综合护理干预应用于老年高血压患者中的护理效果研究

曹晓欧

在老年高血压患者护理中， 应加强患者的遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境等， 同时还应注意患者的情绪对疾病的影响， 避免因护理不当影响患者的生活质量［1］。因此， 对于老年高血压患者来说， 进行常规的日常护理干预是疾病康复的有力保障［2］。本文通过对实验组32例老年高血压患者采取综合护理干预方式进行日常护理， 取得了满意效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2015年9月～2017年9月收治的老年高血压就诊患者共64例为研究对象, 将其随机分为实验组和对照组, 各32例。实验组患者中男19例、女13例,年龄60～87岁, 平均年龄(71.24±5.26)岁；对照组患者中男20例、女12例, 年龄61～84岁, 平均年龄(70.50±5.12)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理。如给患者提供整洁舒适的病房环境， 嘱患者进行合理的饮食， 戒烟限酒， 保证充足的睡眠， 日常应进行力所能及的活动， 适当进行体育锻炼等。实验组患者给予日常综合护理干预， 具体如下。

1.2.1 健康宣教 积极宣传老年高血压疾病的健康保健常识, 定期组织患者进行跌倒预防知识讲座, 使患者认识到跌倒对自身疾病的危害性, 并在日常生活中加以防范, 同时,组织患者家属观看跌倒后急救措施, 模拟演练视频, 并要求患者及家属熟练掌握。

1.2.2 用药干预 医护人员应向患者仔细说明服用药物的必要性及药物的服用方法及不良反应, 严格按医嘱服药, 杜绝擅自停药及私自改变药物计量及种类的情况出现。提高治疗护理依从性。

1.2.3 饮食干预 为患者制定合理的膳食标准, 指导患者日常饮食应注意膳食纤维的摄入, 多食富含钙及维生素丰富的食物, 如牛奶、豆浆、坚果等, 防止骨质疏松情况出现,多食新鲜水果及蔬菜, 戒烟限酒, 勿暴饮暴食。

1.2.4 日常生活干预 指导患者养成良好的生活习惯, 早睡早起, 勿熬夜, 保证充足的睡眠时间。日常活动时动作应缓、稳。

1.2.5 运动指导 根据自身情况进行户外运动, 运动幅度不宜过强过大。

1.2.6 心理护理 帮助患者树立战胜疾病的信心, 对负性情绪较重的患者, 应耐心进行认知行为干预, 对患者关心的焦点问题给予及时解答, 帮助患者尽快摆脱心理阴影。

1.2.7 环境卫生指导 患者居住环境地面应铺垫防滑垫,浴室、卫生间应安装扶手以保护患者的安全。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的临床护理效果,包括：遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理前， 两组患者的遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境占比比较差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后， 两组患者遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境占比高于护理前， 且实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理效果比较［n(%)］

3 讨论

有研究表明［3，4］， 65 岁以上为高血压病多发人群 ， 由于患者受自身疾病影响， 往往会出现焦虑、抑郁等负性情绪，若患者的护理及疾病的健康教育不及时， 患者会出现饮食、用药及疾病复查等各方面的知识缺乏， 进而影响患者的康复效果， 因此， 良好的护理干预是促使疾病康复的重点［5-13］，综合护理干预全方位地对患者进行健康宣教， 指导患者的药物应用、饮食结构、日常活动、运动干预、心理疏导及安全环境的护理， 显著提高了患者的护理依从性。

本研究结果显示， 护理前， 两组患者的遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境占比比较差异无统计学意义(P＜0.05)。护理后， 实验组遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境例数分别为18、30、20、28例，对照组分别为10、24、12、19例。两组患者遵医嘱服药、合理膳食、定期健康体检和改造居家环境占比高于护理前，且实验组明显高于对照组， 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述， 综合护理干预可明显提高患者对自身疾病的认知能力， 通过日常预防及自我护理， 有效提高了患者的护理依从性， 提高了预后效果。