，围术期加强全程护理能够降低其并发症，改善其生活质量，提高其满意度。

【关键词】全程护理；老年白内障；超声乳化围手术期；应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.6..01

白内障的发生是因为晶状体浑浊所致，是临床中一种较为常见的视力障碍病症，好发于年龄>60岁的老年人。对于该病的治疗，临床通常以手术为主，由于老年患者多数存在全身性疾病，导致手术治疗难度增大[1]。对此，本文特此在老年白内障患者实施超声乳化术期间辅以了全程护理，获得了满意的效果。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月～2018年10月收治的老年白内障患者74例作为研究对象，通过电脑随机的方式将其分为常规组和研究组，各37例。其中，研究组男22例，女15例，年龄62～88岁，平均（72.2±3.7）岁；常规组男20例，女17例，年齡61～88岁，平均（72.7±3.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。均签署研究知情书；通过医学伦理委员会审查；行超声乳化术。排除精神障碍、治疗依从性欠佳的患者。

1.2 方法

常规组行常规入院宣教、密切监测患者各项体征、入院随时教育、出院指导等基础性护理措施。而研究组则在常规化护理的同时进行全程护理，包括（1）术前：术前认真仔细检查患者眼部，包括眼轴长度、人工晶体度数测量、散瞳眼压以及角膜曲率。术前3 d予以抗生素眼药水滴眼，每日5～6次。训练术眼的眼位，患者保持平卧，眼睛向前看，让眼球长时间正视前方，3次/d，30 s/次。术前30 min用复方托品酰胺滴眼，予以散瞳，每次1滴，然后休息5 min，重复4次。（2）术中：为患者介绍手术进程，减轻患者担忧；为患者讲解术中配合要点，确保手术顺利。（3）术后：密切留意患者各项体征；嘱咐其卧床静养，以免负性心理影响临床疗效；确保术眼敷料干燥；主动问询患者有无不适；科学指导患者合理饮食，禁止或少用海鲜类食物，以免加重炎症反应。

1.3 观察指标

（1）并发症；（2）生活质量用CQOLI-74量表（生活质量综合评定问卷）进行测定，包括心理功能、社会功能、生理功能，各维度评分越高，提示生活质量越高；（3）护理满意度用本院自拟量表进行调查，总分100分，评分越高越满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组并发症总发生率为5.41%，明显低于常规组21.62%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

由于老年白内障患者年龄大，再加上理解能力迟缓、视物不清、记忆力和听力减弱等原因，导致患者可能会产生不同程度的负性情绪，比如压抑、紧张不安等，而且白内障所致的视力障碍会加重患者负性心理，故而临床治疗老年白内障过程中，稳定患者心理情绪也是一种非常重要的重点[2]。相关报道指出，老年白内障患者通常存在诸多合并疾病，实施手术治疗前，如果医师未详细了解患者生理特征，就会在一定程度上影响手术顺利进行[3]。超声乳化术为白内障最为有效的治疗方法，术前充分准备，术后遵医嘱，会进一步加快术眼康复进程。

总之，针对进行超声乳化术治疗的老年白内障患者，全程护理的应用效果确切，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 靳美娟.全程心理护理对单纯性老年性白内障患者术后的影响分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（10）：159-161.

[2] 李丽丽.老年白内障患者术后并发症实施全程护理干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（75）：14717-14718.

本文编辑：刘欣悦