辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的临床疗效及对神经功能缺损的作用评价

李苑红

【摘 要】目的：研究辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的临床疗效及对神经功能缺损的作用。方法：取我院脑血栓患者38例，随机分研究组（辛伐他汀联合阿司匹林）与对照组（阿司匹林）各19例，评估两组治疗前后神经功能缺损评分与临床疗效。结果：治疗前两组神经功能缺损评分无差异，P>0.05;治疗后研究组较对照组的神经功能缺损评分低，临床有效率高，P<0.05（具统计学差异）。结论：对脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗能促进其神经功能早期恢复，提高临床疗效，安全性高，值得推借鉴。

【关键词】辛伐他汀;阿司匹林;脑血栓;临床疗效;神经功能缺损

【中图分类号】R167.87【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）10-0-02

目前临床常见的神经内科疾病是脑血栓，其发病机制是动脉粥样硬化造成血管狭窄导致患者发生缺血缺氧，主要在中老年群体中发病率高，临床表现为失语、偏瘫与肢体障碍等症状，早期若不能采取对症的治疗措施，则极易对患者的生活质量产生直接影响临床治疗脑血栓患者以药物为主，改善预后效果，促进其神经功能早期康复，对提高患者生活质量具有积极重要的意义[1]。为分析辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的临床疗效及对神经功能缺损的作用，报道如下：

1资料和方法

1.1 资料 取2018年1月-2018年6月我院收治的脑血栓患者38例，研究组（n=19）：男10例，女9例，年龄44-83岁，平均年龄（62.69±8.41）岁;对照组（n=19）：男11例，女8例，年龄42-85岁，平均年龄（62.61±8.39）岁。各资料无差异（P>0.05），可比。

1.2 方法 对照组单纯采取阿司匹林（国药准字H20051971生产企业：贵州信邦制药股份有限公司）治疗，每天口服1次，每次服用剂量是100mg，晚餐后半小时口服即可。研究组以对照组为基点联合辛伐他汀（国药准字H20093221，生产企业：北京四环制药有限公司）治疗，每天服用1次，每次服用剂量是20mg，后期根据患者病情合理调整药物剂量[2]。

两组患者的治疗时间均为6个月。

1.3 观察指标 神经功能缺损评分：参考卒中量表（NIHSS）[3]，各分值与治疗效果成反比。

临床疗效：显效：患者症状与体征基本消失，NIHSS评分减少至90%;好转：患者症状与体征有所改善，NIHSS评分减少至30%-59%;无效：与上述标准不符且病情加重，有效率（显效率+好转率）与治疗效果呈正相关。

1.4 统计学方法 SPSS21.0分析数据，计量资料（神经功能缺损评分）（ ），t检验。计数资料（临床疗效）[n/（%）]， 检验。P<0.05，具统计学差异。

2结果

2.1 神经功能缺损评分 治疗前两组神经功能缺损评分无差异，P>0.05;治疗后研究组较对照组的神经功能缺损评分低，P<0.05（具统计学差异）。

2.2 临床疗效 研究组较对照组的临床有效率高，P<0.05。

3结论

脑血栓属于神经内科常见的疾病，常见的诱导因素是血小板聚集或血管内斑块形成有直接联系，对患者的脑神经细胞造成严重损害，导致其临床表现为偏瘫、失语或神经功能障碍等症状，早期若不能采取对症的治疗措施，则极易对患者的生活质量产生直接影响。

有研究报道，阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓患者具有良好的治疗效果，前者属于抗血小板药物，其能将核因子活性减弱，对黏附因子与炎性介质表达产生抑制作用，拮抗动脉粥样硬化流程，稳定斑块避免其发生破裂情况造成血管堵塞，但单纯用药极易导致机体发生不良反应，使得最终的治疗效果欠佳;后者属于临床常见的他汀类药物，其是还原酶抑制剂，有效抑制肝脏合成胆固醇的限速酶，避免形成胆固醇，同时对机体细胞膜表面产生刺激，调节血脂起到改善血管内皮炎症的作用，从而显著提高临床疗效，因此联合用药能对患者受损的脑神经起到保护作用，充分发挥抗血栓功效，促进其病情早期康复。

邓小勇，彭华，陈杰龙等研究中明确指出[4]，辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓患者能改善其预后效果，缓解神经功能损伤程度，提高治疗效果，避免服药期间患者发生不良反应，提高藥物耐受度，起到抗血栓与保护受损脑神经的作用，促进其生活活动能力能早期康复，提高患者生活质量，具有较高可靠性与安全性。

在本次研究中，治疗前两组神经功能缺损评分无差异，P>0.05;治疗后研究组较对照组的神经功能缺损评分低，临床有效率高，P<0.05（具统计学差异）。由此可证：对脑血栓患者采用辛伐他汀联合阿司匹林治疗能促进其神经功能早期恢复，提高临床疗效，安全性高，值得推借鉴。

参考文献：

张志伟.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对神经功能缺损的影响分析[J].医学理论与实践，2018，31（21）：3208-3210.

李兴周.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的有效性及对神经功能缺损影响探析[J].海峡药学，2018，30（10）：191-192.

张家帅.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的疗效及对颈动脉斑块的影响[J].医学理论与实践，2018，31（17）：2576-2577.

邓小勇，彭华，陈杰龙.辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，11（22）：154-155.