盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎45例效果分析

杨 迪

（辽宁省铁岭市中心医院耳鼻喉科，辽宁 铁岭 112000）

中耳炎是常见耳鼻喉科疾病，也是耳科常见炎症疾病，其发生和细菌感染、变态反应有密切关系，发病后患者以耳鸣、耳痛、耳漏和耳鸣等为主要症状，甚至可出现鼓膜穿孔、听力降低，对身心健康造成严重影响[1]。本研究采集90例2016年1月至2017年5月中耳炎患者，根据随机表分组，对照组采用氯霉素滴耳液治疗；观察组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗，探讨了盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采集90例2016年1月至2017年5月中耳炎患者，根据随机表分组。所有患者无心肝肾功能损害。对照组男性、女性各有26、19例，年龄23～56岁，平均（29.73±5.18）岁。病程2～15 d，平均病程（4.17±1.45）d。观察组男性、女性各有27、18例，年龄22～56岁，平均（29.67±5.12）岁。病程2～15 d，平均病程（4.15±1.42）d。两组患者资料有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：对照组采用氯霉素滴耳液治疗，用3～5滴氯霉素滴耳液滴耳，每天3次，之后清洗10 min。观察组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。用3～5滴盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳，每天3次，之后清洗10 min。两组在滴耳之后均给予2粒头孢拉定胶囊口服。每天口服3次，治疗2周。

1.3 观察指标：比较两组患者中耳炎干预效果；治疗前后听力相关指标；耳部刺痛、头痛等并发症发生率。显效：2周症状消失，炎症、耳内分泌物、耳鸣、耳漏等均消失，听力恢复正常；有效：2周症状改善，炎症、耳内分泌物、耳鸣、耳漏等均改善，听力有所提高；无效：2周症状无改善，炎症、耳内分泌物、耳鸣、耳漏等均无改善，听力无改善。显效率+有效率=总有效率[2]。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件进行统计，涉及的计量、计数数据分别行t检验、χ2检验，P＜0.05说明差异显著。

2 结 果

2.1 中耳炎干预效果比较：观察组患者中耳炎干预效果比对照组高，P＜0.05。观察组显效的患者32例，有效11例，无效2例，总有效43例，总有效率95.56%；对照组显效的患者19例，有效17例，无效9例，总有效36例，总有效率80.00%。见表1。

表1 两组患者中耳炎干预效果比较（n）

2.2 治疗前后听力相关指标比较：观察组治疗前后听力相关指标比对照组好，P＜0.05。见表2。

表2 治疗前后听力相关指标比较（±s）

表2 治疗前后听力相关指标比较（±s）

注：每组前后比较，#P＜0.05；两组组间比较，*P＜0.05

组别 例数 时期 FEV1(L) CRP(mg/L) FVC(L)观察组 45 干预前 1.34±0.25 10.54±0.56 2.73±0.65干预后 1.78±0.32#* 6.21±0.51#* 2.25±0.61#*对照组 45 干预前 1.25±0.21 10.35±0.71 2.02±0.66干预后 2.29±0.69# 3.92±0.25# 3.14±0.62#

2.3 耳部刺痛、头痛等并发症发生率比较：观察组耳部刺痛、头痛等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。其中，观察组耳部刺痛1例，头痛1例，并发症发生率4.44%；对照组耳部刺痛3例，头痛2例，耳部瘙痒3例，并发症发生率20.00%。

3 讨 论

中耳炎治疗原则在于抑制炎症，将中耳渗出液清除。目前临床常用的药物有氯霉素滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等。其中氯霉素滴耳液对于细菌感染所致中耳炎具有良好效果，但细菌清除率较低，在治疗过程容易出现各种不良反应，导致其应用受到局限[3-4]。而盐酸左氧氟沙星滴耳液是一种喹诺酮类抗生素，属于氧氟沙星左旋体，具有良好抗菌效果和较大范围抗菌作用。盐酸左氧氟沙星滴耳液具有强组织穿透力和较高生物利用率，抗菌谱广，药效时间长，不良反应少，对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等均有良好作用，可对病菌DNA旋转酶活性进行有效抑制，提升细菌清除率，用药具有较高安全性[5-7]。

本研究中，对照组采用氯霉素滴耳液治疗；观察组采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗。结果显示，观察组患者中耳炎干预效果比对照组高，P＜0.05。观察组显效的患者32例，有效11例，无效2例，总有效43例，总有效率95.56%；对照组显效的患者19例，有效17例，无效9例，总有效36例，总有效率80.00%。干预前听力相关指标相似，P＞0.05。干预后观察组听力相关指标优于对照组，P＜0.05。观察组耳部刺痛、头痛等并发症发生率比对照组低，P＜0.05。其中，观察组耳部刺痛1例，头痛1例，并发症发生率4.44%；对照组耳部刺痛3例，头痛2例，耳部瘙痒3例，并发症发生率20.00%。综上所述，盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎效果确切，可有效改善患者听力状况，且不良反应少，可提高患者用药耐受性和安全性，值得推广。