仿生电刺激疗法对产后腹直肌分离的疗效观察

熊锦梅，杨柳枝，邱司桥

（广东省阳江市阳春市阳春市人民医院，广东 阳江 529600）

由于我国人们生活水平的提高和自我保健意识的提高，妇女对产后康复治疗需求越来越大，产后变化若不及时恢复，能够导致衰老速度提高，体型臃肿并且难看，倘若此种松弛情况无法获得改善，长此以往，会导致暂时性衰弱转化为永久性衰退，引发机体组织退化速度提高并且提前。外阴、阴道或腹部全部处于松弛扩展，属于今后各类妇科疾病增多的重要因素，其中产后腹直肌分离发生率占30%，目前，尚无明确的、有效预防腹直肌分离的办法[1]。

关于产后腹直肌分离采取仿生电刺激技术治疗具体指的是利用电脉冲代替大脑发出的神经冲动，使腹直肌肌肉产生收缩的方法，目的在于有效地收缩腹直肌松弛的肌肉，使肌肉的张力和弹性获得恢复，促进肌肉软组织损伤的康复，使腹部肌肉功能恢复正常。本文选取我院收治的分娩产妇资料200例施行分析，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的分娩产妇资料200例施行分析（2016年8月-2017年12月），200例产妇产后全部出现腹直肌分离，分离距离在2指-3指，所选200例产妇全部为产后6周-8周，可以良好配合本研究，排除精神功能障碍、认知功能不全患者。200例最小年龄产妇21岁，最大年龄产妇35岁，平均（27.0±3.7）岁；所选200例产妇采取随机法给予分组，对照组产妇产后42天开始只做盆底康复治疗，研究组产妇产后42天开始先做盆底康复治疗再做腹直肌治疗。

1.2 方法 对照组产后42天开始只做盆底康复治疗（方法同研究组）并进行一般健康宣教。

研究组产妇接受仿生电刺激疗法，在产妇产后42天开始，通过法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪，首选治疗盆底康复，之后治疗腹直肌，通过治疗室结合患者的实际情况，对于治疗程序加以设计，对于腹斜肌、腹直肌以及腹横肌具体生物电参数，施行不同频率、脉宽的仿生物电，刺激腹直肌、腹斜肌以及腹横肌，腹部肌群开展强化性治疗，恢复已经分离的肌群到正常水平。通常每次治疗20 min-30 min，第1周4次，后每周2次，共8次。

1.3 评价标准 产妇腹直肌分离情况恢复到正常水平，代表显效；产妇腹直肌分离距离慢慢减少，代表有效；产妇腹直肌分离情况没有任何改变，代表无效[2]。

1.4 统计学处理 利用SPSS 22.0统计学软件处理本文所得相关数据，计量资料采用t检验。计数资料采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组临床治疗总体有效率差异明显（P＜0.05），见表1。

3 讨论

临床大部分产妇在分娩之后会不同程度伤害到肌肉、盆底神经以及韧带，虽然可以慢慢自行恢复，但是不能够恢复到孕前状态。腹直肌分离具体指的是左右两边的腹直肌分开；它们原来是连在一起的，其连接位置称为“腹白线”，怀孕期间，因为受到激素的作用，腹白线会变软，使连接的部位变得不是十分的“牢固”，同时由于胎儿不断长大，肚子慢慢被撑大，两边的拉力随之变大，当拉力大于腹直肌弹性极限期间，好像绷得太紧的橡皮筋突然断开[3]。由于腹直肌分离不仅为外表上肚皮出现松垮，严重者身体需要依靠脊柱两旁肌肉支撑日常活动，导致脊椎承受更多压力，容易产生腰酸背痛，此外因为腹直肌支撑力不足，导致脏器长时间对膀胱造成压迫，引发漏尿，这种疾病虽然要不了命，但给广大妇女生活带来极大的不便，严重影响了产后妇女的身心健康及生活、生存质量[4]。

本研究结果显示，选取我院收治的分娩产妇资料200例加以分析，通过随机法对所选病人施行分组，对照组产后42天开始只做盆底康复治疗，研究组产后42天开始先做盆底康复治疗再做腹直肌治疗，对比两组产妇的腹直肌分离情况，结果表明，两组临床治疗总体有效率对比差异明显。仿生电刺激疗法治疗腹直肌分离不但能够明显提高临床治疗效果，还可以减少由于腹直肌分离产生的体型变得臃肿、难看，严重者会由于腹直肌变位支力，身体需要依靠脊柱两旁肌肉支撑日常活动，造成脊椎承受更多压力，十分容易出现腰酸背痛症状。另外因为腹直肌支撑力不足，引发脏器长期压迫膀胱，出现漏尿等，能阻止机体组织提前退化，减少日后多种妇科病症发生，提高女性生活质量[5]。

表1 两组产妇治疗有效率比较［n（%）,n=100］

综上所述，关于产后腹直肌分离施行仿生电刺激疗法治疗效果理想，可以显著改善临床各项症状，提高产妇产后生活质量，临床中建立一套科学规范的腹直肌分离仿生电刺激的治疗，属于和中国广大妇女生活质量密切相关同时存在很强的先进性与实用性的研究课题。