氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片对于慢性胃炎并发GERD患者临床效果评价

杨彦娟

【摘要】 目的： 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片对于慢性胃炎并发GERD患者临床效果评价。 方法： 选择2016某5月—2018年10月治疗的慢性胃炎并发GERD的患者80人例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予常规埃索美拉唑肠溶片方法治疗，观察组患者采取氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片方法进行治疗，1个月后比较两组治疗前后HAMD、SAS、SDS评分及胃镜检查评分。 结果： 治疗前两组患者的评分比较差异无统计学意义 （P>0.05）。观察组HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。经1个月的治疗后，观察组患者胃镜分级1～4级的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论： 将氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片用于治疗慢性胃炎并发GERD患者，治疗效果较好，值得推广应用。

【关键词】 氟哌噻吨美利曲辛片；埃索美拉唑肠溶片；慢性胃炎；胃食管反流

【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-096-01

慢性胃炎是指各种原因反复作用于胃黏膜所引起的疾病，许多化学性药物会使胃黏膜屏障功能降低导致胃黏膜损伤进而引发慢性胃炎[1]。治疗不好会引发GERD，在病情的作用下患者会出现焦虑、抑郁等心情，影响治疗效果。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片对于慢性胃炎并发GERD患者临床效果评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2016某5月—2018年10月治疗的慢性胃炎并发GERD患者80人例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组40例，男20例，女20例，年龄（25-63）岁，平均（44.82±5.61）岁；病程（2-8）年，平均（5.24±1.86）年。观察组40例，年龄（21-68）岁，平均（45.11±6.18）岁；病程（3-10）年，平均（6.91±2.13）年。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）符合慢性胃炎并发胃食管反流病诊断标准；（2）患者均获得病理学测定确诊；（3）同意且配合使用氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片进行治疗。

排除标准：（1）合并心、脑等其他部位慢性疾病、恶性肿瘤或病历资料不全者；（2）近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者；（3）合并精神异常者。（4）不能积极认真配合医护人员治疗的患者。

1.3 方法

对照组：对照组给予常规埃索美拉唑肠溶片方法治疗，整片吞服不应咀嚼，每日一次，一次20g。GERD患者每日一次，一次40g，连续服用四周。观察组：观察组患者采取氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片方法进行治疗，每天2片，早上中午各1片，每天最大用量4片[2]。

1.4 观察指标

（1）观察两组患者治疗前后HAMD、SAS、SDS评分比较。（2）观察两组患者治疗后胃镜检查评分情况。

1.5 统计分析

采用SPSS22.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x ±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后HAMD、SAS、SDS评分比较

治疗前两组患者的评分比较差异无统计学意义 （P>0.05）。观察组HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗后胃镜检查评分比较

经1个月的治疗后，观察组患者胃镜分级1～4级的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

慢性胃炎是一种常见的疾病，其发病率在胃病中居首位，治療不及时还会引发GERD等并发症[3]。GERD是指胃内容物反流进入食管，会有烧心、腹痛、胸痛等表现，不及时治疗会减低患者的生活质量并且反复发作，所以对于慢性胃炎并发GERD的治疗至关重要。在医学上，常用埃索美拉唑肠溶片进行治疗，埃索美拉唑是通过减少胃酸分泌来为壁细胞提供特异性抑制剂来进行治疗的，他可以防止GEDR患者病情复发对患者进行长期治疗。氟哌噻吨美利曲辛片主要治疗轻、重度焦虑和抑郁，氟哌噻吨美利曲辛片还可以使胃食管肌肉的敏感性降低，降低患者的胃酸分泌[4]。慢性胃炎并发GERD患者在生活中要避免食用辛辣、高油脂食物；养成良好的饮食习惯；戒烟戒酒；要注意情绪的控制避免焦虑。本研究中，治疗前两组患者的评分比较差异无统计学意义 （P>0.05）。观察组HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义 （P<0.05）。经1个月的治疗后，观察组患者胃镜分级1～4级的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片，使患者焦虑、失眠现象得到控制，治疗效果更好。

综上所述，将氟哌噻吨美利曲辛片联合埃索美拉唑肠溶片用于治疗慢性胃炎并发GERD，可以有效降低炎症的发生率，减少GERD并发症的发生，还可以改善患者的心理状态，值得推广应用。

参考文献：

[1] 赖人旭， 任江南， 苟新敏， et al. 铝碳酸镁片联合埃索美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌感染合并活动性胃溃疡的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2017， 33（19）：1868-1870.

[2] 贺东黎， 张旖旎， 曲青山. 埃索美拉唑肠溶片联合理中丸治疗胃溃疡的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2017， 33（10）：870-872.

[3] 李法强， 纪艾玲， 戴体俊. 氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死伴焦虑症的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2018， 34（7）：750-752.

[4] 戴孟， 郑逢民， 叶方益. 康复新液联合埃索美拉唑镁治疗消化道溃疡的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志， 2016， 32（17）：1543-1545.