高校体质健康测试中申请免测的实地调查及对策分析

孙绪贵 殷荣宾

(1.皖南医学院 体育教研室，安徽 芜湖 241002；2.苏州大学 体育学院，江苏 苏州 215006)

《国家学生体质健康标准》自2002年施行以来虽取得了一定成绩，但高校大学生身心健康素质水平却持续下降，为此，自2007年开始，国家体育总局、教育部每两年组织一次对各地实施《标准》情况的检查，并公布检查结果。2014年教育部颁布了《国家学生体质健康标准(2014年修订)》(教体[2014]5号)。但实施中仍有不少学生不能参加体质健康测试，为完善学校体育教学工作，本研究试图究其原因，并针对相应问题给出有效对策。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

本研究以高校体质健康测试中申请免测的问题与对策为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

以“高校体质健康测试、免测、创伤”等为关键词搜索相关文献资料，为本研究提供理论基础。

1.2.2 数理统计与分析

通过SPSS20及Excel软件对相关资料进行数据统计分析。查阅学校体质健康测试中心存档的学生免测原始资料(免予执行《国家学生体质健康标准》申请表)；对资料进行整理统计、分析，发现问题通过查阅文献提出建议。诊断证明由二级及以上医院出据，原则上需要经学校医院审核，家长(学生可代签)和任课体育教师签字批准。

1.2.3 访谈调查法

实地调查，对学生、教师及相关人员进行访谈等。

2 结果与分析

2.1 申请程序的调查分析

通过查阅申请表原始资料发现，很多申请表填写不规范，除了学校医院的印章符合标准之外，其它方面基本都存在漏洞，如病因阐述不明确、体育教师没有签字、辅导员没有签字等。当代大学生的惰性较大，思想虽然接近于成人，但多数还没发育成熟，易受到外界环境的诱惑和干扰，申请程序的不严格会导致部分学生因不想参加体质健康测试而弄虚作假、误入歧途，与立德树人相悖。

2.2 男、女生申请免测情况的调查分析

从表1可以看出，2016年至2018年申请体质健康测试的人数逐年呈上升趋势，三年间女生申请免测的发生率均高于男生，男、女生申请免测人数分别占所有人数的0.60‰、0.76‰，差异无统计学意义(P均>0.05)，这可能与所调查学校的男女生所占比例有关系。

表1 2016-2017年男、女生申请免测情况调查分析表

2.3 不同年级申请免测情况的调查分析

从表2可以看出，三年中申请免测的总人数及构成比均随着年级增高而降低，这可能与高年级学生随着年龄的增加及运动阅历的丰富，其预防疾病、损伤等安全意识的提高有关，大一为158人，大三为112人。从2016年至2018年学生总申请体质健康测试免测的总人数、男生和女生均逐年增高，这可能与当代青少年身心健康水平逐年下降相关联。

表2 不同年级申请免测情况分析表 (n=426人)

图1 2016-2018年申请总人数变化图

2.4 各种疾病在申请免测比重中的调查分析

表3 各种疾病免测的人数分析表 (n=426人)

在表3可以看出，大学生在体质健康测试申请免修的病因主要为创伤，其次是外科手术、椎体疾病等。包括其它疾病如少量血液疾病和免疫疾病等总共有十几种，与“大学生休学及体育免修的病因较集中，所患疾病种类不多”[1]的调查结果不同。可能与社会环境及饮食的改变等因素相关，其原因值得探究。细剖原始材料发现，在创伤病因中，因运动及意外而导致损伤的病例占很大一部分比例。由图2可以看出，创伤人数自2016至2018年逐年增高，大三人数最少，一二年级可能由于对损伤预防知识的欠缺等原因导致创伤人数较多。其中踝关节和膝关节损伤居多，韧带拉伤、骨折次之；在外科手术中的种类较多，各种原因较分散；椎体疾病中腰间盘突出居多，近年来腰间盘突出症在青少年群体中的出现概率不断升高[2]，应做好预防措施；五官科疾病的人数虽然不多，主要是眼部的视网膜脱落，应引起重视。需要说明的是，在其它原因中包括：疾病原因表达不明确、极少数的血液病、免疫病、先天性残疾及文件规定的当兵退役免测等。

