唐玉娟 詹晓燕
【摘 要】目的:分析整体干预模式在子宫肌瘤围术期护理中的应用。方法:选择妇科收治的117例接受手术治疗的子宫肌瘤患者分成对照组、观察组,分别实施常规围术期护理、整体干预模式护理。结果:观察组术后康复状况优于对照组(P<0.05)。观察组手术治疗安全性及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:整体干预模式用于子宫肌瘤围术期护理,可促进子宫肌瘤患者的康复。
【关键词】整体干预模式;子宫肌瘤;围术期护理
【中图分类号】R114【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2019)10--02
前言:手术治疗是临床治疗子宫肌瘤的主要方法。这种治疗方法的疗效及安全性已经得到了充分验证。但由于受到手术治疗的创伤性特征影响,加之护理不当,部分子宫肌瘤患者的术后康复状况仍然欠佳[1]。为了判断整体干预模式的价值,本研究将117例患者作为研究对象进行分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院妇科于2017年11月-2018年10月收治的117例子宫肌瘤患者为研究对象。所有患者均接受手术治疗。依据围术期护理方法的差异分成对照组(56例)和观察组(61例)。对照组年龄(42.3±1.9)岁;子宫肌瘤直径(2.69±0.57)cm。观察组年龄(41.8±2.0)岁;子宫肌瘤直径(2.72±0.56)cm。差异不显著。
1.2 方法 对照组实施常规围术期护理。观察组采用整体干预模式护理:(1)护理思路确立。将子宫肌瘤患者的围术期各阶段的护理工作看成一个整体,以促进子宫肌瘤患者康复、改善其预后为目标,制定各围术期阶段的护理方案。(2)实施术前护理。分析可能干扰子宫肌瘤患者预后的因素,并进行纠正。嘈杂的环境、不良情绪均可能干扰患者的康复。对此,护理人员应遵循人性化原则,为子宫肌瘤患者营造安静的环境;通过与子宫肌瘤患者的积极沟通,评估患者是否伴有不良情绪及不良情绪的形成原因,并选用适宜的沟通技巧或腹式呼吸指导等,引导患者以积极乐观的情绪面对手术治疗。(3)术中护理。子宫肌瘤患者入室后,可能因不熟悉手术环境、排斥手术器械、设备等而产生紧张、焦虑情绪。这一状况要求护理人员加强对子宫肌瘤患者的关注,如发现患者出现冷汗、面色苍白等异常,及时通过握住患者手腕、为其讲解手术流程、言语鼓励等形式,纠正患者的异常。如有必要,可暂停手术。麻醉生效后,配合医师的要求提供器械支持,尽量缩短手术时间,并降低患者的肠粘连发生风险(以预防腹痛)。(4)术后护理。切口护理:按时更换辅料,并注意检查切口皮肤状态,早期识别感染征象;胃肠道康复护理:根据子宫肌瘤患者的饮食偏好,指导其按照渐进式原则逐渐恢复正常饮食。术后适当增加进食量,以促进胃肠道蠕动,缩短胃肠道功能恢复时间;根据子宫肌瘤患者的耐受及活动功能恢复状况,指导患者尽早进行下床活动。
1.3 观察指标 观察患者的术后康复状况。观察患者的手术治疗安全性。观察患者的护理满意度。
1.4 统计学方法 选用SPSS22.0软件进行统计。P<0.05:差异显著。
2 结果
2.1 术后康复状况。见表1。
2.2 手术治疗安全性。见表2。
2.3 护理满意度。见表3。
3 讨论
子宫肌瘤作为一种临床常见妇科病,其下腹疼痛、白带异常等症状的发生会为女性患者的日常生活带来较多困扰[2]。近年来,随着手术技术的不断发展,子宫肌瘤患者的痛苦体验得到明显缓解。但随着女性患者健康观念的变化,其对预后的要求逐渐升高。这一变化对子宫肌瘤围术期护理工作提出了较高的要求。
整体护理模式是一种具有典型综合性、全面性特征的护理方法,这种护理方法更加注重护理工作的整体,其要求护理人员从整体角度分析护理工作质量的提升方向,并制定适宜的方案,促进临床护理质量的提高[3]。整体护理模式用于子宫肌瘤手术患者,其优势具体包含:(1)充分契合患者的手术治疗要求。相对于常规护理而言,整体护理模式的特征为:从整体角度出发,将子宫肌瘤患者的手术治疗作为制定围术期护理方案的基本参照,因此,这种护理方法与女性患者治疗要求之间的契合度水平较高。(2)护理方案的完善性水平较高。常规护理方案由护理人员结合既往子宫肌瘤护理经验确立,其方案中容易出现疏漏,完善性不足。而整体护理模式则要求护理人员充分考虑子宫肌瘤患者术前、术中及术后各时段可能产生的需求,制定满足患者需求的护理方案,因此,基于整体护理模式的围术期护理方案内容更加完善。(3)可提高手术治疗的安全性。整体护理模式可提高子宫肌瘤患者手术治疗安全性的原因为:这种护理方法遵循以患者为中心原则,以改善子宫肌瘤患者预后为目标,通过良好的手术配合、术中心理干预等措施,改善子宫肌瘤手术治疗的安全性水平。而对于子宫肌瘤患者而言,整体护理模式的引入,可间接减少患者相关并发症的发生。
综上所述,可于子宫肌瘤患者的围术期护理中,推行整体干预模式,以确保临床护理工作与手术治疗要求的契合性,为子宫肌瘤患者预后的改善提供支持。
参考文献:
赵海燕.综合护理干预在子宫肌瘤围术期护理效果观察及安全性研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):132-136.
高璐.護理干预对子宫肌瘤患者围术期SAS、SDS评分及护理满意度的影响评价[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(36):118-119.
刘海峰,韩敏,张海梅.整体干预模式在子宫肌瘤围术期护理中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2018,3(35):186-188.