中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床观察

李伟

【摘要】目的 分析和探究对冠心病心肌缺血患者实施中西医结合治疗的方法及效果。方法 选取我院2017年3月～2018年3月收治的160例冠心病心肌缺血患者作為研究对象，按照投硬币的方式分为实验组和对照组，对照组给予传统西医治疗，而实验组给予了中西医结合治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果 实验组患者治疗总有效率（98.75%）高于对照组（90.0%），而治疗后实验组患者的ST段下移幅度（1.02±0.24）mm和缺血性发作持续时间（10.34±3.42）min均低于对照组（1.88±0.37）mm、（18.63±4.25）min，数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病心肌缺血实施中西医结合治疗时，能够有效改善患者的临床症状，而且还可以提高患者的治疗效果和生活质量。

【关键词】冠心病心肌缺血；中西医结合；临床疗效

【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2018年3月收治的冠心病心肌缺血患者160例作为对象进行研究，按照抽签的方式随机分为实验组和对照组，对照组中男44例，女36例，年龄39～75岁，平均（54.6±1.4）岁，病程1个月～10年，平均（4.3±1.3）年；实验组中男45例，女35例，年龄40～77岁，平均（54.3±1.5）岁，病程2个月～11年，平均（4.5±1.4）年。在性别、年龄、病程等方面的临床数据差异两组患者比较；差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后均给予常规检查，随后对照组患者实施传统西药治疗，主要是为患者提供拜阿司匹林口服治疗，每次为0.1 g，每天1次。同时口服硝酸异山梨酯片治疗，每次为10 mg，每天3次。14 d为一疗程。

而实验组患者在对照组的基础上又给予了中药治疗，主要为患者提供瓜蒌薤白半夏汤和黄芪注射液联合治疗，中药成分包括全瓜蒌12 g、薤白10 g、半夏10 g、砂仁6.5 g及黄酒80 mL，每天早晚服用2剂，每次450 mL药液，14 d为一疗程。

两组患者在临床治疗过程中，还需要对常见的基础性疾病实施针对性治疗，有效提高患者的治疗及预后

效果。

1.3 临床评定标准

（1）临床疗效。显效：患者胸闷、胸痛等临床症状基本或完全消失，心肌缺血恢复正常；有效：患者的胸闷、胸痛等临床症状出现明显改善，心肌缺血出现好转；无效：患者的胸闷、胸痛等临床症状和心肌缺血未见改善，甚至出现加重趋势。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。（2）治疗前后对两组患者的ST段下移幅度和缺血性发作持续时间等指标进行记录和对比。

1.4 统计学方法

通过SPSS 20.0统计学软件来统计两组患者的临床研究数据，计数资料选择了百分数表示，计量资料选择了均数±标准差表示，两组患者之间的数据差异选择了t进行检验，当P<0.05，则反映研究数据具备一定的统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效对比

统计发现，实验组中大部分患者的临床症状和心肌缺血有效改善，总80例，53显效，26有效，1无效，且心电图指标恢复正常，其治疗总有效率达到了98.75%，而对照组仅有少数患者的临床症状和心肌缺血有效改善，总80例，33显效，39有效，8无效，且心电图指标恢复正常，其治疗总有效率为了90.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗前后两组患者临床指标比较

统计发现，治疗前两组患者的ST段下移幅度和缺血性发作持续时间无显著性差异，差异无统计学意义（P>0.05）；而治疗后实验组患者的ST段下移幅度和缺血性发作持续时间均低于对照组，研究数据比较；差异无统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

临床研究发现，硝酸异山梨醇酯能够有效松弛患者的血管平滑肌，促进患者机体的外周静脉和动脉扩张，减少患者的心肌耗氧量，从而改善患者的机体心肌缺血现象。中医研究认为冠心病心肌缺血属于“麻痹”、“心痛”的范畴，可以为患者实施温阳化痰、行气活血的中药治疗，有效扩张患

者机体的冠状动脉，提高冠状动脉血流量，降低心肌耗氧量。

综上所述，为冠心病心肌缺血患者提供中西医结合的方案进行治疗，能够使患者的临床症状和指标得到改善，提高患者的治愈率和生活质量。

参考文献

[1] 许 芳.中西医结合治疗冠心病心肌缺血临床观察[J].医学信息，2016，8（28）：97-98.

[2] 李艳艳.中西医联合治疗冠心病心肌缺血的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，11（18）：161-162.

本文编辑：赵小龙