实施康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的干预效果评价

武月花

【摘要】目的：评价分析实施康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的干预效果。方法：选取我院骨科中收治的接受肘关节骨折术的患者进行研究，随机从中抽取92例按照分层随机抽取的方法进行分组，每组各分为46例，给予对照组患者术后实施延迟康复护理照顾，给予观察组患者术后实施早期康复护理照顾，对比两组患者干预后的肘关节功能恢复情况、术后并发症情况。结果：观察组患者的肘关节各功能评分均显著较高于对照组，对比差异明显，P<0.05，观察组患者术后出现的并发症明显少于对照组，组间差异有统计学意义。结论：对接受肘关节骨折手术的患者实施早期康复护理的应用效果更明显，患者的肘关节功能得到明显提升。

【关键词】康复护理;肘关节骨折;功能恢复

肘关节属于上肢结构较复杂且最为重要的关节，此关节较容易发生骨折，患者在接受手术治疗后需要长时间康复休养，若术后对患者不采取积极有效的康复护理措施，会加重患者的肘关节功能障碍，甚至引发较多并发症，影响整体手术效果。有研究文献得出，对手术治疗后的患者实施早期康复护理有助于提高患者的肘关节功能，促进患者的骨折尽早康复Ⅲ。下文将重点探讨不同时间的康复护理方法对患者肘关节骨折恢复情况影响。

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院于2016年2月～2019年2月期间收治的接受肘关节骨折手术的患者92例进行研究分析，按照分层随机分配的方法将其分成两组，对照组46例，男性27例，女性19例，年龄范围是22～65岁，平均（44.89±6.32）岁，右侧骨折22例，左侧骨折24例，骨折部位：肱骨骨折19例，肱骨小头骨折13例，尺骨骨折14例;观察组46例，男性25例，女性11例，年龄范围是21～66岁，平均（44 77±5.79）岁，右侧骨折23例，左侧骨折23例，骨折部位：肱骨骨折20例，肱骨小头骨折14例，尺骨骨折12例。上述资料对比后的结果无实质性差异，P>0.05，有实验观察性。

1.2方法 对照组：延迟康复护理，选择在患者手术结束后1个月开始实施康复训练，对患者行日常生活能力训练和关节训练等。

观察组：实施康复护理措施，具体措施有（1）手术结束后第1～2d。指导患者先开始床上运动训练，练习指关节紧握和松开动作，护士将患者的手心张开进行搓、按、捏等，有助于促进血液循环。（2）术后3dc在进行肢体运动练习时，提前对患者注射止痛药物，可减轻患者的关节疼痛感，患者行平卧位，指导患者练习90°屈肘，慢慢抬高并下放患者的患肢，在患肢上举时扭动肘关节，对患者加强臂力练习，肘关节外展内敛、肩关节前屈等动作循环反复练习日。（3）术后1周。松开患者的外固定支架，让患者放松舒张患肢，练习肘关节屈伸，屈伸角度可根据患者的耐受程度慢慢增大。（4）术后2周后。对患者进行日常活动能力训练，如用力抓小物件、摆放物品、自己慢慢练习刷牙、举杯喝茶、开门等动作，在患者臂力逐渐恢复后，指导患者用力拧毛巾、自己穿衣等动作。

1.3观察指标 对比两组患者的肘关节功能恢复情况以及术后并发症，采用Mayo肘关节功能评分对患者的肘关节进行评估;并发症：功能障碍、畸形愈合、感染等。

1.4统计学方法 用SPSS24.0统计软件，研究中的计数值用%表示，计量值用（x±s）表示，结果用t和X²检验，P<0.05研究有价值。

2结果

2.1肘关节功能评分 观察组患者肘关节功能各指标评分显著较高于对照组，组间差具有明显的研究价值，P<0.05，详见表1。

2.2术后并发症 观察组术后出现的并发症明显少于对照组，组间差异有研究对比意义，详细数据见表2。

3討论

支撑人体上肢灵活运动的关节为肘关节，肘关节的主要功能是完成屈伸活动和前臂旋转，其结构较复杂，发生骨折的概率较大，临床对于此类骨折采用的方式为手术治疗，若对患者术后实施早期康复护理，可有效提高患者的肘关节功能，帮助患者较快康复。

延迟康复护理是对患者术后1个月实行的康复方法，此康复实施时间滞后，患者忍受疼痛的时间长，其生活能力受到严重影响，而早期康复护理能够及时、良好的帮助患者加强肢体康复训练，在患者术后骨折愈合期间配合康复训练可加速患者恢复，在临床中的护理应用价值显著。

综合上述，肘关节骨折术后实施早期康复护理对促进患者功能恢复、减少并发症的发生具有积极意义。