健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果分析

张景淑

【摘要】目的：分析健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果。方法：选择我院2017年1月-2018年12月收治的烧伤整形患者一共150例，随机分组为观察组和对照组，各组为75例，对照组实施常规护理，观察组实施常规护理+健康教育+心理护理。比较两组患者护理后的生活质量（烧伤专用健康量表）。结果：和对照组对比，观察组护理后一般健康状况、社会方面、心理方面、躯体方面各项评分均明显高于对照组，P<0.05。结论：对烧伤整形患者实施健康教育和心理护理，可以有效地改善患者的负面情绪，有利于改善患者的生活质量。

【關键词】健康教育；心理护理；烧伤整形；负面情绪改善；生活质量评分

[Abstract] Objective： To analyze the effect of health education and psychological nursing in burn and plastic surgery patients. Methods： 150 cases of burn and plastic surgery patients in our hospital from January 2017 to December 2018 were randomly divided into observation group and control group， 75 cases in each group. The control group was given routine nursing， while the observation group was given routine nursing， health education and psychological nursing. The quality of life （burns health scale） after nursing was compared between the two groups. Results： Compared with the control group， the scores of general health， social， psychological and physical aspects in the observation group were significantly higher than those in the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： Health education and psychological nursing for burn and plastic surgery patients can effectively improve their negative emotions and improve their quality of life.

[Key words] Health education； Psychological nursing； Burn plastic surgery； Negative mood improvement； Quality of life score

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）05-034-01

烧伤患者伤情严重，容易受到感染，严重影响了患者的生活质量[1]。对烧伤整形患者进行积极护理干预，可以促进患者尽快康复[2]。本研究通过对我院烧伤整形患者的护理情况进行对照试验，探讨健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择我院2017年1月-2018年12月收治的烧伤整形患者作为研究对象，一共150例，随机分组，各组为75例，观察组男患者46例，女患者29例，年龄28-60岁，平均年龄为36.00±3.00岁，其中化学烧伤5例，烫伤50例，火焰烧伤20例；对照组男患者50例，女患者25例，年龄28-60岁，平均年龄为36.20±3.00岁，其中化学烧伤6例，烫伤50例，火焰烧伤19例。两组患者基本资料无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组：实施常规护理，对伤口进行清创处理，给予补液，纠正休克患者低血容量，保持患者呼吸道通畅，彻底清除患者坏死的皮肤组织。

观察组：在常规护理的前提下，对患者进行健康教育+心理护理。具体护理内容包括以下：

1.2.1 心理护理 由于烧伤事件突发，严重影响了美观和形象，患者极其容易出现负面心理，感到悲观、抑郁、焦虑。必须对患者进行积极心理干预和健康教育，让患者意识到乐观积极的心理情绪对病情康复的重要作用，还需要指导患者如何调整自己的心态，提高患者治疗的信心。因为患者受伤后伤口疼痛感非常明显，容易引起剧烈的心理变化。应当主动积极与患者建立良好的关系，激发患者的自尊心，消除患者的自卑感，促使患者积极配合治疗。

1.2.2 健康教育 向患者详细讲解关于烧伤基础知识，让患者了解康复过程中可能出现的不适和注意事项，提前做好心理准备。由于皮肤防御功能降低和丧失，容易引起感染甚至于引发不良事件。必须对住院环境进行严格的管理，每天定时对病房空气进行净化，定期消毒，以免细菌感染造成患者并发症风险增加。由于烧伤患者渗出消耗严重，蛋白质消耗量较大，必须及时补充高蛋白、高维生素的食物。患者创面愈合，需要进一步加强护理，由于新愈合的皮肤比较薄嫩，应当避免受到外伤。在瘙痒时应当禁止用手抓痒，如有水泡形成禁止挤压及时到医院进行处理。注意皮肤清洁，保护新生皮肤，可以使用婴儿沐浴露，不能够使用碱性清洁剂。尽量穿棉质柔软的衣服，避免对皮肤造成摩擦。为了促进患者功能恢复，必须坚持功能训练。早期指导患者正确摆放体位，避免关节痉挛。鼓励患者主动活动全身各关节，增强肢体肌力。

1.3 观察指标 比较两组患者护理后的生活质量，采用烧伤专用健康量表对患者的生活质量进行评估。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2 结果

观察组n=75：一般健康状况38.30±9.15；社会方面63.15±16.08；心理方面48.35±12.23；躯体方面26.35±10.50。

对照组n=75：一般健康状况30.05±9.06；社会方面50.05±19.18；心理方面38.35±15.50；躯体方面20.26±10.32。

和对照组对比，观察组护理后生活质量评分明显更高，其一般健康状况、社会方面、心理方面、躯体方面各项评分均明显高于对照组，P<0.05。

3 讨论

烧伤患者伤情严重，感染风险高，容易引发多种并发症，严重地影响了患者的预后、康复，严重影响了患者的正常生活质量。对大面积烧伤患者進行积极护理干预，有利于减少患者的并发症，有利于促进患者康复，有利于提高患者的生存质量[3]。本研究显示，和对照组对比，观察组护理后生活质量评分明显更高，其一般健康状况、社会方面、心理方面、躯体方面各项评分均明显高于对照组。对患者进行健康教育+心理护理有利于改善患者的心理状态和生活质量。由于烧伤事件突发，严重影响了美观和形象，患者极其容易出现负面心理，感到悲观、抑郁、焦虑。必须对患者进行积极心理干预和健康教育。向患者详细讲解关于烧伤基础知识，让患者了解康复过程中可能出现的不适和注意事项，提前做好心理准备。

综上所述，对烧伤整形患者实施健康教育和心理护理，可以有效地改善患者的负面情绪，有利于改善患者的生活质量。

参考文献：

[1] 张琳.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量影响的应用价值分析[J].中国医药指南，2018，16（06）：210-211.

[2] 李秋香，杜学平，马军霞.综合康复护理干预对大面积烧伤患者的生活质量的影响研究[J].中国全科医学，2017，20（S3）：323-324.

[3] 凌少梅，潘宝环，王贵莲，卢秒英，范惜梅.大面积烧伤患者实施综合康复护理对提高其生活质量的影响分析[J].中国当代医药，2016，23（12）：178-180.