心理护理对血站无偿献血者的护理效果观察

周 丽

（辽宁省锦州市中心血站，辽宁 锦州 121000）

近年来无偿献血者不断增多，但作为一种应激，无偿献血会导致献血者出现心理及生理反应，这通常和献血者工作性质、文化素质关系密切，并对献血的顺利进行产生影响。所以，献血过程中需针对献血者开展有效心护理干预，本研究选择无偿献血者800例，对其中部分献血者开展心理护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2017年1月至2017年12月无偿献血者800例，在献血前对所有献血者开展心理指标检测，指标异常者不可进行献血。随机分为实验组（n=400）和常规组（n=400）。常规组包括女190例、男210例；年龄19～45岁，平均（30.5±4.3）岁；其中本科及大专学历254例，中学及中专文化程度98例，其他文化程度48例。实验组包括女194例、男206例；年龄20～46例，平均（30.7±4.5）岁；其中本科及大专学历255例，中学及中专学历99例，其他文化程度46例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组接受常规献血护理干预，包括测定生理指标、说明献血后注意事项、采集血液、献血前中后进行心理支持。实验组同时接受心理护理干预，包括：①献血前心理护理：针对献血者开展健康教育，使其对无偿献血形成深刻认识，避免产生不必要的忧虑和误解。同时告知献血者为预防血液黏滞性上升，可进行适当献血，对其工作和学习不会产生影响。另外还应当创建温馨的献血环境，布置绿色花草，播放轻音乐，使献血者保持愉悦的心情。②献血中心理护理：护理人员在献血过程中应当对患者心理状态、眼神、表情进行观察，操作中保证快、准，避免患者受到不必要穿刺的伤害刺激。针刺过程中应做到一次成功，态度应和蔼，动作应轻柔，同时引导患者放松身心，使患者负性情绪得到有效缓解，告知患者献血过程不长。③献血后心理护理：护理人员应对正确按压血管方法进行说明，并对献血者感受进行主动询问，对于出现不适的患者及时进行处理，同时进行心理安慰，并介绍出现不良反应的原因，避免患者产生错误认识。同时告知献血后注意事项，避免造成穿刺处感染，叮嘱患者增加营养并适当休息。

1.3 观察指标：献血前后应用SAS量表评估患者焦虑程度，焦虑情绪越严重则分值越高。评定献血反应严重程度：轻度：献血者有主观不适，出现疲乏、头晕、心慌等表现；中度：患者四肢厥冷、面色苍白、乏力、头晕等；重度：患者存在主观不适，除头晕、面色苍白、心慌等外，还出现晕厥症状。

1.4 统计学处理：本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 献血前后两组焦虑评分对比：干预前焦虑评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后实验组焦虑评分显著低于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 献血前后两组焦虑评分对比（±s）

表1 献血前后两组焦虑评分对比（±s）

组别 n 献血前 献血后常规组 400 41.9±3.3 37.8±2.2实验组 400 41.8±3.2 31.4±1.8 t-0.341 4.427 P-0.376 0.000

2.2 两组献血不良反应发生情况对比：实验组中度反应、重度反应发生率均显著低于常规组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组献血不良反应发生情况对比[n（%）]

3 讨 论

无创献血过程中很多献血者对献血缺乏了解，认为献血会损伤身体和元气，并因此而影响献血意愿。同时一些献血者对献血安全性不够了解，认为会因献血而感染性病、艾滋病等，并因此出现恐惧、焦虑等负性情绪[1]。这些不良情绪会使献血者产生反感和厌恶心理，最终对献血顺利进行产生影响[2]。因此临床中需对献血者进行有效的心理干预，在献血前、 中、后进行相应心理支持[3]。献血前的健康教育，能够使献血者对献血形成正确认识，了解身体状况并不会因一定量献血而受到影响，反而对机体血液系统具有积极作用[4]。同时依据献血者存在恐惧、忧虑情绪，开展相应心理疏导，能够使献血前不良情绪得到缓解，为献血顺利进行提供保障[5]。献血过程中观察献血者反应，说明献血的安全性，同时指导患者放松身心，这样能够降低献血反应，同时提升献血者舒适度[6]。献血后对献血后注意事项进行说明，避免献血者过度担忧，使献血者能够愉快离开，能够提升其再次献血意愿[7]。

本研究中，献血前实验组焦虑评分（41.8±3.2）分，与常规组的（41.9±3.3）对比差异无统计学意义（P＞0.05）。献血后实验组焦虑评分（31.4±1.8）分，显著低于常规组的（37.8±2.2）（P＞0.05）。实验组400例献血者中重度反应0例、中度反应2例、轻度反应16例，重度反应发生率0.0%、中度反应发生率0.5%；常规组400例献血者中重度反应10例、中度反应16例、轻度反应18例，重度反应发生率2.5%、中度反应发生率4.0%。实验组重度、中度反应发生率均显著低于常规组（P＜0.05）。可见，针对血站无偿献血者开展心理护理，能够使其心理情绪得到有效改善，降低不良反应情况，具有较高推广价值。