中医药科研思路与方法教学实践与体会

张立民，张玉平，张春晖，赵自刚

（河北北方学院基础医学院，河北 张家口 075000）

为了培养中药学专业学生严谨的科学态度、创新意识，根据人才培养方案，从2015 年起，我们为中药学专业本科生开设中医药科研思路与方法。2015 年10 月，我国著名药学家屠呦呦教授获得诺贝尔生理学或医学奖，这对我国医学生尤其是中药学专业学生而言是一个极大的激励，也对我们加强中医药科研思路与方法课程建设，培养中药学专业学生创新思维，提高人才培养质量具有促进作用。结合学生科研相关知识掌握现状，改革教学内容与教学方式，以期为兄弟院校培养中药学专业学生科研思维、创新能力等提供参考。

1 课程探究及教学内容

科研方法是在马克思主义方法论的基础上，结合学科特点，研究特定学科领域科研活动的基本规律以及正确应用研究方法的基本规律和技术方案，学习科研方法的根本目的在于提高科学研究水平[1]。医学科研方法是指导医学科研工作者进行科研活动的技术和手段。在新时代教育思想指导下，培养具有创新精神和实践能力的医学人才是当今高等医学教育的主题。因此，有必要、也必须对医学本科生进行科研方法教育。中药学专业人才培养目标之一就是具有一定中药生产、管理、销售和研究开发能力的人才，因此，可为他们开设中医药科研思路与方法，让学生初步掌握中医药科学研究的基本方法、基本程序和主要内容，培养学生在中医药方面进行科学研究的基本素质，提高发现、分析和解决问题能力，为将来开展中医药科学研究工作奠定基础。

考虑到中药学专业课程体系，开设中药文献检索、医学科研方法与论文写作，结合中药学专业特色，设置中药学专业中医药科研思路与方法教学内容与教学目标。教学内容包括医学科研概述、医学科研思维、医学科研的选题与设计、实验观察与动物实验研究、中医药学临床研究、地道药材及重要中药资源调查、医学科研论文写作共7 个主题，18 学时（其中中医药学临床研究、地道药材及重要中药资源调查各占4 学时，其他主题各占两学时）。

1.1 医学科研概述

主要让学生了解什么是医学科研，掌握医学科学研究的类型、特点、过程、方法以及医学科研对科研工作者道德和基本素质的要求，为他们将来进行科学研究打下基础。

1.2 医学科研思维

主要通过例证让学生了解什么是思维、思维的分类和基本形式，掌握创造性思维的特点、形式、形成条件，为培养其创造性思维打下基础。

1.3 医学科研的选题与设计

主要让学生掌握医学科研选题和实验设计的基本原则、要求和方法，了解医学科研选题前的准备工作以及科研课题的评价标准。

1.4 实验观察与动物实验研究

主要让学生了解实验的概念、分类、过程以及实验研究的基本要素，了解动物实验与实验动物，掌握选择实验动物的原则和设计人类疾病动物模型的原则。

1.5 中医药学临床研究

主要让学生了解临床医学研究的任务、特点、内容、分类以及与中医药相关的临床研究，掌握临床试验设计的基本方法与常见的临床研究类型，把握临床研究偏倚的控制方法。

1.6 地道药材及重要中药资源调查

主要让学生了解我国常用的地道药材以及重要中药资源的分布，能够在中医药科研思路与方法的指导下进行中药制剂研发及动物实验与临床试验研究，为人类健康造福。

1.7 医学科研论文写作

主要让学生掌握医学科研论文的写作步骤与写作格式，了解医学科研论文写作的基本要求以及常见错误，熟悉学位论文的基本格式，培养学术道德，为将来完成学位论文打下基础。

以上7 个主题凸显了知识的系统性和连贯性，目的是使学生对科研的认知由浅入深，层层深入，授课方式主要为结合科研实例进行课堂讲授。

2 学生科研认知及发展意向

为了做好教与学的反馈，开展精准教学，我们于2018 年设计问卷，在课前调查了2015 级中药学专业25 名本科生对科研相关问题的认识，问卷包括10 个问题，结果见表1。

表1 学生对科研的认识

结果显示，56%的学生对医学科研、88%的学生对中医药学在我国医学中的重要地位不是很了解。56%的学生对我校中医药研究现状有所了解，了解的渠道可能与学生入学后的专业教育以及专业课教师授课中的介绍有关。尽管所有学生均认为作为中药学专业学生有必要进行科研，且认为进入工作岗位后科研很重要，90%以上的学生认为在本科阶段应该着重培养思维模式、学习方法、专业知识、业务能力、工作方法、团队精神，但是76%的学生没有参加过科研实践，只有24%的学生协助教师完成科研工作，100%的学生没有撰写或发表过科研论文。尽管所有学生均想过毕业后继续攻读硕士学位，但是64%的学生并不完全清楚学术型和专业型研究生的区别，学术型研究生侧重于基础科学研究，也就是传统型硕士；专业型研究生又称应用型硕士，是近年来国家大力推广的一种硕士类型，侧重于实践，尽早了解学术型和专业型研究生，能够使学生根据自身情况尽早规划个人未来的发展。

通过前期问卷调查，我们可以看到，学生认为科研很重要，培养科研思维也很重要，并且参与科研实践的欲望很强，但是对科研的认识不够，科研实践机会少。因此，可通过课程教学，使学生了解科学研究相关知识，掌握科学研究的基本方法，培养科研思维，为将来从事科研工作打下基础。同时，我们也要结合调查结果，不断更新该课程教学内容以及方法。