图2 2016-2018年各年级因创伤申请人数分析图

2.5 体育保健选修课的开设及教师配置调查分析

经实地调查发现，目前学校开设体育保健选修课的数量严重不足，只有一名体育教师开设了体育保健选修科，且不是专业康复教师，选课人数只有30人左右，远达不到学校426位的人数要求；选课对象主要针对伤残等身体不健全的学生，完全不能满足各种病因学生的需求。此外，现有的体育师资队伍在职称、专业、学历、科研等发展层面上总体呈不平衡状态，除了配置运动体能康复专业和社会体育专业各一名教师外，其余多数都是体育教育训练学专业。体育教师是学生身心健康教育得以提升与改善的灵魂角色，因此必须要注重体育教师专业发展的教育与师资队伍建设。新时代发展背景下，随着我国高等教育大众化进程的快速发展，“医体融合”、“教育公平”等新式教育理念得以推行。每位同学都有受教育的权利，关注弱势群体健康已成为健康中国建设之路上的崎岖之路，必须高度重视。因此，体育保健师资空白及体育教师专业的发展失衡势必会影响到学校学生总体健康教育的有序发展。

3 讨论与建议

3.1 严控免测程序，让学生回归诚实、立好德

近年来校园内学生安全突发事件频频发生，作为有运动风险存在的体育实践课中发生受伤、中长跑猝死等的概率也在攀升。为避免突发安全事故发生，有些校长甚至向体育教师提出“体育课只要安全就行”的未成文要求[3]，有些体育教师只能妥协学生，只要学生有伤病申请免测都会同意签字，完全失去了审核权利。校医院的医生及辅导员也会出现类似的情况，凡伤病问题基本都会审核通过同意盖章。申请表上竟然出现生理期、身体不舒服等无稽理由。由此导致许多学生心存侥幸，伪造伤病，有机可乘，不仅违背了教育的初衷，且极不利于体育教学工作正常的开展。只有认识运动、参与运动及体验运动，才是预防运动损伤意外的最佳办法。在安全的前提下去发展运动技能，并不意味着否定任何有潜在危险的运动项目。因此，有关学校领导负责部门应转变观念，严控体质健康测试申请免测程序，结合网络技术开发线上结合线下辅助申请体系工作，做到医生、体育教师及辅导员一体化的审查体系。

3.2 加强低年级学生的安全及健康教育，打好终身体育的基础

众所周知，学生健康知识的养成需从小抓起，特别是中小学，但现实中许多大学生也极其缺乏健康及运动损伤常识[4]。大学生的思想意识均接近于成人，大学一年级作为大学的起点，此阶段注重对其灌输健康知识、运动损伤预防常识，为其未来养成健康的生活习惯及减少运动损伤奠定了重要基础。运用“心理接受理论”构建安全教育一体化体系：选准主渠道，推进安全健康教育进课堂；选好主载体，推进安全健康教育进教材；调动主体性，推进安全教育进头脑[5]。其次，学校应充分利用好校园广播及推广平台，开发运用微博、微信及QQ等学生经常接触的网络平台，宣传安全教育常识及典型案例；定期举办有关安全健康教育知识竞赛。让大一新生打好终身体育的基础，等使其终身受益。

3.3 重视青年教师培养，开设多形式的体育保健与健康教育选修课，完善体育教学工作

近年来，为了避免学生在体育课上发生危险情况，大部分学校体育课出现“不教授学生危险项目，降低运动强度”等问题，导致教学质量不高，学生风险识别意识严重淡薄等弊端。当前很多高校负责人抱着事不关己高高挂起的心理，只要学生不出事情就万事大吉，殊不知这会对学生长远的将来导致一系列不良影响，这对于学生的身心教育是巨大损失，且对于健康中国目标的实现只会背道相驰。建议国家教育部门可出台相关政策，以引起学校相关部门的重视，认清体育实践教学课堂的重要性及必要性，真正做到体育育人。

针对体质健康测试中免修的学生，应开设类型多样的体育保健课，学校可推荐相关康复专业的老师优先申请开设保健科；如果没有相关专业的教师，鼓励支持优秀教师外出学习来弥补这一空白；学校也可邀请相关康复医院的医生专家定期来学校做宣传科普；开发 “理论课与实践课”相融合的体育保健与健康教育选修课，基于各校特色构建多样化的体育教育课程体系。

3.4 建立辅助机构，让申请体测免测的学生群体有依靠

高校相关负责部门应高度重视免于体质健康测试的学生的身心康复问题，针对申请体测免测的学生群体应培养专门人才成立专门的咨询机构，建立各类健康档案(包括身体肥胖、心理问题等相关弱势群体)[6]，向学生传播有关健康运动的基本知识、生活习惯及康复注意事项，帮助有困难的学生及时疏通消极情绪及心理障碍，增加人文关怀，让这一群体感到有人可依，真正做到健康成长。大学体育教学工作的开展直接影响将来到我国国民体质的健康发展水平，体质健康测试工作作为国家的重点发展项目得到教育部门的高度重视，完善高校体质健康测试的免测申请工作也理应备受关注。