恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效分析

李汨 韩曼 鞠迪 蒋承志

【摘要】目的 探究采用恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法 选取2017年1月～2018年3月西安医学院第二附属医院收治的慢性乙肝患者92例作为研究对象，将其随机分为实验组（采用恩替卡韦分散片治疗）与对照组（行拉米夫定片治疗），各46例，对比两组患者治疗后肝功能指标。

结果 实验组ALT、ATS、TBIL指标优于对照组，P<0.05，实验组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及ATL复常率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组均为发现不良反应。结论 对慢性乙肝患者采用恩替卡韦分散片治疗效果理想，有利于患者肝功能恢复，且用药安全可靠。

【关键词】恩替卡韦分散片；慢性乙肝；拉米夫定片

【中图分类号】R512.62 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.8..02

慢性乙型病毒性肝炎属于临床常见慢性疾病，可传染，在我国发病率较高，由乙肝病毒入侵而引发，多采用药物控制，常用药物有复方甘草酸苷、拉米夫定片、恩替卡韦分散片等，种类较多，但疗效不一[1]。为探究更为有效的用药方案，提高临床治疗效果，本次研究以我院收治慢性乙肝患者为研究对象，对比分析了拉米夫定片治疗与恩替卡韦分散片治疗的临床效果，结果显示恩替卡韦分散片效果更为理想，故现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年3月西安医学院第二附属医院收治的慢性乙肝患者92例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各46例。其中，对照组男34例，女12例，年龄22～56岁，平均（38.5±5.8）岁；实验组男35例，女11例，年龄21～58岁，平均（38.4±5.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合病毒性肝炎诊断标准，研究前患者均知情同意，并已经签订同意，排除合并其他重大脏器疾病及精神疾病

患者。

1.2 方法

所有患者入院后均使用维生素C、甘草酸制剂等药物进行护肝治疗。对照组在此基础上使用拉米夫定片（湖南千金湘江药业股份有限公司生产，国药准字H20103481，0.1 g×7片），给药方式为口服，每次0.1 g，每日1次。实验组患者采用恩替卡韦分散片（江西青峰药业有限公司生产，国药准字H20100141，0.5 mg×14片）治疗，给药方式为口服，每次0.5 mg，每日1次。持续用药4周后对比

疗效。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者ALT、ATS、TBIL水平[2]。（2）对比两组患者HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及ATL复常率（所有患者均设定为异常）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肝功能指标对比

实验组ALT、ATS、TBIL指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 指标恢复情况对比

实验组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及ATL复常率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）

2.3 不良反应情况

两组患者用药过程中均为出现明显不良反应，不良反应发生率上对比，差异无统计学意义（P>0.05），代表两种药物均有较高安全性。

3 讨 论

慢性乙肝属于我国广泛流行的传染疾病，携带人群庞大，且其临床机制较为复杂，由炎症、病例损伤以及乙肝病毒感染等引发，可导致肝脏细胞出现大范围坏死，对患者有严重威胁。目前乙肝已经成为了亟待临床解决的重要健康问题，临床多采用抗病毒药物进行治疗，旨在通过对乙肝病毒的有效清除以及抑制，减少对肝脏的损伤，促进肝功能增加，可使用药物较多。拉米夫定属于临床常用的乙肝治疗药物，疗效显著，但随着近年来的广泛使用，耐药率已经大幅度降低。恩替卡韦分散片属于脱氧鸟嘌呤核苷酸类似物，也是治疗乙肝的常用药物，且该药物具有极高的耐药基因品章，有效成分在进入人体后可迅速发挥作用，抑制病毒复制，能够于病毒基因进行竞争，有助于降低患者肝脏内病毒滴度，且可迅速增加乙肝患者自身的免疫能力，在乙肝病毒的清除上效果显著[3]。另外，该药物具有极高的水溶性，一般可在遇水后3min完全崩解，故吸收相对较为迅速，利用率高，且能够长期使用。本次研究中，实验在使用恩替卡韦分散片治疗后，其ALT、ATS、TBIL指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率及ATL复常率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），代表该药疗效显著。且两组均无不良反应，代表用药安全可靠。综上所述，在慢性乙型病毒性肝炎的治疗中，恩替卡韦分散片疗效理想，用药安全，值得大力使用。

参考文献

[1] 付彥超.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效分析[J].当代医学，2017，23（2）：109-110.

[2] 陈少东，王宏国，杨嘉恩，等.菖郁逍遥方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症35例临床观察[J].中医杂志，2015，56（14）：1208-1211.

[3] 朱其荣，李 玲，梅小平.恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期疗效[J].广东医学，2016，37（8）：

1218-1220.

本文编辑：刘欣悦