3 教学内容改革探索

根据调查结果，我们对教学内容进行更新。在医学科研概述部分，增加我国中医药科学研究发展简史和研究现状。以北京大学韩晶岩教授团队的研究成果为例，介绍我国中医药研究在国际上取得的地位的同时，介绍中药复方及主要成分对缺血再灌注引起微循环障碍及器官损伤的治疗作用的相关研究。此外，在适当的时机介绍我校的一些中医药研究，如丹参7 种水溶性有效成分配伍、蛇床子素、大黄酚脂质体、六味地黄丸等对血管痴呆模型或脑缺血再灌注损伤的治疗作用。通过这些实例教学，激发学生对中药研究的兴趣。在讲授医学科研的选题与设计时，改变以往照本宣科、空谈理论的方法，结合一些科研项目，详细讲解选题和设计过程及经验，之后尝试让学生根据已有知识通过查阅文献寻找科研切入点并大胆建立假说[2]，然后进行互动、探讨。讲授实验观察与动物实验研究时，介绍我校的创伤休克研究、脑缺血再灌注损伤等相关研究，并开展案例教学；鼓励有兴趣的学生利用课余时间进入相关实验室参观学习，或加入教师的项目小组，激发学生学习兴趣，增加师生互动，提高教学质量。在地道药材及重要中药资源调查部分，介绍我校参加全国中药资源普查的相关情况，结合学生自己采药的经历，引导学生利用自己采取的中药或提取的中药成分，通过查阅文献在教师帮助下设计实验，并利用我校的科研开放平台进行相关实验研究。

4 文献阅读报告与效果评价

为了让学生真正了解学科前沿，引导他们进行主动学习，我们利用课余时间进行教学改革，改变传统的“教师在台上讲，学生在台下听”教学模式，使学生从“以教师为主体”的被动学习转变为“以学生为中心”的主动学习。在文献阅读与报告过程中，教师发挥引导和评价作用。首先，要求每位学生主动在中国知网或万方数据库检索一篇自己感兴趣的北大中文核心期刊文献，并认真阅读，加深理解；然后按照文章结构制作PPT，面向全班同学作报告，并针对该文献做出客观评论；报告结束后进入讨论环节，师生相互学习，教师对学生进行评价，并将评价结果反馈给每一位学生。

文献报告会后，我们问卷调查了25 名学生对这种教学方式的评价，问卷共设置16 个问题。结果显示，88%的学生认为文献报告产生了积极效应，96%的学生对本次文献报告投入了较大精力，84%的认为文献报告对掌握基础知识有帮助，68%的认为对已开展的动物实验有拓展作用并且有助于培养逻辑思维，84%的认为有利于了解新的实验方法，64%的认为有利于培养语言表达能力，76%的认为有利于培养信息收集和整理能力，76%的表示喜欢这种阅读文献方式，64%的表示还愿意进行报告。同时，调查结果也为我们指明了今后的教学重点，如68%以上的学生虽对文献进行了分析但仍然不太懂文章思路及内容，导致学生不能对文献进行客观评价。因此，我们还针对医学科研的选题与设计、实验观察与动物实验研究和中医药学临床研究3 个主题，采取多种教学手段，引导学生掌握相关内容，以便其今后更好地进行科研实践。

总体来看，通过文献阅读与报告，每人分享一篇文献，相当于每人学到了25 篇文献，极大地开阔了学生视野，激发了他们专业学习兴趣，培养了自主学习能力。在学生文献阅读与报告过程中，需面向同学表达观点，这不仅有助于锻炼语言表达能力，增强自信，还能培养其科研思维与创新精神。课后教师及时将对学生的评价反馈给学生，学生通过教师的评价了解自身待改进之处，不断提升自己。

5 体会与展望

在中医药科研思路与方法教学中，我们进行课前调查，并根据调查结果改革授课内容，探索新型教学方法，创新课程评价方式，取得了良好效果。教师在教学前要了解学生科研知识掌握情况以及学生学习科研方法的意愿、要求及侧重点，这能使教师授课有的放矢。对7 个主题进行案例启发式教学以及开展文献阅读及报告，显著提高了学生学习积极性、主动性和学习效率，学生到课率、参与调查率均达100%。更重要的是，为我们今后更好地开展中医药类专业教学改革指明了方向，也为修订中药学专业人才培养方案与教学大纲奠定了基础，提供了支撑材料。

调查发现，中药学专业学生参与科研实践欲望较强，毕业后均有继续攻读硕士学位的意愿，因此，学生在本科阶段具备一定的科研思维与科研选题和设计、动物实验研究以及临床医学研究方面能力是非常必要的。我校早在20 世纪90 年代就鼓励和引导学生加入科研兴趣小组，参加教师的科研课题，进行科研训练，但是中医药类专业学生参与度不高，可能与教师的引导不足或相关科研项目与中医药类专业的契合度不够有关。今后，我们应该利用集中实践周的机会，设计并开展与中药相关的创新性实验，如我室完成的创新性机能实验“白藜芦醇对CLP 致脓毒症大鼠的治疗作用”（获第一届“泰盟杯”中国医学高校创新性机能实验设计大赛二等奖），以培养学生创新思维、实践能力为主旨，鼓励学生自主开展创新性实验，切实提高学生积极性。当然，这也要求教师不断提升自身科研水平，将科研融于教学，以科研促进教学，通过多种方式提高学生科研兴趣、创新能力和人才培养质量[3]。